化妆品生产企业卫生许可

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1、化妆品生产企业卫生许可申请表申请单位（公章）填表日期年月日云南省食品药品监督管理局制-6-填写说明1、本申请表用于化妆品生产企业卫生许可证初次申请、产品种类或生产场地变更；2、本表可从云南省食品药品监管政务网上下载使用，网址：http：//www.ynfda.gov.cn/3、填写本表前，请认真阅读有关法律法规及受理规定，未按要求提供申报材料的，将不予受理；4、本表封面“申请单位”处须加盖单位公章，无公章应附情况说明；5、填写本表须用钢笔、碳素笔或电脑打印，要求书写工整、清楚，文字要完整、简练，不得涂改，空格处以“无”字填写；6、本表“申请许可项

2、目”栏应填写拟申请生产经营范围和产品种类；7、本表一式二份，均应使用A4纸打印(建议中文使用宋体小4号字，英文使用12号字)，下载时双面打印。-6-企业名称企业性质法人代表经办人企业地址邮编生产地址邮编电话传真职工总数：人其中：高级工程师人工程师人助理工程师人技术员人检验员人生产工人人企业占地面：m2企业建筑面积：m2其中：制作间面积m2灌装间面积m2包装间面积m2总净化面积m2申请许可项目：产品类别：类其中：发用类种护肤类种美容修饰类种香水类种其它种（明细见附件）-6-所附资料（请在所提供资料的□内打“√”）□1、化妆品生产企业卫生许可申请表；

3、□2、生产场地使用证明（房屋产权证明或租凭协议）；□3、生产企业地址示意图；□4、厂区布局平面图；□5、生产场所、质量检验场所布局平面图；□6、生产工艺流程及简图；□7、主要生产设备和设施；□8、主要检验仪器、设备和试剂；□9、自身管理组织、制度等资料：包括原料、生产、质量管理等全过程的各项制度和文件记录；□10、生产环境卫生学检测报告；□11、卫生管理人员、检验人员及从事生产的人员名单；□12、从业人员健康体检证明复印件和培训记录；□13、企业自查报告；□14、省食品药品监督管理局要求提供的或其它相关资料。以上材料（申请表除外）每页均应加盖申请

4、单位公章。保证书申请单位保证:本申请书中所申报的内容和所附资料均真实、合法。如有不实之处，我单位愿负相应法律责任，并承担由此造成的一切后果。法人代表（负责人）签名：申请单位（公章）年月日年月日-6-化妆品生产企业卫生许可审查意见表申请许可项目单位名称：法定代表人或负责人：企业地址：生产地址：许可项目或范围产品类别：类其中：发用类种护肤类种美容修饰类种香水类种其它种（明细见附件）形式审查和现场审查意见根据《化妆品生产企业卫生规范（2007年版）》的规定，经审查，符合有关要求审查结论同意核发化妆品卫生许可证发证日期及编号许可证号：滇妆生卫字（）号发证

5、日期：年月日有效期限：年月日至年月日经办人公章年月日电话0871-8150092处负责人局负责人-6-附件：化妆品类别及名称：水剂类产品名称：油剂类产品名称：乳剂类产品名称：粉状产品名称：块状产品名称：悬浮状产品名称：表面活性剂溶液类产品名称：凝胶状产品名称：气溶胶制品名称：膏状产品名称：锭妆产品名称：笔状产品名称：珠光状产品名称：-6-