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时间:2018-12-03
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1、A1型题创伤和战伤1.下列属于开放性创伤的是A.创伤性窒息B.踝扭伤C.而部皮肤擦伤D.肺爆震伤E.肩关节脱位2.对于火线上胫骨开放性骨折伤员救治,正确的是A.伤口出血时,应先手术止血B.外露的骨折端应先还纳伤口P、b以免遭受进一步污染C.如有畸形,切勿矫正,以免引起副损伤D.应及时进行简单的清创E.如无同走材料,可将伤肢同走于健肢上3.创伤患者检查的注意事项中正确的是A.在做任何处理前,首先应进行全面详细的体格检查B.疼痛明显的伤者病情危重,应先行救治C.异常安静的忠者可能伤势危重,不可忽视D.首先进行病史询问,然后尽量
2、详尽体格检查E.重视症状明显的部位,比较隐蔽的损伤可延迟检查3.C本题为问题解决型。在对创伤患者进行检查时,由于情况紧急,不付能有时间进行详细的病史询问及体格检查。此时应尽馑简洁,边救治边检查,首先救治窒息、大出血、心搏骤停等危重情况。重视症状明S的部位,比较隐蔽的损伤也不能遗漏,有可能隐蔽的损伤更危险。接收批量伤员吋,不可忽视异常安静的患者,患者可能由于伤势危重已不能呼唤呻吟。所以C是正确答案。4.复合性创伤患者,应首先抢救A.开放性气胸B.四肢开放性创伤C.硬膜外血肿D.肝挫裂伤E.休克5.关于火器伤的处理原则,正确的
3、是A.争取12小时内实施淸创术A.因不能及吋清创而感染的伤口,应该进行彻底清创B.清创时仅清理伤道内的异物及渗出物,不宜扩大伤道C.严禁初期缝合,开放引流3-5天G延期缝合D.及早应用抗生素可代替清创5.D本题为问题解决型,主要是火器伤的处理。由于火器伤致伤物不同于一般致伤物,处理上有一些特殊性。主要是早期清创,争取6〜8小时内实施清创术;因不能及时清创而感染的伤口,一般不再进行彻底清创,切开筋膜,通畅引流即可:清创时应该充分显露伤道,探查远离伤道的组织损伤情况:由于火器伤后挫伤区和震荡区界限不易确定,严禁初期缝合,开放引
4、流3〜5天后延期缝合,另外及早应用抗生素预防感染。所以正确答案是D。A2型题1.男,16岁,车祸外伤后10分钟,神志不清,口唇紫绀,重废呼吸W难,查体:右胸部皮肤擦伤痕,右胸部膨隆,触诊有骨擦感,叩诊鼓音,呼吸音消失,现场急救措施正确的是A.环甲膜穿刺解除呼吸道梗阻B.胸穿排气减压C.手术开胸探查D.气管插管E.气管切开2.战场上某战士受伤昏迷,其战友准备将其抢救下火线,搬运原则错误的是A.•般采用背、夹、拖、架等方法B.缺乏搬运工具时,必须就地取材C.为了保持呼吸道通畅,搬运时可采用半卧位或侧卧位D.必须防避故人火力E.
5、对脊柱损伤者,巾丁•情况紧急,应采用搂抱的搬运方法3.男,45岁,半小时前施工时不慎从5米高空坠下,臀部着地,患者神志模糊,血压80/50mmHg,心率110次/分,伤者诊断最不可能的是A.腰椎骨折B.肾挫伤C.脑抨伤D.肝破裂E.肺挫伤A1型题1.C2.E3.C4.A5.DA2型题1.B2.E3.E烧伤A1型题1.用九分法计算成人烧伤面积,一侧小腿和足部烧伤的面积是A.9%C.12%D.18%E.20%1.深II度烧伤幅床表现为A.创而蜡白或焦黄色,痛觉消失B局部红肿明显,大水疱形成,去除疱皮,创面红润C.烧伤皮肤可见树
6、枝状栓塞血管D.水疱较小,创面红白相间,痛觉迟钝E.创而红润,潮湿,疼痛明显2.大面积烧伤补液公式中,正确的是A.面积是I、II、Ill度烧伤面积之和B.每1%烧伤面积、毎公斤体重补液共2.OmlC.胶体液和电解质溶液的比例是1:1,重者2:1n当日基础水分2000ml,以5%葡萄糖溶液补充E.第一个8小时应输入总量的1/33.大而积烧伤早期休克的原因是第二部分专业综合——A.创伤性休克E.输液预防休克B.神经性休克A3/A4型题C.感染性休克D.低血容W性休克E.屮毒性休克4.电烧伤特点是A.出口处烧伤重于人口处B.烧伤
7、深度一般较浅,限于皮肤,皮下脂肪C.局部无明显渗出D.可山现“跳跃式”伤口E.伤后坏死范围一般不会再扩大A2型题1.男,40岁,70kg,双下肢钢水烧伤,足部III度,余为II度,血压85/60mmHg,烦躁不安,尿量15ml/h,第一个24小吋应补充胶体液A.1365mlA.1435mlB.2870mlC.4305mlD.6305ml1.女,31岁,颈部开水烫伤2小时,浅II度,生命体征稳定,人院后初步处理正确的是A.75%酒精消毒创面B.水疱应去除,以免疱液继发感染C.消毒后创而应暴露D.应用髙效抗生素预防感染(1-3
8、题共用题干)男,45岁,60kg,火焰烧伤全身2小时,II、III度烧伤总面积70%BSA,其中III度20%BSA,伤后无尿,查体:而色苍白,四肢发冷,烦躁不安、心率140次,血压60/40mmHg1.该患者第一个24小时输液量应为A.6200mlB,6300mlC.7800mlA.8300mlB.8
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