中医针灸按摩治疗膝关节炎的效果

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1、中医针灸按摩治疗膝关节炎的效果湘南学院附属医院湖南郴州423000【摘要】目的：研究中医针灸按摩治疗膝关节炎效果。方法：病例来源：我院2014年4月-2015年7月住院接受治疗的83例膝关节患者。患者分组方法：随机抽签法。83例患者分为药物组和针灸按摩组两个组别。药物组以传统中医药口服治疗；针灸按摩组在药物组基础上增加中医针灸按摩疗法。观察指标：(1)总有效率；(2)治疗前和治疗后患者C反应蛋白、血沉、疼痛评分的差异。结果:(1)针灸按摩组相比于药物组总有效率更高，X2统计处理有显著差异，P<0.05；(2)治疗前

2、两组C反应蛋白、血沉、疼痛评分相似，t统计处理无显著差异，P>0.05；治疗后针灸按摩组相比于药物组C反应蛋白、血沉、疼痛评分改善更显著，t统计处理有显著差异，P<0.05。结论：在传统中医药口服治疗的基础上,加用中医针灸按摩疗法治疗膝关节炎效果确切，可有效减轻炎症水平，缓解疼痛，值得推广。【关键词】中医针灸按摩疗法；膝关节炎；效果膝关节炎为退行性骨关节病，多发于中老年人，多因膝关节负重过大、过度劳损或外力损伤所致，可导致关节软骨破坏、关节间隙狭窄和骨质增生等症状，患者多伴随滑膜炎症、渗出和肥厚增生，膝关节肿胀积液

3、、疼痛，功能受限[1]。为了探讨有效治疗方法，木研究对中医针灸按摩疗法治疗膝关节炎效果进行分析，报告如下。1资料与方法1.1一般资料病例来源：我院2014年4月-2015年7月住院接受治疗的83例膝关节患者。患者分组方法：随机抽签法。83例患者分为药物组和针灸按摩组两个组别。42例针灸按摩组患者中：男病人25例，女病人17例；年龄低至18岁，高至76岁，年龄中位数(55.34±6.29)岁。病程短至4个月，长至6年，病程中位数(3.14±0.32)年；体重低至43kg，高至82kg，体重

4、中位数(63.89±7.38)kg。其中，骨关节炎、风湿性关节炎和创伤性关节炎分别26例、10例和6例。单侧发病有19例，双侧发病有23例。41例药物组患者中：男病人25例，女病人16例；年龄低至19岁，高至75岁，年龄中位数(55.13±6.45)岁。病程短至4个月，长至6年，病程中位数(3.27±0.29)年;体重低至43kg，高至82kg，体重中位数(63.12±7.92)kg。其中，骨关节炎、风湿性关节炎和创伤性关节炎分别25例、10例和6例。单侧发病

5、有19例，双侧发病有22例。两组患者基线资料如上述，P〉0.05,研究有较强的可行性。1.2方法药物组以传统中医药U服治疗，方剂组成：怀牛膝、炒杜仲、当归、黄芪、山药山茱萸分别20g;桃仁、牡丹皮和赤芍分别15g。每天1剂，分两次服用，治疗1个月。针灸按摩组在药物组基础上增加中医针灸按摩疗法。(1)针灸：穴位:膝关节局部穴位，包括足三里、阿是穴、内外膝眼、阴阳陵泉、血海、鹤顶穴和悬钟穴，用1.5寸30号毫针，患者取仰卧位，膝关节下铺上软垫，膝关节屈曲120°,留针20min,虚寒或寒湿较重者可用艾灸。(2)

6、按摩。采用揉法、滚法、一指禅推法、点按法等进行膝关节局部按摩，每次按摩吋间20min左右。针灸和按摩隔天交替进行，第一天针灸，第二天按摩。共治疗1个月［2］。1.3观察指标、评价标准观察指标：(1)总有效率；(2)治疗前和治疗后患者C反应蛋白、血沉、疼痛评分的差异。显效：患者疼痛消失或显著减轻，肿胀消失，膝关节功能基本正常，浮髌试验结果阴性；有效：患者疼痛减轻，肿胀减轻，膝关节功能改善，浮髌试验结果阴性；无效：达不到上述标准。总有效率=显效和有效占总例数的百分比之和［3】。1.4统计学处理方法膝关节患者研究数据统计

7、软件为SPSS21.0软件；总冇效率以％形式表示,计数资料采取χ2检验。C反应蛋白、血沉、疼痛评分均统一以(x±s)形式表示，计量资料采取t检验。衡量膝关节患者治疗结果数据差异有统计学意义的标准：P<0.05。2结果2.1两组患者总奋效率相比较针灸按摩组相比于药物组总有效率更高，X2统计处理冇显著差异，P<0.05，如表1.注：与治疗前相比较，#表示P<0.05;与药物组治疗后相比较，*表示P<0.053讨论膝关节炎为常见关节疾病，患者早期可见晨僵，膝关节活动可出现酸胀不适，病

8、情发展可出现膝关节酸痛、行动闲难，长时间关节活动引发关节肿胀、积液和弹响声等，其病因较为复杂，跟关节损伤、老化、环境因素、运动超负荷等相关［4】。祖国医学认为膝关节炎为“痹症”范畴，多因肝肾亏损导致筋络失养和风寒湿泻入侵所致。口服中药治疗可发挥活血化瘀、消肿止痛之功［5-6］，但是单纯采用中药口服起效慢，效果欠佳,11部分患者可因服药依从性低下而影响疗效。而