ki67、tiai、granzymeb鼻腔淋巴瘤中的表达及临床意义

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1、Ki67、TIAI、GranzymeB鼻腔淋巴瘤中的表达及临床意义　　【摘要】目的探讨核抗原Ki67和细胞毒蛋白TIAI、GranzymeB在鼻腔淋巴瘤（NK/T）的表达及意义。方法以NK/T淋巴瘤34例石蜡组织标本为研究对象，同部位B细胞淋巴瘤8例为对照，行免疫组织化学染色（SABC法）。结果34例NK/T中CD45RO阳性20例，CD3阳性25例，CD56阳性18例，TIAI阳性28例，GranzymeB阳性20例，Ki67阳性率60%～95%34例。B细胞淋巴瘤除Ki67阳性率为30%～80%者6例以外，各免疫表型均为阴性。背景反应性中性粒细胞和组织细胞常表达TIAI，但不表

2、达GranzymeB，肿瘤细胞异型性、Ki67阳性率与GranzymeB表达显著相关。结论Ki67阳性率、TIAI、GranzymeB对NK/T淋巴瘤诊断有很大参考价值，尤其GranzymeB特异性大于ITIA，NK/T的常规诊断可联合使用CD45RO、CD3、CD56、细胞毒蛋白、Ki67等免疫组化染色确定。　　关键词NK/T细胞淋巴瘤Ki67细胞毒蛋白免疫组化　　　　ExpressionandclinicalsignificanceofKi67，TIAI，GranzymeBinnasallymphoma　　【Abstract】ObjectiveToinvestigatethee

3、xpressionandsignificanceofKi67，cytotoxicprotEinsTIAI，GranzymeBinnasallymphoma（NK/T）.MethodsParaffin-embeddedtissuesof34casesofnasalNK/T-celllymˉphoma，8midlineB-celllymphomamunohistochemicalmethod.ResultsIn34NK/T-celllymphoma，positiveimmunoreactivityeB，60%～95%in34casesforKi67.Nopositivereactivi

4、tyonstratedin8midlineB-celllymphomafortheseantibodies，except30%～80%in6casesforKi67.ThereactivepolymorphonuclearleucocytesandhistioˉcyteseB;Thenbsp;tumorcellpleomorphismandpositiverateofKi67eBexpression.ConclusionPositiverateofKi67，TIAI，GranzymeBareveryimˉportanttodiagnoseNK/Tlymphoma，especiall

5、yGranzymeBhashigherspecificitythanTIAI.TheimmunostainingusˉingapanelofantibodiesincludingCD45RO，CD3，CD56，cytotoxicprotEInsandKi67ishelpfulinroutinepathologicdiagnosisofNK/T-celllymphoma.　　KeyphomaKi67cytotoxicproteinimmunohistochemistry　　鼻腔NK/T细胞淋巴瘤是一种特殊类型外周NK细胞和T细胞淋巴瘤，近年来对其研究获新进展。NK/T的组织病理学改变

6、虽已明确，但对其特异性免疫标记、细胞来源等问题尚需进一步认识。本研究组对960例恶性淋巴瘤回顾性研究，并对诊断为鼻腔NK/T细胞淋巴瘤的34例用Ki67、TIAI和GranzymeB抗体做免疫组化染色，探讨用于外检病理诊断最佳组合，以及Ki67、细胞毒蛋白在该肿瘤的表达及其意义。　　1材料与方法　　1.1材料选自北京大学医学部病理学系220实验室2001～2003年间鼻腔组织活检，病理诊断为NK/T的34例。对照为同时期连续病例中同部位B细胞淋巴瘤8例;另外随意选4例非特殊性外周T细胞淋巴瘤作为细胞毒蛋白对照。标本经10%福尔马林固定，石蜡包埋切片，HE染色。1.2方法免疫组化采用

7、SABC法，均经微波抗原修复处理。采用抗体:B细胞标记CD79a、CD20;T细胞和NK细胞相关标记CD45RO、CD3;细胞毒颗粒相关蛋白TIAI，Granzyme;同时进行细胞增殖活性Ki67。抗体均购自Dako公司，染色结果按阳性肿瘤细胞半定量分析，0～5%为（-）:6%～10%为（+/-）;11%～20%为（+）;21%～50%为（++）;>50%为（+++）。（+）以上为阳性标记，以下为阴性。　　2结果　　2.1临床资料34例NK/T细胞淋巴瘤中男26