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时间:2018-12-04
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1、常见神经系统症状的护理总论www.themegallery.com什么是神经系统1神经系统常见症状体征2外科术后常见神经系统症状3一、什么是神经系统www.themegallery.comCompanyLogo神经系统中枢神经系统周围神经系统脑脊髓脑神经脊神经一、什么是神经系统www.themegallery.comCompanyLogo神经系统中枢神经系统周围神经系统脑脊髓脑神经脊神经(一)中枢神经(分析综合)脑脊髓:传导神经冲动大脑间脑脑干小脑使运动协调、准确、维持身体平衡有专门调节心跳、呼吸、血压等人体基本生命活动
2、的部位具有感觉、运动、语言不仅是除嗅觉外一切感觉冲动传向大脑皮层的转换站,而且是重要的感觉整合机构之一脑神经:12对脊神经:31对(二)周围神经(传递)一嗅二视三动眼四滑五叉六外展七面八听九舌咽迷走神经副舌下www.themegallery.comCompanyLogo一嗅二视三动眼四滑五叉六外展七面八听九舌咽迷走神经副舌下1、脑神经:12对ⅠⅡⅧⅢⅣⅥⅪⅫⅤⅦⅨⅩ单纯感觉单纯运动混合性N2、脊神经:31对*每对脊神经:后根(感觉根)—感觉前根(运动根)—运动*依不同部位的感觉障碍水平判断脊髓病变的平面*依不同肌肉(肢体
3、)运动障碍协助判断脊髓病变部位www.themegallery.comCompanyLogo尾神经1对颈8对胸12对腰5对骶5对31对脊神经www.themegallery.comCompanyLogo总论www.themegallery.com什么是神经系统1神经系统常见症状体征2外科术后常见神经系统症状3www.themegallery.comCompanyLogo神经系统常见症状体征2.3语言障碍(失语症和构音障碍)4感觉障碍(机体对各种形式的刺激无感知、感知减退或异常的一组综合征)5运动障碍(锥体系统,锥体外系的
4、任何部位损害肌肉本身的病变).1头痛意识障碍(对外界环境刺激缺乏反应的一种精神状态)www.themegallery.comCompanyLogo神经系统常见症状体征2.3语言障碍(失语症和构音障碍)4感觉障碍(机体对各种形式的刺激无感知、感知减退或异常的一组综合征)5运动障碍(锥体系统,锥体外系的任何部位损害肌肉本身的病变).1头痛意识障碍(对外界环境刺激缺乏反应的一种精神状态)头痛(一)偏头痛(二)高颅压性头痛(三)颅外局部因素所致头痛(四)神经性头痛各种原因刺激颅内外的疼痛敏感结构均可引起头痛原因:颅内外血管收缩与
5、舒张功能障碍表现:一侧或双侧颞部搏动性头痛伴恶心呕吐典型者发作前可有视觉症状原因:颅内占位性病变使颅内压升高,使血管、神经及脑膜受刺激、挤压表现:持续性全头胀痛伴喷射状呕吐及视力障碍1、眼源性头痛2、耳源性头痛3、鼻源性头痛无固定部位,持续性闷痛、胀痛护理评估了解患者头痛的部位、性质、程度询问病人有无颅内感染、血管病变、占位性病变及颅脑外伤等颅内疾病病史观察头部是否有外伤,测生命体征,观察瞳孔的变化。结合实验室检查:脑脊液是否增高是否有炎性改变、CT及MRI是否有病灶。护理目标病人头痛发作的次数减少或程度减轻,并能用运有
6、效的方法缓解疼痛。护理措施1避免诱发因素3减轻疼痛2病情观察4用药护理5心理护理护理措施1.避免诱发因素告知病人可能诱发或加重或加重头痛的因素,如情绪紧张、进食某些食物、饮酒、月经来潮等,充分休息、保持环境安静、舒适、光线柔和。护理措施2.病情观察观察头痛的部位、性质、持续时间、频率、程度及伴随症状,注意观察病人意识、瞳孔、脉搏及血压等变化,发现异常立即报告医师并协助处理。护理措施3.减轻头疼做缓慢深呼吸、听轻音乐,或做气功、引导式想象及冷热敷,还可用理疗、按摩、指压止痛等方法。护理措施4.用药护理指导病人按医嘱服药,告
7、知药物作用、用药方法,让病人了解药物的依赖性及成瘾性的特点及长期用药的副作用。护理措施5.心理护理应理解、同情病人的痛苦,耐心解释,解除其思想顾虑,保持身心放松,鼓励病人树立信心,积极配合治疗。对非器质性病变引起的头痛,予以心理安慰,消除诱发因素,解除焦虑和紧张情绪。护理评价病人能正确说出诱发头痛的因素,并能有效的运用减轻头痛的方法,头痛减轻或消失。www.themegallery.comCompanyLogo神经系统常见症状体征2.3语言障碍(失语症和构音障碍)4感觉障碍(机体对各种形式的刺激无感知、感知减退或异常的一
8、组综合征)5运动障碍(锥体系统,锥体外系的任何部位损害肌肉本身的病变).1头痛意识障碍(对外界环境刺激缺乏反应的一种精神状态)1、意识障碍的程度觉醒度改变:嗜睡:正确回答问题昏睡:不能正确回答问题昏迷(最严重):浅昏迷、深昏迷、极度昏迷意识内容改变:谵妄状态:急性神经错乱状态醒状昏迷:双眼睁闭自如,意识内容消失特殊意
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