压缩泵雾化吸入治疗婴幼儿哮喘的疗效观察及护理

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1、压缩泉雾化吸入治疗婴幼儿哮喘的疗效观察及护理刘华(湖北省嘉鱼县人民医院急诊科437200)【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)26-0312-02【摘要】目的观察联合应用万托林•普米克令舒•爱全乐雾化吸入治疗婴幼儿哮喘的疗效方法100例支气管哮喘婴幼儿随机分为二组，每组50例，治疗组联合应用万托林•普米克令舒•爱全乐泵雾化吸入，对照组予以万托林•普米克令舒雾化吸入。结果治疗组在改善哮喘等方面优于对照照PC0.01,结论联合应用万托林•普米克令舒•爱全乐是治疗婴幼儿哮喘最有效

2、的方法。哮喘的木质是气道慢性炎症和气道的高反应性，治疗原则是解除支气管平滑肌痉挛，缓解症状，减轻气道炎症和减少气道重构形成［1］。我科联合应用万托林•普米克令舒•爱全乐治疗婴幼儿哮喘100例，取得良好效果。1.资料和方法1.1一般资料选择2009-2011符合《儿科学》第七版，婴幼儿哮喘［2］标准的100例患儿是随机分在治疗组和对照组，两组性别，临床表现无显著差异。1.2治疗方法两组均采用相同的综合治疗，如抗感染等支持对症治疗万托林(0.03ml/kg)•普米克令舒(0.5mg—lmg}•爱全乐(0.03ml/kg)治疗组三者均用，对照组没有爱全乐，加

3、生理盐水至3ml的混合液做泵雾化治疗，每次10分钟左右，每天二次。1.3疗效判断l>显著，用药3天喘息症状明显减轻或消失，肺部哮鸣音减少或消2>有效，咳喘减轻，体征有所改善。3>无效，症状体征无改善。1.4统计学方法对所选病例的资料录入统计，采用SPSS13.0的软件包进行统计学处理,建立数据库，计量数据采用均数加减标准数表示，计数数据采用X2检验。1.结果表1两组治疗效果的比较［n%］两个冇显著性差异P<0.01。2.护理3.1一些哮喘发作和情绪奋关，严重的哮喘发作影响患儿及家人的情绪,哮喘反复发作，易使人丧失信心，医护人员向患儿家属介绍哮喘的冇关知识，坚信哮喘是可控制的

4、。3.2协助患儿采取坐位或半卧位，雾化前少喂奶或进食，以免哭吵而致呕吐，分散注意力，少哭吵有利于雾粒在气道的沉降。3.3护士操作应该先洗手，定期消毒雾化器，防止交叉感染，24小吋消毒1次，用0.1%新洁尔火浸泡一小吋以上，雾化液一定要无菌盛装或添加。3.4雾化后以清水濑口，防止出现口腔粘膜真菌感染，声咅嘶哑其至失音。3.讨论应用压缩泵雾化吸入的方法，主要是根据汾丘原理运作［4】的由空气提供动力，空气进入吸入器后，将液体药物分解成微小的雾粒，被吸入支气管和肺泡，对解除气道和肺组织的炎症、水肿，改善通气，起到独特的效果［5】。本组使用的万托林是选择性β2受体激动剂，普米克令舒0前是国内

5、广泛使用的雾化用的糖皮质激素，在肺内沉积率高，滞留吋间长，抗炎作用强，爱全乐具有抗胆碱能的四价铵化合物，抑制胆碱神经对气道平滑肌的作用，从而使气道舒张，但无抗炎、抗组胺及抗血小板、活化因子作用［6］和β2受体激动剂联合使用可使气道舒张作用更强更持久。故三者的联合使用效果是非常好的，本组在使用上述药物过程中，未见心率不齐，肌颤、恶心和低血钾表现。参考文献[1】沈华浩.哮喘手册.人民卫生出版社,2004.(4).[2】沈小明，王卫平.儿科学.第七版.人民卫生版社,268页.[3】高永芳，周琼花,李尚娣.压缩喷雾吸入舒喘灵辅助治疗小儿喘憋性肺炎的护理[J].现化护理,2004.10(3)

6、:271.[4】李尚娣，高永芳，陈海英等.压缩雾化吸入普米克令舒和喘乐宁佐治喘性肺炎的护理[」】.现化护理,2005.11⑸.382.[5】耿蕙芳/龚存华.万托林氧气雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病的护理[」].现代护理,2006.12(10):938.[6】沈华浩.哮喘手册.人民卫生出版社,2004.(85).