毒蛇咬伤与防治

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1、诏安一中生物校本教材毒蛇咬伤与防治诏安一中生物组吴承鑫诏安一中生物校本教材毒蛇咬伤与防治诏安一中生物组吴承鑫诏安一中生物校本教材毒蛇咬伤与防治诏安一中生物组吴承鑫目录概述………………………………………………….….………1各类型毒蛇咬伤的中毒特征……………………….……….……30主要毒蛇咬伤的中毒症状简述…………………….……….……31毒蛇咬伤的治疗……………………………………….…….……33蛇伤现场急救…………………………………………….….……34蛇伤常见并发症及后遗症的处理….………………….…….…36中毒性休克的救治………………………….…………….………

2、24呼吸衰竭的救治…..…….………………….…………….….….46急性肾功能衰竭的救治…………………….…………….………50心脏骤停的救治………………………………………….….……55蛇伤特殊并发症的急救处理…………………………….…….…60蛇伤病人的护理………….………………………………..…….…62概述中国的毒蛇有四十余种，多分布于长江以南的广大省份。蛇毒按其性质可分为：神经毒、血循毒、混合毒三大类。　　金环蛇、银环蛇、海蛇等主要含神经毒。蝰蛇、尖吻腹、竹叶青等主要含血循毒。眼镜蛇、眼镜王蛇、腹蛇等主要含混合毒。　　如今喜欢野外活动的人越来越多了，但对野外危

3、险，特别是动植物造成的危险往往估计不足，这些危险，尤以毒蛇最具代表性。无论“生存手册”还是“野外旅行手册”之类的手册里，对毒蛇伤害的介绍不是不适合中国国情，就是说得过于笼统，难以在关键时候发挥应有的作用。网络上许多“野外教室”中都有提到蛇伤防治，但由于种种原因，含糊谬误之处似乎更多。　　每个野外活动的人正确且全面地认识毒蛇和了解蛇伤防治非常必要。另外本文的急救常识部分也适用于被其它危险动物引起伤害时作急救参考。（一）.先从认识的误区谈起误区一：小蛇不毒　　虽然一般情况下被大蛇咬伤症状更严重，但是在很多情况下，刚孵化出不久的小蛇完全有可能比它那茶杯粗的蛇妈妈毒性大。比如大蛇

4、捕食频繁，咬人时注毒量较少。反之，小蛇尤其是刚刚孵化的小蛇较少捕食，因此咬人时注毒量相对较多，而且小蛇大多初生牛犊不怕虎，对人凶狠。许多养蛇专业户甚至蛇类专家都吃过这个教训。　　另外蛇的种类不同，毒性强弱也不同，如银环蛇的个头通常很小，但是它的蛇毒的毒性却极强。所以，哪怕遇到小蛇，也不能掉以轻心。相信每个人都看到过这样的场面：几个男生拿着大棒石头追打一只拚命逃窜的小蛇。现在应该知道，这也不仅仅是好玩。况且，蛇类本身是对人类极其有益的一种动物，我们应该尽量保护野外的每一种生物。误区二：被蛇咬过，但是几十分钟内没有不适感，那一定是无毒蛇了　　这是极其常见的认识谬误，甚至在许多

5、网页的“野外教室”栏中也有类似误人子弟的地方。实际上，有些毒蛇咬伤后的症状要经过1到4小时才能显现出来。比如97年福建附一医院就收治了一个8岁大的小孩，他被银环蛇咬伤后4小时才出现症状，耽误了最宝贵的抢救时间，后来经各方全力抢救，仍然昏迷了一个多星期才苏醒。医院收治的这类蛇伤病人不在少数！　误区三：被蛇咬了，吾命休矣　　首先必须清楚的是，野外无毒蛇占多数，被无毒蛇咬伤的人，因为精神过度紧张，也可能因惊恐而出现伤口剧痛红肿甚至昏倒的现象。这是心理暗示的结果。　　即便是有毒蛇咬伤，大多数也因为多种因素的关系，毒蛇咬人时不一定放出毒液或把足够量的毒液注入人体，被毒蛇咬伤的人只有

6、小部分中毒症状比较严重，个别人有生命危险。（二）掌握毒蛇的活动规律，蛇伤的预防　　蛇是变温动物，它的活动与外界气温有密切联系，气温达到18度以上才出来活动。在南方通常5－10月分是蛇伤发病最高时期。特别是在闷热欲雨或雨后初晴时蛇经常出洞活动。另外这几年春夏之交洪水偏多，洪水将大范围的蛇洞淹没，也会造成陆地上无家可归的蛇增多。所以夏天雨前、雨后、洪水过后的时间内要特别注意防蛇。　　蛇类的昼夜活动有一定规律，蛇种不同，活动规律也不同，眼镜蛇，眼镜王蛇白天活动，银环蛇晚上活动，蝮蛇白天晚上都有活动。蛇伤也主要集中在白天9－15时，晚上18－22时。　　此外蝮蛇对热源很敏感，有扑

7、火习惯，所以夜间行路要穿长裤，用明火照亮时，要防避毒蛇咬伤。露营时应将帐篷拉链完全合上。　　毒蛇怕人，受惊后会迅速逃跑，一般不会主动攻击人。大多由于我们没有发现它而过分逼近蛇体，或无意踩到毒蛇身体时，它才咬人。因此，在适于毒蛇活动的环境中行走时，提高警惕，并做适当的防护，许多蛇伤是可以避免的。　　识别毒蛇　　对不同的毒蛇，防治的方法也有所区别。只有正确识别毒蛇，才能进行对症防治。毒蛇的标志器官是毒牙，按其形态，可以分为沟牙和管牙，按其在上额骨着生的位置，可分为前毒牙和后毒牙。但是这种鉴别在应用上很不方便。另一种方法是从蛇的外形