优质护理干预在急诊严重创伤失血性休克患者中的应用效果

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1、优质护理干预在急诊严重创伤失血性休克患者中的应用效果(屮南大学湘雅医院湖南，长沙,410008)【摘要】目的：分析优质护理干预在急诊严重创伤失血休克患者屮的临床应用价值和效果。方法：本文选择我院在2012年12月-2014年12月期间收治的接受严重创伤失血性休克急诊治疗的患者106例为实验研宂的对象，按照患者护理模式的不同将患者分为接受常规护理服务的对照组和在对照组基础上给予优质护理干预服务的观察组，每组有患者53例，对两组患者的急诊和护理效果进行比较和分析。结果：观察组患者失血性休克程度好转率

2、、急救结果良好率、治愈率、并发症发生率等情况均明显优于对照组，差异具有统计学意义(p<0.05)。结论：在对严重创伤失血性休克患者实施急诊治疗的过程屮，优质护理干预的运用可以提高临床护理和治疗的有效率和质量，提高了患者失血性休克程度好转率、急救结果良好率、治愈率，降低了并发症的发生情况，改善了患者的预后，是一种效果理想且安全的护理方法，值得临床推广和运用。【关键词】优质护理干预；严重创伤失血性休克；急救结果【中图分类号】R473【文献标识码】A本文选择我院在2012年12月-2014年12

3、月期间收治的接受严重创伤失血性休克急诊治疗的患者106例为实验研宄的对象，分析了优质护理干预在急诊严重创伤失血休克患者屮的临床应用价值和效果，并取得了较为理想的效果,实验结果现分析和报告如丁。1资料与方法1.1一般资料本文选择我院在2012年12月-2014年12月期间收治的接受严重创伤失血性休克急诊治疗的患者106例为实验研究的对象，其屮男62例，女44例,患者年龄在21-72岁之间，患者平均年龄为(48.3±4.4)岁，患者受伤的原因为交通事故的有43例，刀刺伤的有25例，爆炸

4、伤的有6例，高处坠落伤的有32例，轻度休克52例，中度休克38例，重度休克16例，按照患者护理模式的不同将患者分为观察组和对照组，每组冇患者53例，两组患者在一般情况的比较上无明显差异，具有可比性(p>0.05)o1.2方法对照组给予常规的护理服务，保持患者呼吸道顺畅，并对患者的尿量、意识、瞳孔变化以及生命体征进行严密的监测和观察，根据患者的实际情况和休克程度给予血容量的迅速补充，并给予及吋和有效的止血，建立2〜3条静脉通路，必要吋给予中心静脉置管和静脉切开，观察组患者在对照组基础上给予优

5、质护理干预，具体的措施和内容如下：1.2.1心理疏导：在患者实施抢救的过程中给予艿创面的深度清洁，根据医嘱使用抗生素对患者实施治疗，对于冇严重恐惧和负性心理状态的患者给予心理疏导，树立起治疗的信心,同吋护理人员应该将患者的情况、治疗的方法以及可能出现的并发症向其家属和家属进行解释和说明，避免对患者和家属敏感神经造成刺激，并让其做好充分的准备。1.2.2专人护理：严重创伤性休克的患者无法自理，因此应该有专门的护理人员为患者提供护理服务，协助其选择合适的体位，改善患者脑部血流灌注的情况,将患者的下肢

6、抬高月15o-30o左沿，同时其躯干和头应该抬高越20o-30o左右，防止患者腹腔脏器上移对患者心肺功能造成的影响，以促进抢救的更好进行。1.2.3呼吸道护理：护理人员应该及吋的对患者呼吸道内的分泌物进行清除，让患者保持平卧位，头向一侧偏，以便保证其呼吸顺畅，必要的吋候给予患者氧疗和机械通气，避免患者发生低氧血症，患者无法自主呼吸则采用器官插管和人工呼吸进行辅助治疗。1.2.4药物护理：患者治疗过程中容易由于缺氧而出现酸中毒，因此应该适当的给予患者碱性的药物，维持患者血液的酸碱平衡，改善患者酸中

7、毒的情况，同吋运用血管活性物质提升患者的血压，改善患者的微循环，患者血压平稳化缓慢的停药，避免反跳情况的出现。1.3观察指标对两组患者失血性休克程度好转率、急救结果良好率、治愈率、并发症发生率等情况均进行全面的观察和记录，以供统计和分析。1.4统计学分析本次实验研究中出现数据的整理、录入和分析均采用SPSS19.0统计学软件完成。计数资料用X2检验，组间对比用配对t分析，P<0.05表明实验处理结果具有统计学意义。2结果2.1观察组有患者53例，苏中失血性休克程度好转的患者有40例，无变化

8、的患者有11例，有变化的有2例，其失血性休克程度好转率为75.5%;对照组有患者53例，其中失血性休克程度好转的患者冇34例，无变化的患者冇15例，有变化的有4例，其失血性休克程度好转率为64.2%，观察组患者失血休克程度好转率明显高于对照组，差异具有统计学意义，(p<0.05)o2.2观察组53例患者急救结果良好率、治愈率、并发症发生率等情况均明显优于对照组53例患者，差异具有统计学意义，(p<0.05)。详见表2。3讨论随着社会的不断发展以及科学技术的不断进步，交通事故等意外伤害