醒脾养儿颗粒配合针刺四缝治疗小儿厌食症40例

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1、醒脾养儿颗粒配合针刺四缝治疗小儿厌食症40例(郸城县人民医院河南郸城477150)【目的】观察醒脾养儿颗粒配合针刺四缝治疗小儿厌食症的临床疗效。方法:将80例厌食症患儿随机分为治疗组40例,对照组40例,治疗组给予醒脾养儿颗粒配合针刺四缝治疗,对照组给予健胃消食片治疗,治疗7天后(1个疗程)观察治疗效果。结果:治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,结论:醒脾养儿颗粒配合针刺四缝治疗小儿厌食症疗效优于健胃消食片。值得临床推广使用,且安全无副作用。【关键词】小儿厌食症;醒脾养儿颗粒;针刺四缝;疗效观察【中图分

2、类号】R272【文献标识码】A小儿厌食是以长期食欲减退、食量减少为主要临床表现的慢性食欲障碍性疾病,是儿科的常见病、多发病。城市儿童木病发病率较高,故被认为是富裕社会儿童的主要摄食问题之一[1]。临床表现除食欲不振外,一般无其他明显不适[2]。但可造成机体营养失调,机体免疫力降低,导致各种疾病的发生,而出现呕吐、腹泻、便秘、腹胀、腹痛和便血等症状,严重影响儿童的正常生长发育。近年来,笔者采用醒脾养儿颗粒配合针刺四缝治疗木病,取得满意的效果,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择2012年6月至2015年6月在我院门诊就诊的

3、小儿厌食症患者80例,丙医诊断符合《实用儿科学》诊断标准[3],较长期的食欲减退或消失,食量减少为主要症状。中医诊断符合《中医儿科学》诊断标准[4],长期食欲不振,食量明显少于同龄正常儿童,面色少华,形体偏瘦,但精祌尚可,活动如常,有喂养不当史。排除外感及其他慢性病引起的食欲不振及消瘦。80例患儿随机分为两组,治疗组40例,对照组40例。治疗组中男22例,女性18例;年龄1-10岁。对照组40例,其中,男24例,女性16例。年龄1-10岁。两组患儿的性别与年龄无统计学意义,具有可比性。1.2方法治疗组给予口服醒脾养儿颗粒(贵州

4、健兴药业有限公司,国药准字Z20025415)温开水冲服,1-2岁每次2袋(4g),每日2次;3-6岁每次2袋(4g),每日3次;7-10岁每次3〜4袋(6〜8g),每日2次。7d为1个疗程,服用2个疗程。刺四缝穴:患儿由家长抱扶,取患儿双手的食指、中指、无名指及小指四个指头的第二节指横纹中央,避开静脉,经局部消毒后,用粗毫针,按患儿的胖瘦及年龄不同,直接迅速刺入约1mm左右,随即拔出,刺后用手挤出或溢出淡黄色或透明粘液,或者少许血液,然后用消毒干棉球拭干,按压片刻即可,针刺后2小吋内避免洗手,以免感染,针刺每隔2-3天1次,

5、直到没冇黄白色液体挤出为止。对照组服用健胃消食片(江中药业股份有限公司生产),1-3岁1片/次,4-7岁2片/次,8-10岁3片/次,口服,3次/d。两组患者均连服2个疗程。1.3疗效判定标准:根据国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》[5】及临床经验拟定疗效判定标准。治愈:临床症状消失,食量明显增加,恢复正常水平的2/3以上。好转:临床症状改善,食量略增加,但未达正常水平的2/3。无效:临床症状及食量无明显改变。2结果治疗2个疗程后,治疗组治愈(食欲明显增强,食量增加)15例,好转(食欲好转,食量略增加)23例,无效(食欲

6、未见改善,食量不增加)2例,总有效率为95%;对照组相应为治愈(食欲明显增强,食量增加)9例,好转(食欲好转,食量略增加)21例,无效(食欲未见改善,食量不增加)10例例,总冇效率75%。治疗组的疗效明显优于对照组(P<0.05)。具体见表1,表23讨论小儿厌食症是一种儿科常见病,指较长时期食欲减退、厌恶进食,甚至拒食的一种疾病,各个年龄、各个季节均可发病。相当于西医的“消化功能紊乱”、“消化不良”等。中医认为小儿脏腑娇嫩,形气未充,具冇独特生理特性,即脾常不足,肝常有余,且年幼饮食不知自节,吋饥时饱,加之家长望子成龙,

7、过于溺爱,投以汕甘厚味之物,或恣意投其所好,易养成偏食、暴躁等惯,引起气机失调,从而妨碍脾胃正常的运化,致脾胃虚弱,受纳运化失键是主要病因病机,中医治疗以调理脾胃为基本原则。治疗采用醒脾养儿颗粒配合针刺四缝治疗小儿厌食,醒脾养儿颗粒,其中的大丁草主治脾胃虚弱,反复呕吐,久泻不止,小儿疳积;一点红治疗小儿血气虚弱、萎黄消瘦,烦躁多动,多虚汗;蜘蛛香主治小儿食疳诸积,肚大肢瘦,或下痢痛,腹胀等症状,山栀茶养血补虚弱,镇静安神[6】,四药合用具有调理脾气、虚滞、醒脾开胃、补虚安神、清热解毒、实肠止泻的作用,正是针对小儿生理病理特点,

8、健脾以补不足,益胃而充化源,消积而助运化,该药使脾升胃降,运化得健,服后醒脾开胃,恢复消化系统正常功能,厌食之症骤然见效。四缝是经外奇穴,位于食、中、无名及小指四指关节中节,是手三阴经所到之处,针刺四缝可以通畅百脉、调和脏腑,在治疗小儿厌食症中起到醒脾开胃、清心除烦的作用。据

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