证明标章注册申请书.doc

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1、證明標章註冊申請書◎指具有證明他人商品或服務能力之法人、團體或政府機關,欲以標章證明他人商品或服務之特性、品質、精密度、產地或其他事項。所申請之標章。◎申請書需載明申請人、標章圖樣、標章證明之內容,始取得申請日。◎填寫時請先行詳閱申請須知。◎作※記號部分請勿填寫,□內以英文字母「v」選填。◎如有疑問,請洽詢:(02)23767570商標服務台。繳納商標規費金額元A※註冊第號壹、證明標章圖樣(本標章之審查以此處所黏貼之圖樣為準)一、標章名稱:本件標章圖樣之審查以此處所黏貼之圖樣為準(自行黏貼標章圖樣1張)圖樣長、寬以5-8公分為標準二、標章圖樣顏色:墨

2、色彩色三、標章圖樣中之「」,不得單獨主張專用權。四、標章圖樣分析(請參閱申請須知)中文:外文:語文別:中文字義:圖形:記號:貳、優先權聲明(應於申請日次日起3個月內,檢送該國政府證明受理之申請文件)優先權申請日:民國年月日首次申請國家:案號:參、申請人(具有證明他人商品或服務能力之法人、團體或政府機關)法人、團體、政府機關之統一編號、立案證書字號、機關代碼:國籍:中華民國外國籍:名稱:(中文):(英文)地址:(中文)::(英文)代表人或負責人:(中文)(英文)電話:()傳真:()E-MAIL:肆、代理人(未設代理人者,此處免填)身分證統一編號:姓名:

3、地址::電話:()傳真:()E-MAIL:伍、標章證明標的及內容一、證明標的:商品服務二、證明內容:陸、簽章及具結本申請書所填寫之資料係為真實。本申請書所填寫之資料確係申請人提供,據申請人稱:該等資料均為真實。申請人簽章代表人簽章代理人簽章備註:本案另涉有他案時,請於備註欄內填明。本案需俟註冊第號商標爭議案確定後,再行審理。其他:附件:請檢查應附文件是否齊備,並於□內勾註所檢附之文件。標章圖樣浮貼一式5張,彩色另加2張黑白圖。優先權證明文件(附中譯本)。申請人身分證明文件。申請人得為證明之資格或能力之文件。委任書(附中譯本)。標示標章條件及控制標章使

4、用方式。申請人不以標章從事商品之製造、行銷或服務提供之聲明。其他證明文件。附表標章圖樣浮貼處5張浮貼處2張黑白圖樣浮貼處說明:一、本表請「浮貼」標章圖樣5張,如係以彩色圖樣申請註冊者,應另再「浮貼」黑白圖樣2張。二、標章圖樣應以堅韌光潔之紙料為之,請勿採用相片紙,以免褪色或無法黏貼。三、標章圖樣長、寬以5公分至8公分為標準。

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