口腔护理操作步骤

口腔护理操作步骤

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时间:2018-12-02

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1、口腔护理(一)用物准备:治疗车上一个无菌盘内备:治疗碗2个(一个盛干湿度适宜的盐水棉球18-20个、一个盛漱口液)、弯血管钳2把、镊子1把(放棉球碗内)、压舌板2个、吸水管1个(放在漱口液碗内)、纱布2块。弯盘一个、一次性治疗巾1块(放弯盘内)、手电筒一个(放上衣兜内)、洗手液、医嘱单、护理记录单、治疗车下:医用垃圾桶,生活垃圾桶(二)操作步骤:操作前:站直说:各位评委老师好,我是护士XXX,我要操作的项目是口腔护理。我已经准备好了,可以开始了吗?操作开始:1.查医嘱、核对护理记录单、携医嘱单到病房,轻叩门三下,核对患者床号、姓名、腕带。口述:您好,请问您叫什么名字?叫李丽呀。李女士

2、您好,我是您的责任护士xx,遵医嘱要为您做口腔护理,您以前做过口腔护理吗?请您不要担心,口腔护理是一项无创伤性的操作,就像平时刷牙一样。在做的过程中,我会动作轻柔,不会给您带来痛苦的,请您配合我好吗?2.评估患者,用压舌板手电筒检查口腔。(请患者闭眼)口述:您的口腔粘膜湿润,无假牙,无牙齿松动,无牙龈出血,无牙齿缺损,舌苔较湿润,口腔无异味。我回去准备用物,您可以先去卫生间,我们一会再见。3.洗手(计时开始)、戴口罩,检查用物。(轻叩门三下)携用物至床旁,再次核对床号、姓名。口述:李丽您准备好了吗?我们可以开始了。4.取仰卧位头偏向一侧,治疗巾围于颈下,弯盘置于口角旁,夹取(用镊子夹

3、取传递棉球)湿润棉球擦拭口唇,使用吸水管协助患者用漱口液漱口(口述:昏迷病人不可漱口,以免引起误吸)。用纱布擦干口唇、口角。5.嘱患者张口。口述:“昏迷患者可用开口器协助张口,开口器应从臼齿处放入,牙关紧闭者不可使用暴力使其张口,以免引起损伤。用手电筒和压舌板进行口腔评估。6.嘱患者咬合上下齿,用压舌板协助按顺序擦拭左侧牙齿外上面、左侧牙齿外下面、左侧颊部、右侧牙齿外上面、右侧牙齿外下面、右侧颊部。(弃去压舌板,压舌板放在弯盘内)7.嘱患者张口,用压舌板协助按顺序擦拭左上齿内侧面、左上齿咬合面、左下齿内侧面、左下齿咬合面,方向:从臼齿向外擦至门齿。8.同法擦拭右侧(右侧上齿内侧面、右

4、下齿咬合面,右侧下齿内侧面、右下齿咬合面)方向:从臼齿向外擦至门齿。9.擦拭硬腭、舌面、舌下,嘱患者张口用压舌板和手电筒检查棉球是否遗落在口腔。清点棉球数量。(弃去压舌板)10.擦拭完毕协助漱口,用纱布擦干口唇、口角。口述:根据需要口腔内涂溃疡散等口唇涂石蜡油。11.整理用物,协助患者取舒适体位,洗手、(计时结束),记录。口述:李丽,刚刚为您做过口腔护理,您感觉怎么样?请您养成饭后漱口的良好习惯,保持口腔内清洁。您配合的非常好,感谢您的合作!(擦拭过程要求:棉球不可过湿或过干,镊子、血管钳使用正确,避免污染。)站直说:“操作完毕”操作在10分钟内完成

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