《市场质量信用等级评价申报材料》docx.docx

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1、2018年市场质量信用等级评价申报材料□企业类□产品类□建筑工程类□服务类企业名称（加盖公章）所属行业所在地区推进机构（加盖公章）—12—填表日期年月日—12—企业信息组织名称成立日期工商注册号注册资本组织机构代码（提供营业执照复印件）经济类型行业分类及代码注册地址组织网址经营范围组织规模□大型□中型□小型□微型主要管理人员信息法人信息办公电话手机姓名年龄性别身份证号学历职称从业年限从事管理工作年限荣誉时间主要荣誉最高管理者信息办公电话手机姓名年龄性别身份证号学历职称从业年限从事管理工作年限荣誉时间主要荣誉—12—员工信息项目总人数文化程度从业时间高中中专/技工大专本科及以上

2、10年以上5～10年5年以下人数基本信息—12—信用信息经注册会计师审计的最近三年的财务报表（资产负债表、损益表、现金流量表）及附注说明（提供文件复印件）生产技术装备和工艺技术水平（提供相关证明文件复印件）产品合格率前三年前二年前一年本年所获专利发明个实用新型个外观设计个（提供复印件）商标个下列选项如选“有”请提供相关证明文件复印件中国环境标志产品认证□有□无质量管理体系认证□有□无环境管理体系认证□有□无职业健康与安全管理体系认证□有□无其他资质、资格等认证□有□无下列选项如选“有”请提供相关证明文件复印件金融机构良好信用记录□有□无曾评定的信用等级□等级□未参加税务、海关

3、、商检等有关登记证；安全生产许可证；特殊行业许可证；有关法定生产经营许可证照□有□无环保情况及证明□有□无信用体系建设□有□无股权结构□有□无品牌口碑（近三年荣誉，需提供复印件）国家级荣誉：           —12—行业荣誉：          省级荣誉：          市级荣誉：        其他：           公益事业—12—主要用户与市场指标企业用户数量是否有用户满意信息收集及持续改进的管理类文件□有（提供复印件）□无用户需求及收集方式□用户回访□投诉分析□与用户接触的相关人员意见收集□企业定期开展市场调研□第三方市场调研□其他用户满意度调查情况□不定

4、期开展调查□企业自行进行定期调查□委托第三方进行定期调查用户满意度调查结果改进情况□确定改进点和目标□进行系统性改进（提供相关材料）市场指标（分数制，满分100）本品竞品标杆用户满意程度前二年前一年本年—12—用户忠诚程度前二年前一年本年注：需提供被访者用户名单（见样表）与第三方用户满意度报告。—12—被访者信息登记（样）表序号姓名联系方式调查时间工作单位注：1.本表为企业委托第三方用户满意度测评时采集被访者信息的登记样表；2.被访者数量应根据实际情况填写。原则上提供所有被访者信息；3.被访者信息准确程度直接影响推荐、评审结果；—12—4.产品/服务使用者为个人的被访者“工作

5、单位”一栏可不填。—12—主要财务数据企业名称:项目前三年前二年前一年资产总额（万元）所有者权益（万元）全部债务（万元）营业收入（万元）利润总额（万元）资产负债率（%）长期负债比率（%）流动资产比率（%）盈利能力分析资产净利率（%）净资产收益率（%）销售净利率（%）偿债能力流动比率（%）速动比率（%）利息保障倍数资产质量及运营效率货币性资产/流动资产固定资产净值率（%）净资产增长率（%）存货周转率（%）应收账款周转率（%）—12—流动资产周转率（%）成长能力销售额增长率（%）总资产增长率（%）净利润增长率（%）现金流现金流入流出比率（%）现金流量充足率（%）—12—市场质量信

6、用等级评价（企业类）申请表企业名称:法定代表人姓名负责申请部门名称申请联系人联系人职务联系人电话联系人电子信箱通信地址（含邮编）职工人数企业年销售额(万元)国家抽检合格率三年有无重大安全、质量事故工业企业填写年处理退赔次数保修期返修率(%)主导产品名称年产量(台件)年销售量(台件)国内市场占有率(%)其它批量产品名称年产量(台件)年销售量(台件)国内市场占有率(%)建筑企业填写主要工程名称工程建筑面积（平方米）工程造价（万元）工程建设时间其它工程名称工程建筑面积（平方米）工程造价（万元）工程建设时间服务企业填写年处理退赔次数年接待投诉次数主要服务项目名称年销售额（万元）年接待

7、人次年税利（万元）—25—其它服务项目名称年销售额（万元）年接待人次年税利（万元）注：1.以上栏目由企业据实填报，以前一年度数据为准；2.企业名称处需加盖单位公章。—25—市场质量信用等级评价（产品类）申请表企业名称:法定代表人姓名负责申请部门名称申请联系人联系人职务联系人电话联系人电子信箱通信地址（含邮编）推荐产品基本情况产品名称产品型号及规格商标名称国内市场占有率(%)年销售量(台件)年处理退赔次数年销售额(万元)售后服务网点数售后服务职工人数获省、部级以上质量奖励情况目前该产品关键质量特性指标分别