外科患者围手术期的心理护理王学玉

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1、外科患者围手术期的心理护理王学玉【摘要】患者在经历围手术期时,常会出现不良的心理状态和一系列的心理问题,直接影响到患者机体对手术的耐受性和术后的恢复情况，所以通过对患者进行围手术期的心理护理，使患者以最佳状态进入手术室，安全的耐受手术，保证手术成功。方法选择210例围手术期患者发放责任护士需求表从而进行心理护理，消除患者的陌生感，取得彼此间的了解、信任及建立良好的人际关系。结果161例能平静的接受手术;14例患者因年龄小而惧怕手术,但家属能从容接受手术;35例患者充满信心的接受手术。结论对围手术期病人

2、进行积极有效的心理护理，能减轻患者心理压力，配合医生顺利手术，并可增加手术成功率和效果。【关键词】围手术期心理护理外科护理随着社会的进步，现代化医学模式的转变，心理护理的作用日益受到重视。心理护理作为一门实践性很强的应用学科，已得到普遍认可并广泛应用于临床护理实践。心理护理作为现代护理模式的重要组成，应贯彻临床护理全过程，遍及护理实践的每一个角落。特别是做好外科围手术期患者的心理护理，对患者的肢体康复有着非常重要的意义。围手术期也称手术全期（术前、术中及术后），指护士从迎接病人进人外科病房到病人术后痊

3、愈回家这段时期。根据时间的不同分为：手术前期、手术中期和手术后期。随着“生物L、理社会”医学模式的发展，心理护理的愈来愈凸显其重要性，而以病人为中心的整体护理模式的普及和深化，使得围手术期患者的护理越来越被重视。它充分体现了人文关怀的护理理念，在围手术期进行心理护理，可使患者以最佳状态进人手术室，安全耐受手术，对提高手术成功率和患者早日康复有积极作用。1资料与方法1.1临床资料选取2014年〜2015年我科手术患者210例，男124例，女86例;年龄最大84岁，最小2岁，平均43岁。经过沟通,89%的

4、患者手术前均有恐惧焦虑，表现为心悸、烦躁、易怒、睡眠欠佳，小儿则哭闹不止。仅11%的患者对医护、医疗设备充满信心。1.2方法我科对每一位入院患者均发放责任护理需求表。根据表的内容提供相应的心理护理，消除患者陌生感，以此取得彼此间的了解、信任，建立良好的人际关系。2护理措施在手术治理中手术会使病人产生一定的心理问题，对手术患者实施术前、术中、术后的心理观察和心理护理，了解病人的心理活动状态，使手术病人在术前有充分的心理准备，克服恐惧心理，术中能够顺利配合，术后能够迅速康复，并有效减少并发症的发生。2.1

5、首先建立良好的护患关系从病人入院开始给予热情接待，护士应面带微笑，积极主动地接待患者，帮助患者熟悉科室环境、医院及科室规章制度，增加患者对护士的信任，使其尽快适应医院的生活，从而消除患者对新环境的陌生感和恐惧感。同时，护士本身着装整洁，端庄的举止、言行，良好的气质，可以缩短护患之间的距离，可使患者产生安全感及被尊重感，使患者愿意同你接近。另外,舒适的环境是使沟通能进一步深入的条件，这样才可能尽快取得护患间的理解支持。取得患者的信任是建立良好护患关系的前提。同吋，善于使用语言技巧与患者沟通,启发诱导并耐

6、心倾听患者说出的内心体验，以便及时发现和解决护理问题,达到建立良好护患关系的0的。比如患者入院时应得到详细、认真的入院介绍;各种检查、化验的注意事项，对疾病的不同吋期进行健康教育等。2.3手术前心理护理手术前患者的心理变化很大，如自尊心和依赖性增强，希望得到医护人员及他人的尊重和爱护猜疑心重、感情脆弱等。术前应与患者进行交谈，根据患者的年龄、性别、职位、经历、文化修养以及所患疾病的种类不同，根据情况，有针对性地进行解释、开导，对焦虑明显的患者术前几天给予适当的镇静药,以保证术前冇足够的睡眠。2.4手术

7、中心理护理将患者接入手术室后，护士要以亲切简洁的语言向患者介绍手术室的环境，术中应做的配合及注意事项,必要时握住患者的手，给患者战胜疾病的信心和勇气，也使患者在减轻紧张和恐惧的同时，具冇一定的安全感，手术人员在做术前准备和操作吋动作要轻柔，尽量减少与手术无关的交谈和噪声，给患者固定捆绑带吋,应向患者解释作用和必要性，取得患者的配合。2.5术后患者迫切想了解手术进行得如何，是否顺利、成功，扪心手术效果，需要得到医护人员的准确信息，再加上术后身体虚弱、伤U剧痛，会令患者感到烦躁不安。所以，心理护理根据病情

8、和手术性质的需要，认真做好手术后的护理,尽可能减少患者的痛苦和不适，及时采取护理措施，预防及护理并发症，使患者及早康复。？心理支持术后应经常看望患者，询问有无不适,检查切U有无异常情况，有无并发症的征象，对患者的主诉,应认真对待。如右胫骨平台骨折术后的患者因带止痛泵而引起排尿困难，应根据情况向患者做细心解答。同时，还应指导患者积极配合治疗，如翻身、石膏护理、床上肢体功能锻炼等。告知患者这样对康复的意义，消除患者紧张和恐惧感。？医护人员角色意识对心理护理的