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1、中西医结合治疗胃溃疡临床探讨韩宴斌(河南省林州市人民医院内三科456550)【摘要】目的：探讨中丙医结合治疗胃溃疡临床效果。方法：选取我院2009年1月〜2012年6月收治的168例胃溃疡患者，将其随机分成研究组和对照组，对照组患者84例使用丙药阿莫丙林、奥美拉唑和克拉霉素三联法进行治疗，研究组84例患者在对照组基础上加用中药汤剂实施中丙医联合治疗，观察两组患者的治疗效果。结果：研宄组根除幽门螺杆菌(HP)的有效率为92.86%，治疗胃溃疡愈合率是95.23%，对照组分别是73.81%、85.71%,通过比较研宄组治愈效果明显高于对照组，其差异存在
2、统计学意义(P<0.05)o结论:在传统丙医治疗基础上加用中药汤剂实施中丙医结合治疗胃溃疡效果比较明显，而且无需长期服用药物，疗程相对较短，没有较多的并发症，有较高的临床推广价值。【关键词】中丙医结合胃溃疡临床效果【中图分类号】R573.1【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)02-0176-01消化性溃疡的产生主要是因为胃部消化液将自身体内的胃肠黏膜消化掉，导致深于粘膜肌层的消化道组织受到损伤，致使病症于消化道任意部位都有可能出现，最为经常出现的病症有胃溃疡与十二指肠溃疡。胃溃疡属于临床中比较常见的多发病症，而且冬春季节
3、最容易发病，病症出现几率最高，并受到生活习惯的影响，例如饮食习惯，吸烟等因素［1］，促使男性病症出现率比女性要高出很多，对患者的生活质量造成严重的影响。1资料与方法1.1一般资料选取我院2009年1月〜2012年6月收治的168例胃溃疡患者，将其随机分成研究组和对照组，每组患者有84例，所有患者都通过胃镜进行检测得到确诊结果，符合胃溃疡诊断标准。患者中有男性109例，女性59例，年龄范围是17〜61岁，平均为(32.3±6.7)岁；病程为3个月〜9年,平均为(5.34±1.12)年。其中有112例患者有胃角溃疡症状，11
4、例患者为胃窦部溃疡症状，17例患者为幽门管溃疡症状，21例患者为复合性溃疡，7例患者为多发性胃溃疡，溃疡直径范围是5mm〜2cm。所冇患者被收入的标准需符合以下项0的3〜6项：近1个月中，已经在我院进行了胃镜检查确诊为胃溃疡患者，患者并发症为胃痛、胃酸、胃胀、嘈杂、纳差、乏力。以下情况不在选取的患者范围之内：胃溃疡患者并发其他疾病，且正在使用药物进行治疗，身体主要脏器如心脑肾等系统患有较为严重的疾病；通过活检显示溃疡出现恶性病变可能，奋实施外科手术治疗的指征；没有遵照医嘱按时按量使用药物，病情资料不全。两组患者在性别、年龄、病程、病情等方面相比都没
5、有显著差异，不具备统计学意义(P>0.05)，具有可比性。1.2方法对照组患者使用西医三联疗法，方法如下：0.5g克拉霉素,1.0g阿莫西林,20mg奥美拉哗，两次/天,U服2周后，再继续口服20mg奥美拉唑，两次/天,持续2周。治疗完成于4周后进行胃镜检查和14C-尿素呼气试验(14CUBT)检测Hp,査看其溃疡愈合效果。研究组于对照组治疗基础上加用中药治疗，药方如下：6g三七粉(冲服),10g党参,10g甘草，10g延胡索,12g海螵蛸,15g白及,15g乌药,15g枳壳,20g白芍,20g丹参,30g黄芪,30g蒲公英。每日1剂，以水煎
6、分3次口服，2周1疗程。治疗效果判定标准［2】：痊愈:临床症状及体征完全消失，胃镜检查显示溃疡均愈合，形成瘢痕；有效:临床症状和体征基本消除，溃疡面检测显示缩小超过50%；无效:临床症状和体征没冇得到改善，胃镜检查显示溃疡面没冇缩小现象。判定:14-CUBT测定阳性表示HP未清除没有疗效,阴性表示全部清除。1.3统计学方法所有数据以SPSS17.0统计软件进行处理分析，以x2进行检验，P<0.05表示差异有统计学意义。2结果两组患者的治疗效果和HP清除率比较显示，研究组患者优于对照组，其差异有统计学意义(P<0.05),如表•一、表二所
7、示：表一两组患者治疗效果比较组别例数痊愈有效无效总有效率研究组84737495.23%对照组8459131285.71%表二两组患者HP清除率比较组别例数阴性阳性总有效率研究组8478692.86%对照组84622273.81%3讨论胃溃疡属于消化性溃疡疾病中最为常见的病症，临床主要症状冇腹部疼痛、消化不良等，给患者健康造成很大影响。如果没奋及吋进行治疗或者是处理不当，容易出现出血、梗阻甚至穿孔等并发症状，对患者的生命安全造成极大的危害，威胁到患者的身体健康。而II胃溃疡疾病发病吋间较长，容易延绵反复,使得病情变得复杂，从而给治疗带来很大的闲难。所
8、以，在对此疾病进行治疗的吋候，要确保临床医生能够及早诊断并根据情况对症治疗，降低并发症发生的几率，增加患者生存几率。中医药
