中医治疗呼吸道病毒感染后咳嗽的疗效观察

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1、中医治疗呼吸道病毒感染后咳嗽的疗效观察张万勇（湖北省松滋市中医院湖北松滋434200）【摘要】目的：探讨中医治疗呼吸道病毒感染后咳嗽的临床疗效。方法：选取我院收治的62例呼吸道病毒感染后咳嗽患者作为研究对象，随机将其分为中医组和丙医组，每组31例，中医组患者服用止咳散加味进行治疗，对照组应用可愈糖浆进行治疗，对比两组患者的治疗效果。结果：中医组患者的痊愈率、治疗总有效率，均显著高于丙医组，P<0.05,差异均具有统计学意义。中医组,有13例患者在用药4d内起效，咽痒、咳嗽症状显著改善，占32.3%;丙医组在用药4d

2、内起效有3例，占9.7%,组间比较，差异具有统计学意义。两组患者在治疗期间均未发生任何不良反应。结论：止咳散加味治疗呼吸道病毒感染后咳嗽,能迅速缓解呼吸道病毒感染及咳嗽症状，疗效显著，且无不良反应，值得推广应用。【关键词】呼吸道病毒感染咳嗽止咳散加味【中图分类号】R242【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2014）12-0265-02呼吸道病毒感染是临床常见病，不少患者在治疗后，虽然鼻塞流涕、身痛、发热等感冒症状消失，但仍会存在咽痒、咳嗽等症状，症状在清晨或夜间有明显加重，该症状被称为呼吸道病毒感染后咳嗽（

3、即感0后咳嗽）［1］。感冒后咳嗽的持续时间可长达数月，迁延难愈，会对病人的生活及工作造成严重影响。临床治疗感冒后咳嗽，常釆用镇咳、止咳药物，支气管扩张剂（氨茶碱、β2受体激动剂）、U服激素等治疗方法，但其临床疗效均不甚理想［2］。我院在感冒后咳嗽的临床治疗中，应用了中药止咳散加味，并取得了较为满意的效果，现报道如下。1一般资料与方法1.1一般资料选取我院2012年2月〜2013年2月收治的62例呼吸道病毒感染后咳嗽患者作为研究对象，所冇患者均符合《咳嗽的诊断治疗指南》中的咳嗽诊断标准。均排除合并其他肺部疾病者、

4、哺乳期或妊娠期妇女、<18岁者。其中男性41例，女性21例，年龄在19〜76岁之间，平均(38.2±4.1)岁，咳嗽吋间在3〜12周之间，平均(6.5±0.9)周。随机将62例患者分为2组(中医组、西医组)，每组31例，两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05),有可比性。1.2方法西医组：U服可愈糖浆(北京双鹤高科天然药物有限责任公司，国药准字H10930207),每次10ml,3次/d,持续用药10天为1疗程。中医组：应用中药止咳散加味，方由10g荆芥、10g防风

5、、10g杏仁、10g白前、10g桔梗、10g炙百部、3g甘草、15g化橘红、15g紫苑、20g瘪桃干组成，痰量多、色白者，加6g天南星、10g法半夏；咽痒难耐者加10g僵蚕、6g蝉衣；痰多色黄者，加10g北沙参、10g大W母。以水煎煮，每日1剂，分早晚2次服用。10天为1疗程。1.3疗效评价两组患者在治疗1疗程后，参考《中医病症诊疗标准》评价两组患者的治疗效果。咳嗽症状完全消失，且在停药后未复发咳嗽，气道高反应性(BHR)症状，为痊愈；咳嗽症状显著好转，BHR下降1-2级，为好转；咳嗽症状冇好转，气道高反应性降低1级，为

6、进步；咳嗽症状无改善，甚至有加重，为无效。总有效=痊愈+好转+进步。1.4统计学方法应用SPSS18.0统计学软件处理本次研宄数据，计量数据以均数&plUSmn;标准差表示，通过t检验进行比较，技术数据以百分率表示，通过x2检验进行比较，在P<0.05时，差异具有统计学意义。1结果两组患者的疗效比较，详见表h从表1可知，中医组患者的痊愈率、治疗总有效率，均显著高于西医组，P<0.05,差异均具有统汁学意义。表1两组患者的疗效比较［n,%］组别(n)痊愈好转进步无效总有效中医组(31)17(54.8)9(29.

7、0)4(12.9)1(3.2)30(96.8)西医组(31)10(32.3)8(25.8)6(13.4)7(22.6)24(77.4)中医组，冇13例患者在用药4d内起效，咽痒、咳嗽症状显著改善，占32.3%;西医组在用药4d内起效有3例，占9.7%，组间比较，差异具有统计学意义。两组患者在治疗期间均未发生任何不良反应。1讨论呼吸道感染在临床上较为多见，据相关调查资料显示［3】，成人的呼吸道感染率频率为1〜3次/年，儿童的呼吸道感染频率更高达2〜7次/年，并且有50%左右的呼吸道感染都为病毒性感染。呼吸道感染后容易出现咽

8、痒、咳嗽等症状,且症状迁延难愈。感冒后咳嗽是因病毒侵袭损伤了气道上皮细胞，暴露黏膜下感觉神经末梢，刺激炎性介质、组胺等血管活性物质释放，引起气道高反应所致。临床上常将感冒后咳嗽误诊为慢性咽炎、支气管炎等，采用反复或长期的抗生素进行治疗，同吋予以止咳药、支气管扩张剂等方式进行治疗，治疗缺乏针对性和规范性，不仅难以获得理