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时间:2018-12-02
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1、120护士职业危害与防护措施郭艳菊呼伦贝尔海拉尔区人民医院120(内蒙古呼伦贝尔021000)[中图分类号]R472.2[文献标识码]A[文章编号]1810—5734(2012)5-94-02各类突发急危事件决定了120急救工作的高强度和高压力性,给120急救医务人员带来一定的身心影响。护士在救援工作中占据重要的地位,发挥着重要作用。由于120急救工作环境及服务对象的复杂与特殊性,不仅使120急救护士的牛.活紧张而无规律,而且使120急救护士常暴露在多种职业危险因素之中,若不注意个人防护和防护不当,会造成各种不同职
2、业性损害,其自身安全直接影响到急救工作的质量,先将120急救护丄•职业危险因素与防护对策概述如下。120急救护士职业危险因素有1直接接触性因素120急救是指对伤病员从现场到医院之前的就地抢救、途中监护、运送到医院的过程,护士在现场为患者提供急救治疗、护理,为了急救措施的尽快实施,难免接触其血液、呕吐物、分泌物、体液及多种微生物等;极易被感染。2物理性因素2.1损伤性因素:120护士在抢救危重患者时,静脉输液、肌肉注射都在现场进行。在紧急情况下边行驶边抢救,易发生针刺伤,针刺伤能直接通过血源传播疾病,危险性极大。2.
3、2噪音:急诊工作环境差,有时现场在马路街头,矿井,沙场,事故现场,人声吵杂,嗓音大,途中急救车警报随时叫着,导致有的人休班在家还会觉得120警报在耳•边响,据报道长时间处于高音环境中,能导致耳鸣,血压升高、易怒、头痛、失眠等症状。2.3负伤重120护士每次出车都拎着沉重的诊箱,医疗仪器设备,有时需要负重上楼,有时需要搬抬患者,使120护士的体力消耗非常大,易造成肌肉骨骼的损伤,急救现场路况差,对环境不熟悉,易跌伤、扭伤,护士站立吋间长,下肢静脉曲张的发病率也明显高于其他人群。3化学因素120急诊护士每日使用挥发性化
4、学消毒剂,对急救车及急救器材进行消毒,如戊二醛含氯制剂等,而这些化学消毒剂刺激皮肤黏膜,眼晴及呼吸道粘膜,可引起过敏性疾病及哮喘,发生人型灾害事故吋,急救现场的危险因素,如火灾、毒气泄露、塌方、水灾等,急救护士自身安全也受到危害。4心理因素4.1工作强度大致使心理负扪重。4.2经常受到频死状态和死亡现象的刺激,忧伤情绪会影响精神状况和生活态度。4.3急救工作不规律性和不可预测性,使苏吋刻处于战备状态,易造成身心疲惫,导致一定的精神压力。4.4患者及其家属求救心切,护士经常受到辱骂及指责,直接威胁护理人员的人身安全和
5、健康。5社会因素随着患者维权意识的增强和新闻媒体的报道,医疗纠纷不断增多,社会的歧视和工资待遇低,给护士带来一定的压力。防护措施5.1直接接触性因素的防护措施要求护士进行各种操作时带口罩,帽子,手套,操作后洗手,特殊情况如:非典吋戴眼罩和面罩,必要吋可注射疫茁增强抵抗力,防止交叉感染。4.2物理因素的防护措施5.2.1加强防锐器伤教育,比如救护车行驶途中抢救患者时,如何做好自我防护,加强护士对针刺伤的特殊教育,以改变其危险的工作行为,做好针刺伤的预防和意外暴露后的正确处理。5.2.2加强搬运技巧培训,不合理的搬运患
6、者是造成脊背损伤的主要原因,突然弯腰,长吋间站立均可对肌肉造成损伤。4.2.人性化管理,实行弹性排班制,根据忙,闲吋段合理安排值班急诊车辆。4.3化学因素的防护强化护士自我防护意识,指导护士掌握消毒剂的正确配制和使用方法,如遇大型灾害事故,根据灾害事故的类别做出自身防护,如穿防护服,防毒服,防火服,救生衣等防护措施,完成任务后救护车如有污染应立即消毒。5.4心理因素的防护5.4.1护士工作的压力大,过度的压力会造成心理,生理的损害,因此应适当举办心理学知识培训,注意心理调节,恢复心理平衡,及吋释放工作压力。5.4.
7、2护士本身要注意维护和促进自身健康,以积极的态度认识和预防职业危害,建立良好的人际关系,创建和谐的工作氛围。5.5社会因素的防护教育护士要自我尊重,互相爱护和关心,经常学习法律法规知识,提高自我保护意识。总之,120急救护士职业危害因素是多方面的,重在防护措施,要加强护理人员职业安全教育,提高健康防护意识,改变不怕脏的传统观念,提倡戴手套进行操作。如果医务工作者没奋自身健康的保障,怎么能维护患者的健康呢?还要有自我防护意识,充分认识针刺伤等职业暴露的危害,增强职业安全教育,从而减少护士职业的危害,促进120急救护士
8、的身心健康,保证急救护理的质量,希望全社会理解、支持120急救护理工作。
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