影响异位妊娠焦虑的相关因素分析及护理干预

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1、影响异位妊娠焦虑的相关因素分析及护理干预李淑媛(内蒙古扎兰屯市人民医院内蒙古扎兰屯162650)【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)09-0333-02【摘要】目的探讨影响异位妊娠患者焦虑的相关因素及护理干预，以提高患者的生活质量。方法选取内蒙古扎兰屯市人民医院妇科2011年9月至2012年9月诊治的60例异位妊娠病人，应用SAS焦虑自评量表［1】及自制调查问卷(r=0.92)进行调查，并分析评估60例异位妊娠患者焦虑状况及相关因素。结果60例病人均存在不同程度的焦虑，焦虑发生率为100

2、%,明显高于健康人群。引起焦虑的因素有：病人年龄，担心以后不能生育，担心疾病造成沉重的经济负担，缺乏疾病相关知识，担心治疗不能达到自己预期的效果，担心因自己生病给家人带来不便等因素。结论异位妊娠患者存在普遍的心理焦虑问题，医护人员应重视这些产生心理焦虑的相关因素，对异位妊娠患者采取人性化服务，加强心理护理，做好健康教育，可减轻患者的焦虑情绪，促进恢复，提高其生活质量。【关键词】异位妊娠焦虑护理异位妊娠是妇科急腹症，发病率约为1/100,其破裂流产大山血常导致休克，若不及时诊断和积极抢救，可危及生命，是孕产妇的主要死亡原因之一［2］。木文

3、对扎兰屯市人民医院妇科2011年9月至2012年9月诊治的60例异位妊娠患者进行调查，分析其焦虑状况及相关因素，采取人性化护理，针对性的加强心理护理，以减轻患者的不良情绪，提高病人的生活质量和护理质量。1研究对象与方法1.1研究对象选取内蒙古扎兰屯市人民医院妇科2011年9月至2012年9月诊治的60例异位妊娠患者，年龄20-43岁，平均年龄30.24±2.89岁。按年龄分为两组，A组20-35岁为30例，B组36-43岁30例。其中手术治疗者48例，保守治疗者12例，已婚58例，未婚2例，学历介于小学与木科及木科以上之间

4、。1.2研究方法1.2.1调查内容所采用问卷包括两部分：第一部分采用SAS焦虑自评量表。第二部分采用自行设计的调查表评估引起患者焦虑的相关因素。1.2.2调查方法SAS焦虑自评量表及自设调查问卷在患者填写前由专人采用统一的指导语对其进行讲解，使患者明白表格的填写方法及每条问题的含义，根据自己的体验或者实际情况做出独立的不受他人影响的冋答。评定吋间范围为过去一周的情况，一次评定约需十二分钟，问卷当场发放并收冋，发放60份问卷，收冋60份，收冋率为100%。2结果2.1异位妊娠患者焦虑状况60例患者均出现不同程度的焦焦虑的发生率为100%,

5、其中轻度焦虑19例，中度焦虑21例，重度焦虑20例。2.2引起异位妊娠患者焦虑的因素60例具有不同程度焦虑症状的异位妊娠者焦虑的影响因素有:对A和B两个年龄组与各因素中扪心与不扪心的人数进行卡方检验，并经表査得P值，则疼痛，失去孩子，以后能否生育，疾病带来的经济负担，担心给家人带来不便，缺乏疾病相关知识对焦虑程度的影响有统计学意义。除此之外，住院后生活4惯的改变者24例，扪心疼痛者36例，扪心冇生命危险35例，扔心失去孩子42例，担心以后不能生育者49例，担心因疾病经济负担加重者31例，担心给家人带来不便32例,缺乏疾病相关知识者40例

6、，对治疗效果担心者28例，担心他人知道者18例。3讨论本研究表明，我院妇科异位妊娠患者的焦虑自评分数大于40分，存在普遍的心理焦虑问题，其程度与诸多因素冇关，需要我们加以重视并解决。对于我们护理人员在护理过程中应采用生物一心理一社会一医学模式，在临床工作中，护理人员应注意根据不同对象和不同治疗方案，奋针对性的采取相应的心理护理措施，降低心理问题的发生，提高患者的生活质量。4护理措施4.1根据不同年龄异位妊娠患者的不同心理特点进行心理指导。4.2根据异位妊娠患者对以后生育情况的扪心进行宣教。4.3提供疾病相关知识。4.4提高患者的社会支持

7、。4.5减轻患者的经济负扪。4.6出院健康宣教。5体会5.1消除异位妊娠患者的恐惧与焦虑异位妊娠患者普遍存在恐惧和焦虑，护理人员的访视能奋效降低患者紧张、恐惧、焦虑心理。通过心理护理，可以使患者感到被尊重，在心理上获得安全感，从而有效地减轻或消除患者的焦虑心理。5.2确保患者在护理上的完整性和连续性在对异位妊娠患者的护理过程中，护士应对患者表现出充分的关心，并通过一系列有效的护理措施，使患者对护士产生强烈的信赖感，从而建立良好的心理支持，促进患者的身心健康恢复。5.3我们在对异位妊娠患者采取人性化服务中，加强心理护理，做好健康教育，减轻

8、了患者的焦虑情绪；同时严密观察病情变化，及吋采取冇效措施，在护理和观察中主动与患者及其家属沟通，及时向他们反馈病情，加强术后治疗和护理，做好科学的出院指导和卫生保健，为再次妊娠做好生理和心理准备，从而提高生