医学免疫学笔记

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1、一、抗原（antigen,Ag）定义：指能刺激机体产生（特异性）免疫应答，并与免疫应答产物抗体和致敏淋巴细胞结合，发挥免疫效应的物质1、抗原的基本特性①免疫原性：能与B细胞和T细胞结合，刺激细胞活化、增殖、分化，产生抗体和致敏淋巴细胞a、影响抗原免疫原性的因素1）亲缘关系越远，其抗原组成成分与人类之间同源性越低，免疫原性越强2）分子量越大，免疫原性越强3）抗原的结构越复杂，免疫原性越强。多数大分子蛋白质是良好的抗原，含有芳香族氨基酸，尤其是酪氨酸的蛋白质，其免疫原性更强。4）抗原表位的化学基团构成及空间构型②抗原性：能与抗体和致敏淋巴细胞发生特异性结

2、合△同时具有免疫原性与抗原性的抗原称为免疫原（immunogen）或完全抗原，如病原微生物和蛋白质；具有抗原性而不具有免疫原性的抗原称为半抗原（hapten）或不完全抗原，如小分子化学物质及药物。2、抗原的种类①根据产生抗体是否需要Th细胞参与分为：1）胸腺依赖性抗原（TD-Ag）：刺激B细胞产生抗体时需要Th细胞辅助，主要为蛋白质性抗原，由BCR识别后B细胞内吞并将抗原降解为短肽，通过与MHCII类分子结合，提呈给Th细胞识别，为B细胞活化提供刺激信号2）胸腺非依赖性抗原（TI-Ag）：可直接激活B细胞产生抗体，无需Th细胞辅助，主要为多糖类抗原。

3、刺激B细胞仅产生IgM类抗体，无免疫记忆，不刺激T细胞产生细胞免疫TD-AgTI-Ag化学组成蛋白质及其化合物多糖化学结构复杂，多种不同表位简单，重复表位Th细胞辅助需要不需要MHC限制性有无免疫应答体液免疫和细胞免疫体液免疫抗体类型IgA、IgM、IgG等IgM免疫记忆有无②根据抗原与机体的亲缘关系分为：1）异嗜性抗原（heterophilicantigen）：存在于人、动物及微生物等不同种属之间的共同抗原，如溶血性链球菌表面成分与人肾小球基底膜及心肌组织具有的共同抗原2）异种抗原（xenogenicantigen）：来自不同种属的抗原，例如临床治

4、疗所用的动物免疫血清既含抗毒素抗体，同时其本身也是一种异种抗原3）同种异型抗原（allogenicantigen）：同一种属不同个体之间存在的不同抗原，例如不同个体器官移植时诱导产生排斥反应的抗原..4）自身抗原（autoantigen）：自身组织表达的抗原，如脑组织、精子等正常情况下与免疫系统相对隔绝，当进入血液中时可引起自身免疫应答5）独特型抗原（idiotypeantigen）：一种特殊的自身抗原，存在于抗体分子的超变区③根据是否在抗原提呈细胞内合成可分为：1）内源性抗原（endogenousantigen）：指在APC内合成，存在于胞浆内的蛋

5、白质抗原，由MHCI类分子提呈给CD8+细胞识别2）外源性抗原（exogenousantigen）：指由APC从细胞外部摄取，存在于细胞囊膜系统内的蛋白质抗原，由MHCII类分子提呈给CD4+细胞识别3、抗原表位（epitope）①定义：被抗原受体TCR与BCR特异性识别的抗原部分，是决定抗原特异性的分子结构基础，也称抗原决定基②特性：1）通常由5-15个氨基酸残基组成，也可由多糖残基或核苷酸组成2）某一特定抗原表位能特异性刺激机体产生相应产物3）抗原结合价：1个蛋白质分子中能与抗体结合的抗原表位数。天然蛋白质分子是良好的抗原，一般含有多个抗原表位，

6、属多价抗原，免疫机体后可产生多种不同特异性抗体即多克隆抗体③分类根据抗原表位的构成不同可分为：1）线性表位：由序列上相连接的一些氨基酸残基通过共价结构形成，主要由TCR识别2）构象表位：由序列上不相连的氨基酸残基在空间上通过折叠并置构成，主要由BCR识别根据TCR和BCR对抗原表位的识别不同可分为：1）T细胞表位：能被T细胞识别，由抗原提呈细胞加工提呈的线性表位（大分子抗原进入体内，必须被抗原提呈细胞摄取加工成短肽片段后，与MHC分子结合形成MHC-抗原肽复合物，运送到APC表面，才能被TCR特异性识别）T细胞表位B细胞表位识别受体TCRBCR表位成

7、分蛋白质降解后的多肽各种天然抗原分子表位类型线性表位构象表位、线性表位MHC分子需要，具有MHC限制性不需要，无MHC限制性表位存在多在抗原分子内部多在抗原分子表面表位大小MHCI类分子提呈8-12个氨基酸残基的表位MHCII类分子提呈13-17个氨基酸残基的表位5-15个氨基酸、5-7个单糖或核苷酸2）B细胞表位：能被B细胞识别，无需抗原提呈细胞加工提呈的构象表位和线性表位△共同抗原交叉反应：不同抗原分子之间存在相同或相似的抗原表位，称为共同抗原。其中一种抗原刺激机体产生免疫应答的产物抗体或致敏淋巴细胞，也可以与具有相同或相似表位的其他抗原特异性结

8、合，这种现象称为交叉反应（cross-reaction）4、半抗原（hapten）..①特性：半抗原是小分子