化疗导致血象下降中医干预治疗

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1、化疗导致血象下降的中医干预治疗北京中医药大学东直门医院陈信义ttp://dzmxyzlk.cnkme.com世界卫生组织国际肿瘤研究理事会预测到2020年全球肿瘤发病率将上升50%,每年约有新发生肿瘤病例1500万新发病数死亡人数Lung&bronchus-1.35millionBreast-1.15millionColon&rectum-1.02millionStomach-934,000Liver-626,000Lung&bronchus-1.18millionStomach-700,000Liver-598,000Col

2、on&rectum–529,000Breast–411,000ParkinDM,CACancerJClin.2005Worldwide-2005男子:肺、胃、肝、结肠直肠、食道和前列腺妇女:乳房、肺、胃、结肠直肠和子宫颈男性:130.3/10万-305.4/10万,排前十位分别为肺癌、胃癌、肝癌、结肠和直肠癌、食管癌、膀胱癌、胰腺癌、白血病、淋巴癌、脑肿瘤。女性:39.5/10万-248.7万/10万。排前十位分别为乳腺癌、肺癌、结直肠癌、胃癌、肝癌、卵巢癌、胰腺癌、食管癌、子宫癌、脑肿瘤。中国平均每五个死亡病例中就有一个是肿

3、瘤患者;每两百个家庭中就有一个家庭遭受肿瘤发生或死亡的沉重打击。孙燕院士局部治疗当手术和放疗到一定极限时,提高恶性肿瘤临床疗效的主要方式依赖于化学治疗。但化疗药物都有严重毒副反应。如胃肠道不良反应、肝肾功能损害、皮肤粘膜病变、神经毒性等。而化疗导致的骨髓抑制是最严重的化疗毒性反应。化疗所致的白细胞和血小板重度下降,不仅可导致化疗的延缓实施或中止而使肿瘤复发,可引起致命的细菌或病毒感染与严重的出血而威胁患者生命。G-CSFEPOTPO/IL-11白细胞降低血红蛋白降低血小板降低能分别快速、有效地促进红细胞、白细胞和血小板的生长,

4、使数量和功能迅速提高,以帮助患者安全度过化疗所致严重骨髓抑制期。自身骨髓移植和造血干细胞移植。前者是在化疗前先把患者尚未抑制的骨髓液抽吸冷藏起来,待化疗后再还给患者,避免了抽吸冷藏部分的骨髓受化疗药物的抑制。后一种方法是在化疗前先通过仪器,把周围血液中的造血干细胞先分离储藏起来,待化疗后再还给患者。头痛肌肉痛发热皮肤病关节痛价格贵存在的问题中医药在化疗导致骨髓抑制中扮演的角色由治疗性用药改变为预防性用药由辨证服用汤药倾向辩证应用中成药改善症状已病防变降低毒性增加疗效肿瘤气血阴阳五脏六腑亏虚肾精不足骨髓空虚化疗肾精不能转化为血液

5、骨髓空虚不能生血液补肾填精益气生血融古今智慧,创健康人生复方阿胶浆是以明代张介宾《景岳全书》中两仪膏为基方加减配伍而成,现为国家秘密技术产品处方组成:阿胶、人参、党参、熟地、山楂阿胶:血肉有情之品。补益肝肾,填精生髓以滋阴血人参:补气之首药,大补元气,辅助阿胶益气生血熟地:厚味之品,滋补肝肾,填精益髓,助阿胶以滋阴养血党参:补脾气之要药,健脾益气,助阿胶生血,协人参补气山楂:行气开胃,健脾消食,防熟地、阿胶滋腻碍胃以保护胃气君药经典方剂名优产品臣药佐药臣药使药复方阿胶浆生血补气滋阴健脾消食综合效能研究单位:山东医学院附属医院、

6、青岛市中西医结合研究所、药理研究室☻增加红细胞及血红蛋白量,纠正失血性贫血☻预防粒细胞减少,增加中性粒细胞绝对值☻预防环磷酰胺损伤骨髓,保护骨髓造血功能经复方阿胶浆干预后白细胞变化东直门医院资料经复方阿胶浆干预后血小板变化东直门医院资料经复方阿胶浆干预后的肿瘤体积东直门医院资料经复方阿胶浆干预后的瘤重比较东直门医院资料经复方阿胶浆干预后的胸腺重量东直门医院资料东直门医院资料东直门医院资料适应症:气血两虚,头晕目眩,心悸失眠,食欲不振及白细胞减少症和贫血针对处方适应症进行了如下临床研究外周血白细胞计数持续低于4000/mm3(4

7、.0×109/L)红细胞及血小板基本正常排除“再障”、“脾亢”等其他疾病临床试验1:179例白细胞减少临床观察复方阿胶浆20ml/次,3次/天,一个月为一个疗程,连服三个疗程随机双盲空白对照有效:症状完全消失或显著改善,白细胞>4.0×109/L无效:症状无明显改善,或部分好转,白细胞<4.0×109/L结论:复方阿胶浆有提升白细胞减少患者外周血白细胞计数效果血红蛋白≤90g/L低色素小细胞贫血排除了肝肾功能异常、“再障”、“脾亢”等白细胞、血小板数基本正常临床试验2:46例小细胞低色素贫血临床观察复方阿胶浆20ml/次,3次

8、/天,一个月为一个疗程,连服三个疗程随机双盲空白对照显效:血红蛋白血红蛋白>100g/L有效:血红蛋白血红蛋白<100g/L无效:血红蛋白血红蛋白<90g/L结论:复方阿胶浆能够部分纠正小细胞低色素性贫血1.王飞:用复方阿胶浆治疗干扰素所至白细胞减少106例结果表明:复阿胶浆

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