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时间:2018-12-04
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1、..WORD.格式整理..第三章消化系统疾病病人的护理第七节:肠梗阻病人的护理A1型题1.临床最常见的引起肠梗阻的原因是A.肠蛔虫堵塞B.肠扭转C.肠套叠D.肠粘连E.肠肿瘤2.对于肠梗阻病人,以下护士的观察判断最正确的是A.呕吐早、频繁且含有胆汁应疑为高位肠梗阻B.呕吐呈喷射状说明是麻痹性肠梗阻C.腹痛有减轻且肠鸣音不再亢进说明梗阻有所缓解D.腹痛转为持续性胀痛说明出现绞窄性肠梗阻E.病人有一次排便说明是不完全性肠梗阻3.发生单纯性机械性肠梗阻时,典型的局部病理生理变化是A.梗阻以上肠段蠕动减弱或消失B.低位肠梗阻的肠腔扩张多不明显C.肠管内积气多源于细菌分解D.不存在肠管血运障
2、碍E.梗阻以上部位肠腔扩张、梗阻以下肠管瘪陷4.关手低位肠梗阻病人的全身病理生理变化,以下说法正确的是A.体液主要丢失在体外B.以代谢性碱中毒为主C.以氯离子丢失为主D.可致中毒性休克E.不影响肺的气体交换5.肠梗阻病人的共同临床特征是A.腹痛、腹胀、呕吐、便秘B.腹痛、呕吐、肠鸣音亢进、腹胀C.腹部阵发性绞痛、排黏液血便、肠型、恶心D.腹部胀痛、肠鸣音消失、肌紧张、溢出性呕吐B.腹胀、恶心呕吐、肠型、停止排便排气6.下列项目中有助于绞窄性肠梗阻的诊断的是A.腹部阵发性绞痛B.呕吐出现早而频繁C.全腹胀D.肠呜音亢进E.腹腔穿刺抽出血性液体7.应考虑为绞窄性肠梗阻的腹部X线表现是A
3、.多个阶梯状排列的气液平面B.上段肠腔扩张C.膈下游离气体D.孤立、胀大的肠袢且位置较固定E.胀气肠袢呈“鱼肋骨刺”样改变8.对肠梗阻病人的术前护理正确的是A.予流质饮食,促进肠蠕动B.予止痛剂,缓解腹痛症状C.给予缓泻剂,以解除梗阻C.禁食、胃肠减压E.予腹部热敷缓解腹痛9.关于肠扭转引起的肠梗阻,以下说法正确的是A.可见全腹胀B.常在腹中部扪及条索状团块C.腹膜刺激征轻微D.移动性浊音阳性E.全腹呈鼓音10.关于肠梗阻,下列说法错误的是A.回肠梗阻属高位梗阻B.梗阻肠管有血运障碍者属绞窄性梗阻C.绞窄性肠梗阻必然是急性血运性肠梗阻..专业.知识.分享....WORD.格式整理.
4、.D.肠梗阻多表现为腹痛、呕吐、腹胀和停止排便排气E.肠鸣音亢进和气过水音为机械性肠梗阻的表现11.肠梗阻病人可出现以下全身性病理改变,但除外A.水、电解质缺失B.休克和酸碱失衡C.急性中毒性肠扩张D.感染和毒血症E.呼吸和循环功能障碍12.下列不属于肠梗阻的基本处理的是A.禁食B.胃肠减压C.灌肠D.使用抗菌药E.补液、纠正水电解质及酸碱失衡13.对疑有肠梗阻的病人禁忌做哪项检查A.X线透视或摄片B.肛门直肠指检C.钡剂灌肠造影D.口服钡餐透视E.血气分析14.单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻的主要区别是A.梗阻的病因B.梗阻的时间C.梗阻的严重程度D.肠管壁有无血运障碍E有无并发症1
5、5.急性肠梗阻患者采取非手术治疗时正确的措施为A.去枕平卧位B胃肠减压C.及早进食D吗啡镇痛E.高压灌肠16.绞窄性肠梗阻的表现不包括A持续性剧烈腹痛B.呕吐带臭味的粪样物c腹膜刺激征D.触及有固定压痛的包块E腹腔穿刺抽出腹水A2型题1.女性,57岁,4个月来经常便秘,两天前出现腹部持续疼痛,阵发性加剧,呕吐两次,均含胆汁性胃内容物,约500ml,过去无类似发作史。体检:腹部膨隆,BPl30/90mmHg,T38℃,右下腹轻微压痛,腹软,未扪及肿块,肠呜音亢进,白细胞计数9×109/L。该病人腹部X线检查最可能出现的影像学变化是A.多个阶梯状排列的气液平面B.口服造影剂后可见充盈缺
6、损C.膈下游离气体D.孤立、胀大的肠袢且位置较固定E.“马蹄状”充气肠袢2.男性,36岁,因急性阑尾炎穿孔行“阑尾切除术”。术后5天,感腹部持续性胀痛,伴恶心呕吐,未排便排气。体检:全腹膨胀,肠鸣音消失,未触及腹部肿块,腹部X线片检查见小肠及结肠均有大量充气及气液平面。对于该病人的处理,最适宜的是A.立即剖腹探查B.口服钡剂全胃肠道透视C.腹腔穿刺,灌洗D.钡剂灌肠E.胃肠减压及支持疗法3.女性,30岁,胃溃疡穿孔行“毕工式胃大部切除术”。术后4天,诉腹部胀痛,恶心,停止排气排便。查体:全腹膨隆,未见肠型,全腹压痛,以中上腹最为显著,轻度肌紧张,肠鸣音消失。T37.8℃,P90次/
7、分钟,BPll2/78rnmHg,血常规:白细胞12×109/L,中性粒细胞比例0.86;腹部X线平片见肠腔积气及小液气平面。以下护理措施错误的是A.禁食、胃肠减压B.可适当用654—2止痛C.协助病人取低半坐位D.及时、准确记录出人水量E.应用抗菌药预防感染4.男性,52岁,因绞窄性肠梗阻行“回肠部分切除术”,术后4天病人出现腹痛,以脐周最为明显,腹腔引流管间断引出血性液每天约200ml.体检:T38.5℃,R22次/分钟,P95次/分钟,BPl35/76mmHg。
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