优质护理对提高血液透析患者依从性的影响观察

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1、优质护理对提高血液透析患者依从性的影响观彭燕(四川省中江县人民医院内一科618100)【摘要】目的：探讨分析优质护理对提高血液透析患者依从性的影响及临床效果观察。方法：收集从2011年3月-2012年3月来我院就诊治疗患有尿毒症并进行血液透析治疗的118例患者临床资料进行回顾性分析研究，随机分为观察组和治疗，各组59例，其中观察组采用全程优质护理干预，对照组仅采用常规护理，比较两组患者的依从性、护理满意度及并发症发生情况。结果：观察组患者依从性显著高于对照组，且护理满意度明显优于对照组，两组间差异性

2、有统计学意义(P<0.05)；观察组患者经透析并发症发生率明显低于对照组，差异性具有统计学意义(P<0.05)。结论：优质护理服务对于提高血液透析患者的依从性有积极影响作用，在一定程度上提高了血液透析的临床效果，降低并发症发生,提高患者生存质量。【关键词】优质护理；血液透析；依从性；临床效果【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2014)15-0260-02对于患有尿毒症的患者除换肾手术治疗外，血液透析成为尿毒症患者终身替代疗法。常年透析患者身心备受折磨，随着“优质护

3、理服务示范工程”项目的不断开展，以病人为中心的服务理念深入人心，切实强化基础护理，提高护理人员专业内涵，从整体上提升护理服务水平，使透析患者身心达到最佳治疗状态［1］，从而降低并发症的发生率。木研究选取2011年3月-2012年3月来我院就诊治疗并进行血液透析治疗的118例患者临床资料进行回顾性分析，研宄优质服务在提高患者依从性同时对临床治疗效果的影响，现详细报告如下。1资料与方法1.1临床资料选取从2011年3月-2012年3月来我院就诊治疗患有尿毒症并进行血液透析治疗的118例患者临床资料进行冋

4、顾性分析。所奋入选患者均符合血液透析临床适应症，并排除高危老年人群及婴幼儿；严重心肺功能衰竭；严重胃肠道活动性出血；恶性肿瘤晚期导致肾功能衰竭；严重感染性休克以及颅内出血等严重性疾病不能进行透析治疗患者。随机分为观察组及对照组，其中观察组59例，男性患者31例，女性患者28例，年龄25-70岁，平均年龄(45.0±13.42)岁，平均病程(5.5±2.81)年;对照组59例，男35例，女24例，年龄26-74岁，平均年龄(50.0±14.28)岁，平均病程(

5、6.5±2.93)年。两组患者在年龄、性别及病程等方面差异性无统计学意义(P〉0.05)，具有可比性。1.2护理方法对照组采用常规护理方法。观察组采用优质护理方法，具体措施如下：⑴营造舒适整洁安全的透析环境，透析室进行合理布置,保持透析室环境整洁及安静；保持透析室相对湿度及温度，每天应开窗通风，每天进行紫外线消毒，每天更换床上用品；清洁区及污染区应分开设置，避免交叉感染；透析室可配备电视等娱乐设施，消磨透析患者漫长透析时间［2】。(2)心理护理：患者长期受疾病及透析的折磨，因长期透析出

6、现食欲下降，睡眠差，此阶段患者容易产生不平衡心理,认为自己病情恶化，无可救药，易出现焦躁不安、恐惧紧张等负面情绪，这吋需要护理人员给予关心、理解及开导，及吋与患者沟通，鼓励患者表达自己内心想法，在不违背原则的情况下尽可能满足患者要求，消除患者心理负担，积极配合治疗［3】。⑶健康教育：透析之前护理人员砬根据患者年龄、性别、病情、受教育程度等进行相关透析知识指导，同时向患者及家属讲解透析吋饮食注意事项、体重控制的重要性及告知患者适当进行体育锻炼，指导患者合理用药。(4)提高透析人员专业技能及落实护理责任

7、制：不论是新进人员还是已就职人员，应定吋进行专业技术培训，并进行考核，所冇护理人员应严格执行护理规章制度及操作规范，落实责任到人的管理制度。1.3观察指标比较两组患者的依从性、护理满意度及并发症发生情况。1.4统计学处理本研究的所有相关数据均采用均数±标准差(-x±s)表示，采用SPSS17.0软件处理进行相关数据分析，χ2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。2结果2.1比较两组患者依从性依从性包括完全依从、部分依从及完全不依从3类，观察组患者依从性显著高于对

8、照组，两组间差异性有统计学意义(P<0.05)。结果见表1。表1比较两组患者依从性(n,%)3讨论本研究结果显示，观察组采用优质护理干预在患者依从性、护理满意度方面远远优于对照组，且并发症发生率显著低于对照组，两组之间存在显著性差异(P<0.05)，进一步说明了在血液透析患者中采用优质护理服务理念不仅可以提高患者依从性，进而也提高患者临床治疗效果，降低并发症发生率，较少了护患纠纷发生率，值得在临床护理中广泛应用。参考文献[1】王洪嫦.优质护理在维持性血液透析患者中的应