17级对接护理健康评估题库

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1、健康评估题库健康评估绪论测试题一、名词解释1、健康评估：是收集与研究护理对象的主观和客观资料，以确定其护理盂要的基本理论、基本技能和临床护理思维方法的学科。2、身体评估：评估者通过A己的感官或借助听诊器血压表体温表的辅助工具对被评估者进行细致观察与系统检查，找出机体正常或异常征象的评估方法，是获取护理诊断依据的重要手段。3、症状：个体患病后对机体功能异常的主观感觉或自身体验。4、体征：被评估者患病后机体的体表或内部结构发生了可以观察到或感触到的改变，如肝大心脏杂音等。二、填空题1、护理程序的首要环节2、收集健康

2、资料最常用和最基本的方法是和。健康评估绪论测试答案二、填空题1、健康评估2、会谈身体评佔健康史及健康资料采集测试一、名词解释1、主观资料2、客观资料3、主诉4、系统回顾5、护理诊断二、填空题：1、收集健康资料的方法有：、、,2、在会谈中必须对含糊不清、存有疑问或矛盾的内容进行核实，常用的核实方法•、、、、O3、NANDA的每个护理诊断由、、、四部分组成。4、护理诊断的陈述具有P、E、S三个部分，其中P(Problem)，E(etiology^;S(SignsandSymptoms)0三、选择题：1、收集资料最重

3、要的是：A、查阅记录B、护理体检C、观察D、交谈E、获得门诊资料2、主观资料是指：八、患者的主诉B、医生的判断C、护士的主观判断I)、陪人的诉说E、家人的诉说3、最准确、最可靠的健康资料来源：E、病友D、陪人A、患者B、医生C、护士4、会谈时最先向被评估者：A、作自我介绍B、开放性提问C、承诺D、表示同情E、身体评估5、可使用医学术语的是：A、客观资料记录B、主观资料记录C、询问病人家属时D、与病人交谈时E、以上均可6、属于现病史的内容是：1）、婚姻A、青霉素过敏史B、病后检查及治疗情况C、过去手术、外伤情况生

4、育怙况E、家庭遗传病惜况7、不是护理诊断的类型为：A、现存的护理诊断B、有危险的护理诊断C、健康的护理诊断D、潜在并发症：心输山量减少E、有皮肤完整性受损的危险8、患者刘某入院后，责任护士对其进行健康评估，其资料收集方法不妥的是:八、通过与家属交谈获得患者某些信息；B、通过观察患者的非语言行为了解客观资料；C、通过与患者交谈获得其健康资料：D、通过医生病历获得可靠的体查资料。9、患者男，45岁，因患消化性溃疡住院治疗，主诉书写最规范的是：八、腹痛伴食欲不振，乏力2天B、节律性上腹部疼痛，伴反酸3个月，黑粪2天C

5、、腹痛伴低热2天D、右下腹疼痛伴呕吐3次健康史及健康资料采集测试答案一、名词解释1、通过与被评估者会谈获得的资料，包括被评估者的主诉，亲属的代诉及经提M而获得的有关被评估者健康状况的描诉。2、通过视触叩听或器械检查等所获得的有关被评估者健康装宽状况的结果。3、为被评估者感觉最主要最明显的痖状或体征及其性质和持续时间。4、通过询问被评估者各系统或与各健康功能型态，有关症状的有无及其特点，全面系统地评估被评估者以往发生的健康问题及其与本次健康问题的关系。5、关于个人家庭社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应的

6、-•种临床判断，是护士为达到预期结果选择护理措施的基础。二、填空：1、会谈身体评估查阅病历阅读病例报告资料2、澄清复述反问质疑解析3、名称定义诊断依据相关因素4、问题原因症状和体征三、选择题:1.C2.A3.A4.A5.A6.B7.D8.D9.B常见症状评估（一）测试发热、疼痛、水肿一、名词解释1.稽留热2.隐性水肿二、填空题1、发热的临床经过大致可分为、、三个阶段，进行物理降温的最佳时期在发热的.2、祌经性头痛常发生在第过脑祌经或颈祌经受到刺激。三、选择题1、不属于生命体征范畴的是：A、血压B、脉搏C、意识D

7、、体温E、呼吸2、高热是指体温超过：A、38°CB、39°CC、40°CD、41°CE、42°C3、水肿的相关护理诊断，下列哪项除外：A、体液过多B、活动无耐力C、有皮肤完整性受损的危险D、潜在并发症：急性肺水肿E、有外伤的危险4、体温在39-40°C以上水平，持续数日或数周，24h波动范围不超过1°C,称为：A、稽留热B、弛张热C、间歇热D、回归热E、不规则热5、最常见的热型是：A、稽留热B、弛张热C、间歇热I）、回归热E、不规则热6、高热期与无热期交替出现，无热期可持续数日：A、稽留热B、弛张热C、间歇热D

8、、回归热E、波状热7、下列那项不是产生水肿的主要原因：A、钠水潴留B、组织间隙增宽C、毛细血管静水压增高8、高热病人体温下降期，可能发生虚脱的症状是：A、寒颤、皮肤苍白B、头晕、出汗、疲倦C、脉搏、呼吸减慢、出汗D、脉搏增快、面色潮红E、脉搏细速、皮肤湿冷9、下列因素中支持心源性水肿的是：A.血压增高B.肝脏肿大C.蛋白尿、血尿、管型尿D.发展快E.肝功能减退10、下列属于非凹陷性水肿