商标使用许可合同备案.doc

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1、商标使用许可合同备案申请书许可人名称：地址：邮政编码：电话(含地区号)：国籍：是否再许可：被许可人名称：地址：邮政编码：电话(含地区号)：国籍：代理组织名称：上海舒滨知识产权代理有限公司许可使用合同生效日期：许可使用合同终止日期：商标注册号：类别：商品/服务项目：许可人章戳（签字）：代理组织章戳：代理人签字：注：请按背面说明填写填写说明：1.本书式为申请人提交商标使用许可合同备案申请时使用的书式。申请人应当按照要求如实填写，不得擅自修改格式。申请书应当打字或印刷。2.许可人名称与“许可人章戳（签字）”处所盖章戳（签字）及所附主体资格证明文件中的名称

2、应当一致。许可人为自然人的，应当同时在姓名后面填写身份证件号码。3.许可/被许可人地址应当按照主体资格证明文件中的地址详细填写，主体证明文件中的地址未冠有省、市、县等行政区划的，许可/被许可人应当注明相应行政区划名称。许可/被许可人为自然人的，可以填写其通讯地址。4.再许可人提出备案申请的，应将其有关情况填写在许可人相应栏目，并在“是否再许可”栏中注明。5.委托商标代理组织申报的，应当填写代理组织名称并在右下方“代理组织章戳/代理人签字”栏由代理人签字并加盖代理组织章戳。6.许可使用合同生效/终止日期应当按照年/月/日的格式填写。7.商标注册号、类

3、别应当按照《商标注册证》填写。马德里国际注册商标，应当在注册号前加字母“G”以示区分。8.共有商标办理商标使用许可合同备案，需由代表人提出申请，并视为已经得到其他共有人的授权。共有商标的许可合同中应有全体共有人签章。9、许可人为法人或其他组织的，应当在“许可人章戳（签字）”处盖章。许可人为自然人的，应当在此栏用钢笔或签字笔签字。所盖章戳或签字应当完整清晰。10.申请商标使用许可合同备案应附送许可合同原件。11.收费标准：每份商标许可合同备案申请费300元整。商标代理委托书我/我司是中国国籍、依中国法律组成，现委托上海舒滨知识产权代理有限公司代理第号

4、商标在第类的如下“√”事宜。□商标注册申请□商标异议申请□变更商标申请人/注册人名义/地址申请删减商品/服务项目申请变更商标代理人申请更正商标申请/注册事项申请□转让申请/注册商标申请商标续展注册申请撤销连续三年停止使用注册商标申请商标注销申请注册人死亡/终止注销商标申请补发变更/转让/续展证明申请补发商标注册证申请提供商标注册证明申请提供优先权证明文件申请√商标使用许可合同备案申请商标使用许可合同备案变更/提前终止申请商标专用权质押登记申请撤回商标注册申请申请撤回商标异议申请商标评审事宜委托权限：一般授权代理委托人地址联系人电话(章戳)邮政编码年

5、月日