基于养老服务理念的老年人档案建设

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1、基于养老服务理念的老年人档案建设摘要：随着社会的进步和我国基本公共卫生服务体系的不断完善，老年人对自身的健康需求明显提高。老年人健康档案是老年人记录个人健康信息的系统化资料，为老年人建立完备的健康档案是为老服务的前提保障。本文主要就养老服务理念对老年健康档案管理工作进行分析和探讨。中国7/vie　　关键词：养老机构；档案管理；措施　　一、老年人健康档案建立　　1.心理健康档案　　随着社会的进步和医学科学的发展，生物-心理-社会医学模式逐渐占主导地位，综合生理、心理和社会因素对人类健康与疾病的影响，社会工作者不仅要关心老年人的躯体（器质性疾病），更要关心老年

2、人的心理健康问题，老年人心理健康程度直接关系到其身体健康水平。随着中国人口老龄化进程的加速，老年问题受到越来越多的关注，老年人心理健康的问题更显突出。特别是离异丧偶和农村留守老年人，心理问题更为突出。在老年人健康档案建立中，正确选择测量方法，进行心理评估，获取更多老年心理健康状况的资料，制定服务方案，及时发现心理问题，积极进行干预和随访。运用个案、小组及养护的专业技巧，为养老机构中的老年人提供健康素质提升、压力缓解及情绪辅导、人际交往、家庭关系改善以及康娱活动等服务，帮助老年人解决在生活中遇到的困难和需求，提升老年人的幸福指数，使其更好地融入养老机构。　　

3、2.定期体检档案　　定期进行健康体检，对疾病早发现、早诊断、早治疗，是二级预防的基本原则。定期进行老年人健康体检，根据体检结果进行评估，根据评估结果确定下一步管理方向，全程质量控制，最后及时建立和更新健康档案。健康档案是以个人健康为核心，涵盖各种健康相关因素的系统化文件记录，其主要内容包括个人的生活习惯、过敏史、既往病史、诊断治疗情况、家庭病史及历次体检结果等。它可以让社会工作者更仔细、全面、准确地了解老年人的身体情况，从而更有效地诊断治疗或指导老年人自我保健康复。随着社会的进步和老年人对健康需求的提高，健康档案的重要意义越来越凸显。　　3.慢性病管理档案

4、　　慢性病诊疗档案是老年人健康档案的重要组成部分。影响老年人慢性病患病率的因素有年龄、吸烟情况、体质量指数、精神状况、体育锻炼等，干预或控制这些因素可以有效地预防慢性病的发生发展。欧盟各国实施了干预慢性病危险因子的联合行动后，慢性病死亡率减少了77%，慢性病经济负担减少了60%。老年慢性病档案包括预防、治疗、护理和随访管理的全部资料。在慢性病管理过程中，不仅要关注已经患有慢性病的老年人，尤其要注意慢性病亚健康的老年人，这些老年人尚未诊断为慢性病，但其有慢性病的生活方式，站在慢性病的边缘。社会工作者应主动为老年人建立慢性病档案，及时干预，定期随访，把相关材料

5、整理入档。　　二、老年群体健康档案的应用　　1.心理慰藉关怀　　有调查显示，失独老人最大的问题是心理问题。失独者在遭遇丧失唯一子女这样的恶性事件后，将经历事实的否认期、痛苦的承受期、平缓的恢复期这样一个阶段化的过程。因此需要针对不同阶段给予不同的干预，比如在否定期主要应给予足够的支持与陪伴，此时要警惕“幻觉现象”的时间和程度，如果“幻觉”出现频率超过正常范围，就属于病态模式，要注意扭转和制止。在承受期，主要是难以适应没有子女的世界，难以恢复原先正常的社会功能，比如不想出门，不想与认识的人说话等，陷入痛苦绝望的境地，此时需要重点关注包括其日常生活状态及社会交

6、往在内的社会功能。同时，在老年心理健康当中也包括个人心理健康的原始调查问卷，评估结果，老年人心理问题及随访记录等。建立老年人健康档案，有利于向老年人提供完整、迅速、便捷的医疗保健服务，有利于老年人预防和及时治疗常见病症，提高生命质量，有利于政府及相关部门及时准确获取各类疾病信息，确保居民的身体健康。　　2.老年人养老和医疗保险档案　　养老保险档案和医疗保险档案的建立和管理已逐渐趋于成熟。但需要指出的是，老年人养老保险和医疗保险档案除了纳入全��统筹的社保档案管理中心集中管理外，还应实行和其他老年档案的集中管理，以利于全面掌握人口老龄化信息、老年人养老金及医

7、疗保障状况，有利于分析统计老龄事业发展情况，科学制定老龄相关政策，推动养老事业长足发展。　　3.个性化服务满足管理　　除了养老、医疗需求外，老人还有很多个性化需求，如陪伴、法律咨询、服务社会等，养老服务机构根据老人健康档案及生活服务记录、生活服务资源信息，预测老人服务需求，并主动向老人推送个性化服务。如根据老人在一定时期服务所需和关注重点，定期向其提供陪伴购物；根据老人健康情况、个人兴趣等，为其匹配服务单位，满足其老有所为的愿望，从而使老年群体个性化服务需求得到满足。同时，基层养老机构，应建立老年人兴趣爱好档案，收集老年人文艺类、休闲类、运动类、益智类等兴

8、趣爱好。兴趣爱好档案的建立有助于基层养老机构分类组建老年康乐小组并