中西医结合治疗妇科盆腔炎的临床效果观察刘桂娥

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1、中西医结合治疗妇科盆腔炎的临床效果观察刘桂娥刘桂娥（广丙桂林市中丙医结合医院541004）【摘要】目的探讨中丙医结合治疗盆腔炎的临床效果观察。方法选取我院2009年3月到2013年12月收治入院的92例慢性盆腔炎患者，并随机分为2组各46例患者，一组为治疗组一组为对照组治，对照组两组采用静脉滴注抗生素青霉素生理盐水治疗，治疗组再次基础上结合中医中药内服中药灌肠中药外敷等治疗。结果治疗组总有效率较对照组高（两组差异P<0.5,具有统计学意义）。结论中丙医结合治疗妇科盆腔炎疗效显著，值得我院深入研究并推广。【关键词】中丙医结合盆腔炎临床效果观察【中图分类

2、号】R2-031【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）52-0155-02盆腔炎：女性内生殖器（子宫、卵巢、输卵管等）及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生炎症，统称为盆腔炎。随着感染因素增多及人们就诊意识增强，慢性盆腔炎患病率逐渐上升，其属盆腔炎性疾病，是指女性盆腔生殖器及周围结缔组织、盆腔腹膜发牛.慢性炎症性病变，多数由急性盆腔炎未彻底治疗或病患体质差使病情迁延引起［1］。我国盆腔炎患者曰益增多，约占25岁-55岁育龄女性中的60%.盆腔炎可导致不孕、宫外孕、卵巢功能受损、败血症等，必须重视。木文研究中丙医结合治疗妇科盆腔炎的临床效果观察

3、，分析如下：一、一般资料与方法1.临床资料选取我院2009年3月到2013年12月收治入院的92例慢性盆腔炎患者，并随机分为2组各46例患者，一组为治疗组一组为对照组治，年龄20-50岁，平均34.55岁，病程3个月-10年，平均3.63年，所有病例病情均符合诊断标准。临床表现：35例有腰腹酸痛，30例有白带异常，12例伴有乏力等全身不适，10例伴有月经失调，5例可触及附件包块，33例B超显示有不等量盆腔积液。次要症状：经期腹痛加重，大便燥结，小便发黄，舌头有红肿迹象。随访3个月，对比两组疗效，两组患者在年龄、病程等一般资料上差异无统计学意义（P〉0.05

4、），具有可比性。1.治疗方法2.1治疗组：采用西药治疗，静脉注射抗生素，生理盐水500mL配青霉素800万U,甲硝唑液500mL,维生素B640mg,每日1次，5至7天为1个疗程，经期暂停使用，连用3个疗程。2.2对照组：在常规西药治疗基础上加用清热化瘀中药灌肠治疗。采用中西结合治疗方案。在对照组的基础上，配合中医治疗，包括：口服：赤芍13g、连翘12g、丹参16g、败酱草14g、香附10g、白芍15g、当归15g、金银花10g、延胡索9g、川楝子10go上药加水，小火慢熬成药汤，每日1次,分两次服下。保留灌肠。红藤、白花蛇舌草、蒲公英、败酱草、野菊花22

5、g、紫花地丁40g,连翘15g,金银花20g,莪术、三棱、延胡索各10g上药加水，以小火浓煎后取药汁100mL于容器中，使用时确保温度在39°C左右，并嘱咐患者排空肠道，取左侧卧位，将输液管插入肛门10〜15cm，并保留灌肠，拔出输液管后，将患者体位固定20到30min,确保吸收，每日1次。外敷。黄柏、黄芩、大黄、黄连。热幵水将药调和成药饼，然后将药饼敷在纱布上，贴于下腹痛重处约4h后取下。月经期间不使用，月经干净2d后开始，每天1次。以上三种方案均以5-7天为一个疗程，坚持三个疗程可明显治愈。二、评定标准参考《中药新药临床研究指导原则》评定疗效［2］。症

6、状、体征消失，妇科检查恢复正常为痊愈；体征消失，妇科检查奋明显改善，治疗后比治疗前积分降低>2/3为显效；症状、体征及妇科检查均冇所改善，治疗后比治疗前积分降低>l/3为有效；治疗后，症状、体征无改善为无效。三、统计学方法采用SPSS13.0统计学软件，计数资料以百分数表示，采用卡方检验，P<0.05为具奋统计学意义。四、结果表1治疗组和对照组两组疗效比较组别例数治愈显效有效无效总有效率治疗组86.95%46255106对照组97.82%462510101对照组总有效率明显高于治疗组，两组均未出现药物不良反应，2组比较(P<0.05

7、),差异有统计学意义。五、讨论中医认为慢性盆腔炎属于“妇人腹痛”、“癥瘕”、“带下病”等范畴，下腹疼痛和带下量多为其主要症状［3】。慢性盆腔炎大多因经期或流产期血室正开、湿热毒邪或寒湿之邪乘虚入侵，与血搏结，癖阻冲任、胞宫，或因肝气郁结，气滞血癖，“不通则痛”［4-5］。通过本文对比研究，中西医结合疗法的治疗组与常规治疗比较，总有效率均显著高于传统方法，值得我院深入研宄并推广。参考文献：［1］吴克明.中西医临床妇产科学［M］.北京：中国医药科技出版社，2001：231-234.［2】中华人民共和国卫生部.中药新药临床研究指导原则［S］.第1辑.1993：2

8、52.［3】方瑞华，王伟华.中药灌肠结合口服、外敷治疗慢性盆腔炎1