心阳虚阴虚的调养.doc

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1、心阳虚阴虚的调养　　心主神明，是高级中枢神经活动的主宰；是一身之主，脏腑、百骸之君王；主血脉，其华在面；主汗，开窍于舌。心与小肠相表里。　　心正常与否的表象　　(一)心气足，心静神安　　心气足者两眼炯炯有神，信心十足，给人以美感；心气虚者，心悸，两目无光，兴致索然，重则厌世。　　(二)心气足，面有光华　　心，“其华在面”。心气足者脸色白里透红，皮肤光滑柔软、细嫩；心气虚者面色苍白无光，毛孔见粗，因气锁不住毛孔而汗水自出；重者大汗亡阳。　　(三)心气足，声圆音亮　　心气足的人声音洪亮，乐于言表，喜形于色；心气虚者声

2、音低沉，长吁短叹，少言寡语，抑郁不欢。　　调心要领　　心机失衡者，原因各异：劳累过度，心情抑郁，暗耗心阴；受刺激，郁郁不欢；步入中老年，气渐虚；大病初愈，气已伤等。　　心失衡有阴阳之分。心阳不足，心寒乏力；心阴不足，久热伤气。　　(一)心阳虚、心阴虚的辨别　　1.“舌为心之苗”，舌嫩胖而苔白者为阳虚；舌瘦而苔燥红者为阴虚。　　2.舌尖有溃疡者，舌白为阳虚，舌红为阴虚。　　3.长吁短叹，自汗者为阳虚；面红燥热，盗汗者为阴虚。　　4.心区憋闷，透不过气，心里怯懦者为阳虚；心区燥热、烦闷、易发火者为阴虚。　　(二)心的

3、调养4　　心阳虚证：胸阳不振，阳虚寒凝经脉，气血不畅，轻则易胸闷气短，重则心痛而唇舌青紫，舌淡胖，苔白滑，脉沉迟无力均为阳虚寒盛之象。　　治疗法则：回阳救逆，益气固脱。　　心阳虚证施治方法：　　(一)内服方药　　1.基本方药：(1)参附龙牡汤加味：炙党参20克(或红参10克)、附片10克、炙黄芪15克、煅龙骨15克、煅牡蛎15克、山萸肉15克、肉桂6克。本方适用于心阳暴脱偏于亡阳者。　　（2)芪附汤加味：炙黄芪15克、熟附片10克、西洋参10克、麦冬10克、五味子8克、山萸肉10克。本方适用于心阳暴脱偏于亡阴者。

4、以上方药，水煎取汁300毫升，每日1剂，温服，每日3次。　　2．加减变化：喘急不能卧者可于基本方中加黑锡丹10克、蛤蚧粉6克，以益元补肾，摄纳肾气。若见阴伤，症见舌质偏红，脉细数无力加玉竹15克、天冬10克、太子参30克以养阴生津。若兼见胸部闷窒者，宜加沉香10克、檀香10克理气舒胸。若兼见痰浊阻滞，胸满闷痛、舌苔腻浊加陈皮10克、枳壳10克、胆星10克、佛手12克以理气化湿，疏畅气机。若兼见心胸疼痛剧烈者加丹参15克、藏红花6克、郁金12克、三七6克或用冠心苏台丸1粒等以活血化瘀，理气止痛。若兼见心气贯脉不匀，

5、脉见结代者可在基本方(1)中重用炙甘草10克、桂枝10克、麦冬10克、苦参10克等。　　(二)外敷药物：亦可生姜、桂枝、樟脑、冰片、松节油、木瓜、阿魏、羌活、当归、没药等制成狗皮膏，贴于心绞痛的疼痛敏感区，每2天换一次，停药一天，连贴2～3次为一疗程。　　(三)饮食疗法：　　1．心阳暴脱证是继发在心阳虚基础上，因此，饮食的调理是重要的辅助治疗。此证患者，应进食高蛋白，高碳水化合物的饮食。忌辛辣、慎油腻及难于消化的食物。　　2．食疗方：　　(1)用黄芪30克、鹿茸3克，取3～5斤重鸭一只，剖去内脏洗净，文火炖烂。食

6、纳尚好者，食鸭肉并喝汤；若胃纳不佳者仅喝汤即可。　　(2)用冬虫夏草30克、精羊肉3斤，小火炖烂后食之。4　　(3)猪心一个破开带血，用人参20克、当归30克，装入心中煮熟，去药吃猪心。　　(三)心理疗法：由于本证病情十分凶险而危急，病人往往极为紧张，这样常加重病情，引起猝死。此时医护人员一方面给予镇痛药以迅速止痛，另一方面劝慰病人，使其安静卧床休息，不使病人焦急烦躁，导致病情恶化。　　心阴虚的施治方法：　　心阴虚证是心阴不足，心失所养所引起，以心悸，心烦，失眠，易惊，健忘盗汗等为主要表现。以及西医的心律失常、神

7、经官能症、贫血、甲状腺机能亢进等病症。　　心主血脉，及人的精神意识思维活动，它离不开阴液的济养。若久病体虚，劳神太过，情志不畅或经常动气动火，及肾阴不足不能上济心阴者，则会出现心阴虚证。　　所以，“心阴虚”最易困扰思虑过度、劳神过度的成功人士及白领人群，老年人也常心阴不足，同时又易虚不受补，补之失当，反助邪气，所以味厚、粘腻等大补之品往往不相宜，尤其夏季只宜滋阴清补、调理为佳，清养心阴为主。　　治疗法则：滋养心阴。　　施治方法　　（一）内服方药　　⒈基本方药：生地15克、玉竹10克、丹参10克、玄参10克、天冬1

8、0克、麦冬10克、五味子6克、远志10克、柏子仁10克、酸枣仁12克。本方适用于心阴虚损，兼见心气不足者。⑵朱砂安神丸加味：生地12克、当归10克、黄连6克、朱麦冬10克、柏子仁10克、酸枣仁12克、百合15克、莲子心10克、甘草6克。本方适用于心阴不足，兼有火旺者。　　上药浓煎，煮取200～300毫升，每日1剂，温服，每日3次。　　⒉加减变化：若心火偏旺，症见口疮频发，