医院放射线对人体的损伤和防护措施

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1、医院放射线对人体的损伤和防护措施哈尔滨市阿城区人民医院黑龙江哈尔滨150300【摘要】放射线作为一种医疗治疗技术被普遍用于医疗诊断中，在对疾病的治愈过程中发挥着重要的作用，但是放射线也是一把双刃剑，会对人体会造成一定的危害。从放射线对机体的损伤入手，分析放射线对人体的影响、产生害处的牛.理基础和限制剂量，提出有效的防护措施，可以在保护人体健康的同时提高临床治疗水平。【关键词】医院放射线；机体损伤；防护措施近代以来，随着医学技术的进步，医用放射设备被普遍应用于各个医疗机构，对肿瘤等疾病的诊断、治疗起到了很大的作用，但是放射线也是一把双刃剑，如

2、果人们如若缺乏了解，不严加防范，便有可能导致伤害身体，甚至危及生命安全。为了加强医务人员的防范意识，最大限度地避免广大群众接受不必要的照射，就需要让大家了解放射线对人体产生的危害，并采取有效的放射线防护措施。1.放射线的种类、来源以及作用方式在从事放射工作的职业人群中，对人体产生损伤作用的放射线主要有5种：A射线、B射线、C射线、X射线和中子(n)0放射线可以来源于自然界也可以来源于各种人工放射源，不同的放射性物质袞变会产生不同的放射线，例如:A射线来源于239钚、212釙；B射线来源于99锶、氚等。放射性危害的作用方式主要括外照射危害和内

3、照射危害两种，其中，外照射危害主要来自于C射线、X射线和中子等贯穿辐射，只要脱离或者远离放射源，外照射危害就会停止。内照射危害主要是受到放射性物质污染的空气、水、食品及其他物品通过饮食、呼吸、皮肤毛孔、皮肤伤口进入人体内，从而释放出放射线对人体进行照射。微量放射性物质如果进入体内，将会连续照射人体，直到放射性物质袞变了或被排出人体为止，因而可能产生可观的剂量。2.放射线对人体产生损伤的生理基础产生放射生物效应的最根本的原因是由于放射线与物质的相互作用而导致的生物分子的电离和激发的直接作用以及由此而产生的自由基导致的继发作用，主要表现为水自由

4、基对生物分子的损伤作用。辐射损伤通过脂质的过氧化作用造成体内包括细胞膜、线粒体、溶酶体膜、核膜等生物膜的损伤，使生物膜的能量传递、物质转运等功能受到影响，并使糖链产生断裂和失活。辐射最主要作用于细胞的DNA和细胞膜，引起的DNA损伤主要包括：碱基的破坏或脱落、糖基的破坏、DNA链上不稳定位点的形成、DNA链的断裂等。在同一生物冇机体内各种细胞和组织器官的辐射敏感性因其种类与生理机能状态的不同而差异较大，可以分为高度敏感组织、中度敏感组织以及不敏感组织。人体受到放射线照射后主要的健康危害来源于各种射线的电离辐射，电离辐射会对人体发生理化、生物

5、变化等辐射效应，它既能治病，又会致病，它产生危害的性质和程度因辐射的物理学特性和机体的生物学背景而有所不同，可以是发生在受照者本人的躯体性效应，也可以是因生殖细胞受到照射引起的发生在受照者后裔的遗传性效应；可以是超过一定水平照射后必然出现的必然性效应，也可以是受照水平虽低也不能完全避免的随机性效应。3.放射线辐射防护的原则3.1实践的正当化相对于放射线对于人类和社会带来的好处，苏有可能带来的害处是可以接受的，也就是说，不应该限制放射线项目的合理进行。3.2放射防护最优化无论是职业人员还是非职业人员，都疲当避免一切不必要的照射，所有辐射照射都

6、应保持在合理达到的尽可能低的水平。3.3个人剂量限量个人所照射的剂量当量不应超过规定的限量。一般规定，职业性人员照射剂量限值：连续五年内有效剂量＜100mSv，年平均为20mSv，在任何一年内有效剂量必须＜50mSv，眼晶体的年剂量限量值为150mSv,皮肤为500mSv。非职业性人员的年有效剂量为lmSv,或连续5年的年平均剂量＜lmSv。孕妇在妊娠被确定以后，余下的妊娠期内，下腹部表面的剂量限制应＜2mSv。4.放射线防护的具体措施4.1外照射防护措施4.1.1屏蔽防护各种放射线设备和放射性药品的操作必须在冇屏蔽的情况下进行，并要根据放

7、射性核素发射的射线的种类、能量选择合适的屏蔽材料，例如：γ射线要用铅或铅玻璃防护，β射线用奋机玻璃防护等。在选择具体屏蔽防护用品吋不仅要考虑到材料的屏蔽功能，还要考虑经济方面的因素以及是否方便操作，如果操作吋间有所延长，工作人员受到的辐射剂量可能会有所增加。4.1.2距离防护据统计，人体与放射源的距离增加一倍，则可以使辐射的剂量减少至1/4,因此操作吋尽可能增大与放射源的距离，例如：幵瓶吋使用长桶开瓶器；分装吋采用远距离移液管；注射吋采用长的注射筒等。4.1.3时间防护受照剂量与受照吋间成正比，因此，医护人员应当迅速准

8、确地操作和检查，缩短接触放射性核素和患者的时间，这就要求操作者必须技术熟练、情绪镇定、物品准备齐全、操作迅速准确、并尽量采用较先进、快速的检査方法。4.1.4控制污染操作放射性物