廉政审计——推动医院惩防体系建设的利器

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1、廉政审计__推动医院惩防体系建设的利器王志湖南省澧县人民医院415500【摘要】自党的十七大提出“反腐倡廉建设”这一概念，并做岀以完善惩治的预防腐败体系为重点、加强反腐倡廉建设的重大决策以来，在国家卫计委统筹安排下，各级卫生行政部门和医院大力谋划医疗机构惩防体系建设，审计作为惩防体系的重要组成部分，起到了至关重要的作用。多年以来，反腐倡廉中唱主角的一直是经济责任审计，审计触角延伸范围不够广，审计监督程序与方法相对单调。基于“特种审计制度”基础上产生的“廉政审计”，能够从审计范围、审计重点、审计方法等方面对现行医院经济责任审计进行有效补充，有利于医院加强反腐倡廉力度，针对性查实腐败，有

2、效构建反腐侣廉惩防体系。【关键词】医院惩防体系；廉政审计一、廉政审计相关概念（一）廉政审计定义与特征廉政审计起源于2000年国家社科基金项目一一“新世纪惩治腐败对策研究”提出的“特种审计制度”。所谓特种审计制度，著名反腐败研宄专家王明高的定义为“政府审计机关除按《审计法》进行常规审计外，开展对防范公职人员违法违纪的特种审计。主要括政府采购审计、重大工程审计、政府收费审计、基金管理审计、国有企业改制审计及经济案件审计等”。但在随后的实践过程中缺乏可操作性，有学者将“特种审计”改为“廉政审计”。将其定义为“以审计机关为主，协同纪检监察检察等部门，对腐败高发多发领域、重点部门、重点项目和资

3、金，以腐败为审计导向，预防、揭露和打击国家公职人员经济犯罪的特种审计”。（二）廉政审计与经济责任审计区别讲到廉政审计，多数人会联想到经济责任审计。诚然，从字面意义、审计目的等方面来看，廉政审计和经济责任审计有很多相似的地方，譬如都是为了保证公共权利的使用者廉洁从政等。但从审计主体、审计重点、审计职责权限等方面来看，廉政审计与经济责任审计有明显区别。从审计主体来看，廉政审计的主体是以审计机关为主，协同纪检监察检察等部门实施，而经济责任审计的主体是审计机关;从审计内容来看，廉政审计的重点是腐败高发多发领域、重点部门、重点项0和资金。而经济责任审计重点在于领导在受托经济责任期间的经济0标任

4、务完成情况，制定实施重大经济决策情况，财务收支真实、合法、效益情况,内控制度健全有效情况等。通俗讲，廉政审计是专项审计，经济责任审计是常规审计；从审计职责权限来看，廉政审计建立了多机构联合审计查处机制，除了可以使用常规审计方法外，还可以使用查封账户、冻结财产、限制人身权利等措施。而经济责任审计是依据《审计法》和经济责任审计相关办法的规定，在法定权限内进行的审计。二、廉政审计现状及成因从0前情况来看，各单位经济责任审计开展得如火如荼，但廉政审计却鲜有作为。究其原因，一方面在于廉政审计的监督对象是自然人，所监督内容是自然人的政治活动、经济活动、文化活动、公务外活动等，因此廉政审计的监督范

5、围难以与审计机关的监督范围相统一，在审计操作中往往鞭长莫及、力不从心。另一方面则在于廉政审计方案难以从重要性、成本、风险评估等方面明确制定,影响审计工作的开展。三、医院开展廉政审计的必要性在0前的医院惩防体系建设中，审计方面唱主角的一直是经济责任审计，无论是上级机关还是内审部门，对医院干部任免依赖于经济责任审计结果。事实上，经济责任审计虽然制度健全、可操作性强，但是作用仍限于预防性、震慑性、附带性，只是从一定的范围、层次和深度上查处了一些问题和线索。因此，里然廉政审计在实践过程中有诸多阻碍因素，但从审计范围、审计重点、审计方法等方面来看，对现行的医院经济责任审计是冇效的补充。冇利于医

6、院加强反腐倡廉力度，针对性查实腐败，有效构建反腐倡廉惩防体系。四、医院开展廉政审计的工作构想（一）组织机构在机构设置上要以审计部门为主体，由纪检、监察部门共冋组成一个具有审计、查处功能的联合协作机构，机构中设置相应科室。对于施行“大部制”体制的医院来说，纪检、监察、审计合署办公更具先天优势。从人员配置上要挑选精明能干的工作人员进行协同。能过组织机构的架构，可以防止部门之间推诿或越权，也有利于形成合力，将各自的职责统一到反腐倡廉这个0标中来。（二）制度保障中国共产党第十八届中央委员会第四次全体会议通过了《中共中央关于全面推进依法治国若干重大问题的决定》。将法治提到一个前所未有的高度。在

7、中央依法治国大背景下，医院要进行廉政审计，也必须要冇法律依据和制度保障。医院开展廉政审计工作需要从组织机构、审计范围、审计内容、审计方法、审计内容等方面制度廉政审计工作制度，突出特定标准和操作规程，使廉政审计工作规范化、程序化。（三）审计内容、方法和程序医院廉政审计主要借助风险管理理论，对预警管理理论、风险导向审计、舞弊审计等理论进行整合，根据廉政审计的进度、步骤要求，把医院廉政审计分为腐败预警、预警审计和查实审计。1、腐败预警腐败预警主要针对较轻的经济犯