影响慢性鼻窦炎手术预后相关因素研究

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时间:2018-12-04

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1、影响慢性鼻窦炎手术预后相关因素研究摘要:目的探究影响慢性鼻窦炎手术预后的相关素,能够为鼻窦炎手术检查和后续的治疗提供依据。方法对进行慢性鼻窦炎手术的59例患者一次进行手术前资料收集和患者检查,统计、记录视觉类比法评分,分别从患者的哮喘史、吸烟史。性别、年龄、合并息肉等五个因素进行统计、分析。手术后,对患者随访1年以上,共6次,每次也要对视觉类比法评分,然后通过预后评估,对手术的效果做出评估,进而确定影响手术预后的因素,并进行分析。结果患有哮喘的患者在手术后的治疗效果比较差,其他因素对与手术后的效果影响不大。结论在所研究的五个评估因素中,如果患者患有哮

2、喘这个疾病,对于鼻窦炎手术术后是一个很大的不安全因素,需要我们在进行手术之前的资料收集和手术后随访的时候要特别注意哮喘患者的情况,对其重点关注,通过药物控制、物理治疗方法对患者进行治疗,来保证鼻窦炎手术预后的效果。关键词:慢性鼻窦炎;慢性鼻窦炎手术;预后鼻窦炎手术,就是用来针对鼻窦炎这种病症的手术。对于鼻窦炎引起的各种症状,药物治疗不见好转时就应该考虑采用手术治疗,手术治疗有很多种,具体做何种手术需要医生看患者的具体情况,对鼻腔鼻窦进行详细的检查才能决定[1]。鼻窦炎的手术效果比较肯定,患者应该对鼻窦炎手术治疗有明确的信心。目前有的比较多的是慢性鼻窦

3、炎手术方式。本研究选取了自2010年3月〜2012年10月在本医院进行慢性鼻窦炎手术的59例慢性鼻窦炎患者的预后情况分析,探讨影响慢性鼻窦炎手术雨后的相关性因素,现将分析结果汇报如下。1资料与方法1.1一般资料选取2010年3月〜2012年10月慢性鼻窦炎患者59例,均给予常用药抗生素、鼻用激素的治疗,均没有明显好转。故对以上患者实施手术。1.2方法1.2.1术前检查59例患者进行手术均由同一位资深医生操作,手术助手需主治医师。在手术前,要对患者的基本情况进行收集,比如患者的以往五官病史、吸烟史,基本情况,进行血常规检查,记录血嗜酸性粒细胞数目,是否

4、有哮喘和合并息肉等;询问并记录术前视觉类比法评分(VAS),包括鼻分泌物或后鼻漏、嗅觉障碍、面部疼痛或胀满感、头昏或头痛、鼻塞、合计、整体不适感。打分标准为0〜5分,每项根据患者自身患病轻重感觉自行打分,最严重为5分,合计为分数之和,整体不适感打分标准也是0〜5分,体现的是对慢性鼻窦炎对自身整个生活的影响程度,严重者分数最高。1.2.2术后随访根据视觉类比法评分的要求,进行手术后要进行随访,次数应大于6次,基本是每季度1次,然后是6个月1次,1年1次。每次要如实记录视觉类比法评分。对个别严重患者使用药物缓解。1.2.3预后评估视觉类比法评分合计总分比

5、实施手术前减少量大于50%,对那些随访过程中需要使用药物缓解的患者情况作为预后差的分类,另一类就是预后好的患者。1.3统计学方法本研究运用最新SPSS16.0统计软件进行数据的统计、整理、分析,样本率差异采用x2检验。P

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