《银质针疗法》ppt课件

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1、银质针疗法疼痛科牛君银LOREMIPSUMDOLOR我国古代使用金针、银针治疗伤病历来已久，相传是从古代“九针”中的提针和长针发展而成。中华民族祖先创立的中医药学体系（中医理论、中药学、针灸学），银质针疗法简介其中针灸学占有相对独特的地位。迄今针刺镇痛乃至治疗痛症正是家喻户晓，广为流传至世界各地。但是，我们对银质针针刺疗法，它在治痛方面有独特的远期疗效却是鲜为人知，它仅在南方民间医生中单传沿用。20世纪70年代，上海市静安区中心医院骨科主任宣蛰人在开创人体软组织松解手术治疗严重腰腿痛和腰椎间盘突出症失败病例的认识基础上，以软组织损害性压痛点分布规律，即严格按照人体软

2、组织外科解剖，LOREMIPSUMDOLOR采用民间流传使用的银质针（白银制作）作密集型针刺疗法，取得了意想不到的疗效。既有强烈的镇痛作用，又有远期的治痛效果。更为惊奇的是，发现凡经针刺的部位均产生持久的肌肉松弛效应，即人们难以对付的因痛而致的肌痉挛现象神奇地获得解除。这是传统的银质针针刺疗法在软组织外科学理论指导下取得的一次疗效上的突破。也就是说，经一般物理疗法和药物治疗难以奏效的、须经外科松解手术才能治愈的顽固性痛症，采用密集的银质针针刺治疗能取得显著疗效（每个病变部位仅作一次治疗）。迄今，这种“以针代刀”的治疗方法已经迅速推广到全国众多医疗单位。从某种意义上讲

3、，银质针疗法看似行针，依然遵循“宁失其穴，毋循其经”原则，实为松解手术，已成为现代针刺疗法中的一个独特的分支。从二十世纪七十年代以来，约有20000余例严重的腰腿痛、颈臂痛、肩关节痛、膝关节痛症患者经采用该疗法，收到极为满意地疗效，治愈率达90%以上。在慢性疼痛性疾患的治疗家族中多添了一名新成员，很有望成为人类疑难痛症的克星之一。为什么用银而不用不锈钢材料做针？目的：探讨不同针具在人体组织的热传导性能，为进一步研究银质针疗法可能的作用机制提供依据。方法：将诊断为腰腿痛的50例患者，用不同直径和材料的银质针、不锈钢针刺入腰部的L4、L5横突，控制温度分别设定为60℃、

4、70℃、100℃，测定皮肤进针点距皮肤进针点靠近针方向2.5cm处针身温度变化。结果：两种针，不锈钢针的针身温度随着控制温度的增加，温度变化不明显（P>0.01）；银质针的针身温度升高明显（P<0.01）。结论：银质针在人体组织的热传导性能比不锈钢针好，温热银质针对慢性软组织损坏治疗效果比不锈钢针好，可能与银质针良好的导热性能有关。制作规格银质针多85%白银及掺杂少许铜、铬合金熔炼而成，经抽丝分段，针粗约1.0-1.1mm，针柄用细银丝作紧密的螺旋形缠绕，针端尖而不锐，针尾焊接成小圆球形。针柄长度为5-6cm，一、银质针的制作规格及特点针体的长度分为8、10、13、

5、15和17cm五种规格，适应于人体各种不同部位。依肌肉厚薄程度，进针方向穿过肌肉深度选取不同规格的银质针。一般而言，腰臀部肌肉丰满部位选择较长的针，其次是颈背部，关节周围部位则选取较短的针即可。银质针热传导在临床应用的实际温度测量目前银质针针刺疗法采用传统的艾条针尾加热方法，由于艾条的长短、粗细及银质针外露针体的长度不同致使银质针加热温度在患者个体之间存在差异，真正导热治疗传入人体组织的温度必然存在较大的差异。所以本次研究的目的是找出银质针加热针体温度的变化情况。（一）：仪器数字测温仪，精度到1℃，量程在-20℃—100℃，传感器半导体探头，量制京字00000334

6、，北京师范大学司南仪器厂生产。（二）：病例选择解放军总医院康复医学科银质针导热治疗的患者，经专科查体确诊为软组织损害，而非神经根压迫刺激引起的疼痛症状。男性30例，女性30例，病程均在3年以上，经过推拿、理疗、针灸后自觉效果不明显，而应用银质针导热治疗的患者。用数字测温仪对临床使用艾条加热银质针治疗软组织损害的患者，在皮肤进针点的针身温度进行全程监测。（三）：结果临床上用艾条加热银质针时测量的皮肤进针点针身温度变化特点：艾条点燃后针身温度逐渐增加，加热到4min时进皮针身温度达到（41.5+/-7.3）℃，以后温度平稳在最高温度，14min以后温度逐渐开始降低，并稳

7、定在37℃以上。患者自觉进针部位有持续的温度舒适感。（四）：探讨经过检测发现，临床艾条加热银质针治疗过程中的针体温度变化较大。皮肤进针点温度多集中分布在37℃-40℃和48℃-50℃两个区域之间，最高温度可达54℃，而最低温度却只有37℃。温度变化大的原因与环境温度、针的长度及艾条的长短、粗细有关。室内温度越低、体外针身越长、针体传导热辐射放散就越多，热量不能有效的向深部组织传导。因此，有效地控制银质针温度是十分必要的。银质针不同加热方法温控效果的临床研究目的：研究银质针电子加热和传统艾灸加热两种方法的加热效果和实际可操作性，为临床探寻一种安全有效的银质针加热方