儿童意外事故伤害

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1、兒童意外事故傷害課程名稱：幼兒教育趨勢與議題指導老師：陳志盛老師組員：496I0076林羽珊496I0078黃雅鈺496I0082鄭詩穎496I0084林己雁496I0087蕭宇涵496I0102鄭瑞綺496I0907吳怡萱十大主要死因順位十大主要死因順位依序及死亡人數佔率，分別為(1)惡性腫瘤38,913人(2)心臟疾病15,762人(3)腦血管疾病10,663人(4)肺炎8,661人(5)糖尿病8,036人(6)意外事故7,077人(7)慢性下呼吸道疾病5,374人(8)慢性肝病及肝硬化4,917人(9)自殺4,128人(10)腎炎、腎徵症候群及腎性

2、病變4,012人國人十大死因之首為惡性腫瘤，但在一歲以上、三五歲以下的統計資料，卻顯示意外事故才是最可怕的殺手。意外死亡事故種類，以運輸事故及溺水淹死最多。而因事故傷害送急診的十大原因，分別是意外墜落、交通事故、器具切穿、火燙傷、物體或人撞擊、動物咬傷、器物絆夾、落物擊中、異物傷害及中毒。其中除了交通事故和動物傷害發生於戶外，其餘都在室內或家中。意外傷害的起因自民國七十七年起，兒童跌倒墜落死亡率開始逐年上升，民國八十五至八十八年，台灣地區十四歲以下因跌倒墜落而死亡者有一百九十二人，但實際上因為跌倒墜落而受傷的兒童更多，因此而住院的人次是死亡人數的九十三

3、倍，門診人次更是死亡人數的三百四十倍。根據指出，意外傷害的發生不限特定場所，意外傷害也不全然發生在室外，居家安全和戶外安全一樣重要。兒童各方面發展都不完全，對危險的認知、警覺性與反應能力都比較差，但精力充沛、好奇又好動，處在一個成人規劃、以成人為主的世界時，暴露在危險中的機會自然比成人多得多，也比成人更容易成為事故傷害的犧牲者。一到四歲幼童死亡原因佔事故傷害的40％，其中以跌倒和墜落最常見，而樓梯是最容易發生跌倒或墜落的區域。統計中指出，0-6歲兒童意外事件中以跌落最多，其中又以2歲兒童比例最高，性別中，則以男孩多於女孩。兒童意外死亡率已從平均每天3.8

4、個孩子(14歲以下/年)上升到4.6個，有63.1%的兒童意外事件發生地點在室內，其中6成的幼兒(5歲以下)因跌倒、高速墜落、燒燙傷、溺水、窒息的意外事件而受傷，甚至失去性命。意外傷害的定義兒童意外事件可分為外傷性和非外傷性意外外傷性意外傷害跌落傷：不當跳躍，模仿動作。碰撞傷：擦傷，裂傷，頭部外傷，骨折。燒燙傷：住宅火災，玩火，洗澡，熱水、熱湯，電熱器。外傷性意外事件指的是因外傷而造成身體的創傷，例如跌傷、割傷、頭部撞擊、骨折、燒燙傷、過度搖晃嬰兒而致顱內出血…等等。非外傷性意外傷害中毒：清潔劑、殺蟲劑、蟑腦丸、化妝品、藥物…等家用化學物質。誤食：硬幣、

5、玩具、鈕釦、訂書針、戒指、別針、水銀電池。溺水：海邊、游泳池、池塘、浴盆。非外傷性意外事件則包括了誤食藥物、家用化學物質、異物等，或吸入有毒氣體、溺水、窒息等。意外傷害發生的原因好奇心強，又不知危險。被大人疏忽(如弟妹的出生，或父母認為已會自我照顧等）。暴露於外面環境機會增加。情緒不穩定。容易游離、愛表現。發展特徵：在五歲以下，因頭大、身體小，步伐並不穩…等自然發育狀況。意外事故傷害–居家環境家，是嬰幼兒主要的活動空間，但是卻處處潛藏著危險，想要避免意外傷害發生，事先預防為重。幼兒最常發生的事故傷害種類為跌倒、跌落、墜落；最主要發生時段為下午，晚上居次；

6、發生地點則以家中客廳為主，其次則是運動場或遊戲區、使用或離開椅子、沙發、或床以及上下樓梯。居家生活中的潛在危機將分為五個面向來探討，並著重在跌倒、墜落之危機。意外墜落的危害－跌墜、碰撞環境因素的危害－燒燙傷、觸電誤食異物的危害－梗塞、窒息尖銳物品的危害－割刺夾壓傷化學物品的危害－中毒意外傷害預防原則絕不可將嬰幼兒獨自留在家中，即使大人有事需短時間外出，也不可將嬰幼兒單獨鎖在家中。妥當地保護嬰幼兒，不使其暴露在危險中，但不可過分的保護，而妨礙其潛能的發展及自信心的建立。幼兒很容易忘記他似乎已經懂得的事物，因此要一再教育，使其牢記安全守則。不愉快或正遭受壓力

7、時易引起意外，應設法平息，冷靜後再理智地解決問題。仔細找出家中可能發生意外的事物，並設法排除。萬一事故傷害發生，應盡心盡力加以處理。電話旁備有小兒科醫師、醫院急診處、救護車、計程車等電話號碼。應予禁止在樓梯玩耍的危險行為。樓梯應注意照明，並保持整潔通暢。樓梯口應設有柵欄門。窗口、走道均應有防止跌落的設置。指導小孩正確行走方法。爬樹、攀高是危險行為，應予以勸阻。地板打蠟，不要太滑並且避免有水。養成餐桌前進食的習慣。教導小孩不可口銜餐具，追逐嬉戲、奔跑。意外傷害預防措施針對幼兒居家環境安全及防止幼兒墜落的正確觀念外，提出兩個口訣八個重點：「家裡環境避免：小、

8、尖、長、濕」「家裡環境加強：軟、窄、高、乾」並著重在客廳房間與浴室廁所提出「四不