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《87例大面积脑梗死临床分析》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、87例大面积脑梗死临床分析徐志鹏1,2石海成2陈金波3(通讯作者)刘树东2(1山东省滨州医学院251900)(2山东省滨州市无棣县人民医院祌经内科251900)(3山东省滨州医学院附属医院神经内科256603)【摘要】目的通过对87例大面积脑梗死患者的临床分析,总结大面积脑梗死的临床高危因素与诊疗经验。方法对87例大面积脑梗死患者的临床资料进行回顾性分析。结果高血压、糖尿病、心脏病伴发心律失常、高脂血症、吸烟等是大面积脑梗死致病的高危因素。结论对发病初期病人进行颅脑CT;控制同型半胱氨酸(Hey)在血液中水平;
2、预防肺部感染、降低颅内压、及早防止脑疝发生;畅通呼吸道,必要时使用呼吸机辅助呼吸;采用去骨瓣减压术等都是降低大面积脑梗死死亡率,提高治疗有效率的有效方法。【中图分类号】R44【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2014)05-0023-02ClinicalAnalysisofMassiveCerebralInfarctionin87Casesl.XUZhi-peng.ShandongBinzhouMedicalCollege251900.NeurologyofPeople'sHospital,Wud
3、iCounty.ShandongProvince251900.2.SHIHai-cheng.NeurologyofPeople'sHospital,WudiCounty.BinzhouCity,ShandongProvince251900.3.Correspondingauthor:CHENJin-bo.NeurologyofAffiliatedHospitalofShandongBinzhouMedicalCollege256603.4.LIUShu-dong.NeurologyofPeople’sHospi
4、tal,WudiCounty.ShandongProvince251900.【Abstract】ObjectiveTomakeananalysisonmassivecerebralinfarctionin87casestoexploretheirclinicalriskfactorsandefficienttherapymethods.MethodsWereviewedandanalyzed87casesofmassivecerebralinfarctionincauseandclinicaldiagnosis
5、andtreatment.ResultsWesummeduptheriskfactorsofmassivecerebralinfarctionsuchashypertension,diabetesmellitus,heartdiseasewitharrhythmias,hyperlipidemiaandsmoking.ConclusionIntherapy,therearekeylinkstoreducethemortalityandimproveefficiency.Forinstance,onsetting
6、brainCTtopatientswithearlydisease;controllinghomocysteine(Hey)levelsintheblood;preventinglunginfection;reducingintracranialpressure;preventingtheoccurrenceofherniaassoonaspossible;unimpededrespiratorytract,ventilator-assistedbreathingwhenit'snecessary;usingd
7、ecompressivecraniectomyandsoon.1临床资料与研究方法1.1临床资料收录2004年1月至2013年10月在本院(无棣县人民医院,原滨州医学院附属医院无棣医院)治疗的87例人面积脑梗死的临床资料。1.2研究方法冋顾性分析法对临床资料归纳分析。1.3统计学处理SPSS16.0做数据统计,进行t检验及卡方检验,P<0.05为差异奋统计学意义。2结果2.1高危因素血同型半胱氨酸(Hey)增高者84例,高血压52例,心房纤颤56例,脑卒中或TIA病史35例;高脂血症30例,糖尿病22例,
8、吸烟18例,饮洒8例。2.1.1临床特点不同程度意识障碍50例,凝视麻痹50例,完全瘫痪46例,头痛或恶心呕吐37例,二便障碍20例,感觉障碍18例,言语障碍15例,肢体抽搐5例,两侧瞳孔不等大2例,病理征阳性(单侧)10例,病理征阳性(双侧)15例。并发症中肺部感染48例,脑疝25例。2.1.2影像学特点单纯MCA供血区左侧23例,右侧28例,LMCA+LPCA供血区7例,RMCA+
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