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时间:2018-12-05
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1、宫颈糜烂的临床防治效果探讨黑龙江省伊春市金山屯区医院153000【摘要】目的:探究宫颈糜烂的临床防治方法:木次研宄选取的研究对象来自我院2013年10月-2015年5月接收诊治的27例宫颈糜烂患者,治疗前必须经筛查除外子宫颈上皮内瘤变和子宫颈癌。患者年龄介于26-57岁,平均年龄(45.7±2.6)岁,病程在6个月-3年,平均病程是1.6年。结果:通过对患者的对照治疗,为探宄出针对宫颈糜烂的更有效的临床治疗方式,我院随机选取27例宫颈糜烂样改变患者作为研究对象,对其在治疗期间的临床疗效进行回顾性分析。【关键词
2、】宫颈糜烂;临床防治;宫颈糜烂病例【中图分类号】R711.74【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2016)09-036-01宫颈糜烂样改变是一种子宫颈的急慢性病变,在妇女中其发病率甚至达到60%,属于妇科的常见病症与多发病症。如果宫颈炎没有接受及时的治疗,导致病程反复,久治不愈,那么经过长期的炎症刺激,就很有可能会引发宫颈癌,给女性的身体带来极大的危害,甚至威胁生命。所以,积极地预防与治疗宫颈糜烂样改变,对预防宫颈癌以及维护女性的身体健康都只有非常重大的意义。1.资料与方法1.1相关知识背景宫颈糜烂是临床上的
3、一种常见病和多发病,轻度患者一般无明显的症状,重症患者可能导致不规则的阴道出血,严重的甚至会导致不孕,是诱发宫颈癌的主要因素,对患者的身心健康和工作生活均造成了一定的影响,在这样的情况下就应该对宫颈糜烂的临床治疗方法进行探讨和分析。1.2基木资料我院2013年10月-2015年5月接收诊治的27例宫颈糜烂患者,治疗前必须经筛查除外子宫颈上皮内瘤变和子宫颈癌。患者年龄介于26-57岁,平均年龄(45.7±2.6)岁,病程在6个月-3年,平均病程是1.6年。按照宫颈糜烂的面积将其分为三度:本次研究中包含I度患者8
4、例,II度患者4例,III度患者2例。将研究对象分为治疗组与对照组两组,治疗组8例,对照组5例。给予治疗组患者中药组方联合奥平栓治疗,给予对照组患者奥平栓与物理治疗。统计学对比两组患者年龄、病程、病情状况等方面均无显著性差异(>0.05),可以进行对比研宄。1.3治疗方法药物治疗,患者给予聚甲酚磺醛阴道栓(爱宝疗)药物治疗,用爱宝疗浓缩液与无菌生理盐水按1:4配制成混合液,用棉球浸透擦洗患者的阴道和宫颈,用无菌棉签防治在宫颈后,稍用力按压2-3min后取下,无菌纱布剪成与宫颈糜烂面积相同的大小,贴在糜烂面上3-5mi
5、n,隔天用药1次,6次为1个疗程,用药2-3个疗程。对照组采用传统药物冲洗法进行治疗,根据病情症状选择适量的药物对宫颈部位进行冲洗灌注,每次至少15分钟左右,通常颈糜烂程度相对较轻患者冲洗一次即可;微波治疗,常规消毒,采用50-70W的连续可调输出功率,灵活掌握治疗的时间,微波探头可在糜烂严重处适当增加压力,实际治疗缘需超过糜烂范围2-3mm,治疗直至宫颈表面呈黄白色,同时没有出血的现象。LEEP刀治疗常规消毒,暴露患者病灶面,根据病情在40-60W、20-40W的范围内调整电刀和电凝的功率,选用不同的环形电极对糜烂面进行
6、环性切割,切除的范围应该超出病灶面3-5cm,深度灵活掌握,术后用球形电极止血。观察组采用宫颈炎康栓联合微波进行治疗,微波治疗吋微波理疗的功率要以患者的温热舒适感为宜,iL每次微波理疗吋间一次以不超过20分钟适宜;两组并与之预见性护理同时加以治疗,以用药护理、心理疏导以及出院指导等护理管理为辅,做好疏导工作,减轻患者及家属的心理负担。治疗组采用中药组方与奥平栓联合治疗。中药组方的具体措施是中药涂抹,其配方为:紫草10g,白芷5g,当归5g,麻油100g将麻油、白芷、当归文火煎炸,至药物变黄吋加入紫草,待药物炸至老黄色至枯吋
7、过滤去渣,将得到的药液涂于子宫颈,1次/d,7d为1个疗程。同吋给予治疗组患者奥平栓6万IU(规格:每剂6万IU/枚;国药准字S10980006;生产厂家:武汉维奥制药冇限公司)放置在阴道深部1粒,隔日1次,6次为1疗程。对照组对照组采用微波治疗,同吋给予患者奥平栓治疗。具体措施:月经干净后的3-7d,给予外阴常规消毒并擦干,运用微波治疗仪,对准糜烂处垂直点击,直到糜烂的部位变为白色,点击停止[5]。48h后,于阴道深处放置奥平栓1粒,隔天一次,6次1疗程。在治疗的过程中,应注意外阴清洁,禁止性生活、阴道灌洗及坐浴,并ii
8、定期复查,观察糜烂面愈合情况。2结果近年来根据我国医疗水平的发展,宫颈炎康栓联合微波治疗宫颈糜烂己成为重要方法之一。此吋女性患者的免疫功能相对降低,只服用常规药物治疗效果不太显著II不良影响较大,而微波治疗宫颈糜烂相对危害较小II有很好的作用,因此在临床治疗中宫颈炎康栓联合微波治疗可以减少女性患者的痛苦
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