《认识疼痛科》ppt课件

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1、认识疼痛科南昌市洪都中医院吴庭胜目录疼痛定义与发展现状疼痛治疗的方法介绍我院开展疼痛诊疗的环境及规划疼痛的定义·疼痛是组织损伤或与潜在组织损伤相关的一种不愉快的躯体主观感觉和情感经历（反应）InternationalAssociationforStudyofPainIASP1986疼痛的新定义·感觉神经系统损伤或异常刺激导致大脑不愉快情绪反应疼痛的现实意义·疼痛已被列为继呼吸、脉搏、血压、体温之后的第五大生命体征。·有些慢性疼痛本身是一种疾病。疼痛的现实意义长期的局部疼痛会形成慢性的疼痛综合症或中枢性疼痛，使普通的疼痛变得非常剧烈和难以治疗，导致机体各系统功能失调、免疫力降低而诱发各种并发症

2、，甚至致残或危及病人的生命。长期疼痛不仅严重影响患者的躯体、心理和社交功能，而且还影响到其家庭乃至社会。各地疼痛的开展情况·疼痛医学是现代医学中的一门新学科·临床实践已充分证实现代疼痛诊疗在医学中的积极作用，特别是我国疼痛学历经20余年的重大进展已形成了一个从业人员众多和深受患者欢迎的临床学科。疼痛科相关疾病（诊疗范围）1.头颈肩上肢疼痛：偏头痛、肌源性头痛、颈椎源性头痛（头晕）、颈椎病、颈肩上肢及背部疼痛不适、颈肩综合征；2.骨关节疼痛：腰腿疼痛、腰椎间盘突出症、椎管狭窄、退行性脊柱病变、椎间关节痛、膝关节痛、足跟痛、颞颌关节紊乱、退行性骨关节炎、肋骨软骨炎、尾骨痛、骨质疏松症；3.各种神

3、经性疼痛：三叉神经痛、带状疱疹及带状疱疹后神经痛、坐骨神经痛、肋间神经痛、神经损伤后疼痛、糖尿病性神经痛、幻肢痛、截肢后残端痛等；4.肌肉软组织疼痛：急慢性腰扭伤、腰肌劳损、棘上（棘间）韧带炎、腰背肌筋膜炎、肌筋膜疼痛综合症、腱鞘炎、软组织损伤；5.血管调节性疼痛：雷诺氏综合征、贝格氏综合征、红斑性肢痛症等；6.风湿性疼痛：强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、纤维肌痛综合小组症及痛风等；7.癌性疼痛；8.精神（心理）性疼痛：癔症、躯体化障碍等；9.非疼痛性病症：如面肌痉挛、面神经麻痹、顽固性呃逆等。规范化疼痛治疗的原则和目标2000年，第十届世界疼痛大会达成共识：慢性疼痛不仅仅是一种症状，也是一种

4、疾病！2001年，世界卫生组织将疼痛列为继呼吸、脉搏、血压、体温之后的第五大生命体征！慢性疼痛是一种疾病，要像治疗糖尿病、高血压一样长期规范治疗慢性疼痛！规范化疼痛治疗的原则和目标1、最大限度的消除患者的疼痛；2、将药物和治疗的副作用降至最低；3、将疼痛及治疗带来的负担降至最小；4、最大限度地提高患者的生活质量。目录疼痛定义与发展现状疼痛治疗的方法介绍我院开展疼痛诊疗的环境及规划疼痛的基本治疗方法疼痛的治疗应包括消除疼痛因治疗和其他对症治疗等方面。根据引起疼痛的原因、疼痛的特点和传导方式，决定治疗方针和方法。对复杂、顽固的慢性疼痛主张采取综合治疗原则，此外，有许多内外科及其他专科疾病兼有疼痛

5、的症状，解除疼痛只是治疗的一个方面，病因治疗及全面的治疗应由所属专科处理。疼痛科四大核心技术疼痛治疗四大核心技术概括来说：1、镇痛药物使用技术2、疼痛原因诊断技术3、神经卡压松解根治疼痛技术4、神经阻滞快速镇痛技术疼痛科基本综合技术1、药物治疗2、神经阻滞疗法3、物理疗法4、神经电刺激疗法5、微创介入治疗6、神经调节治疗7、痛点松解疗法8、中医中药9、心理治疗疼痛科核心微创技术相关技术介绍1、神经阻滞术：神经阻滞技术可说是疼痛科医师最常应用的法宝。阻滞疗法不是暂时止痛，而是治疗疼痛。对各种神经病理性疼痛、骨关节、软组织疼痛，复杂区域性疼痛等有不错的效果。相关技术介绍--神经阻滞术：许多用药物

6、等保守治疗无效的疾病，而又不适合或不能耐受手术治疗，用神经阻滞方法进行治疗，则可以获得药物治疗无法比拟的神奇效果，对患者来说比手术治疗损伤小、见效快、可耐受。也就是说，神经阻滞疗法是介于药物保守治疗和手术治疗之间的一种治疗措施。相关技术介绍--神经阻滞术：带状疱疹后遗痛、三叉神经痛、坐骨神经痛、幻肢痛、烧灼样痛等难治性神经元性疼痛，应用特异性神经阻滞技术及神经变频（热）电调制刺激等方法，通过阻断痛觉传导通路、改善神经营养状态，调整神经传导功能，取得了满意的治疗效果。相关技术介绍--神经阻滞术：腰椎旁神经阻滞治疗下肢疼痛。相关技术介绍--神经阻滞术：硬膜外神经阻滞治疗轻度腰椎间盘突出症。相关技

7、术介绍2、干针、水针、内热针、微针刀、肌触点针痛术联合应用或灵活应用，辩证施治，对急、慢性肌肉软组织疼痛可以起到良好的效果。对骨科术后的残留痛可以进行很好的补充治疗，使患者的疼痛进一步减轻，提高疗效，增加患者的满意度。相关技术介绍3、星状神经节阻滞术治疗慢性偏头痛、颈源性头痛、失眠、颈肩综合征等。相关技术介绍--星状神经节阻滞术该患者治疗3次后失眠症状见效，10次后失眠基本痊愈。--很开心的和我合影相关技术介