临床输血检测操作规程完整

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1、WORD完美格式编辑文件类型：作业指导书文件编号：JCXRMYY-JY-015-2009文件名称：临床输血检测操作规程第01版第0次修改第1页共12页ABO血型鉴定1、测定原理根据红细胞上有或无A抗原或／和B抗原，将血型分为A型、B型、AB型及O型4种。可利用红细胞凝集试验，通过正、反定型准确鉴定ABO血型。所谓正定型，是用已知抗—A和抗—B分型血清来测定红细胞上有无相应的A抗原或／和B抗原；所谓反定型，是用已知A细胞和B细胞来测定血清中有无相应的抗—A或／和抗—B。2、标本种类及收集要求2.1受检者血清；2.2枸缘酸钠抗凝血或未稍取血，受检者血液制成

2、5％红细胞盐水悬液使用，制备方法见本节附注。2.3标本出现中度溶血者，为不合格标本，不能用于检测。3、仪器、试剂、校准品、质控品、培养基、以及其他所需物品抗A、抗B血型定型试剂（单克隆抗体）：河北医科大学生物医学工程中心，产品注册号：国药准字S10950017，包装:抗A、抗B各1支/盒，塑料瓶，规格：10ml/支，储存要求：2℃～8℃避光保存，主要成分：分泌抗人A型和抗人B型血型原单抗的杂交瘤细胞培养上清液并补加一定量小鼠腹水抗体。0.9/%的生理盐水：江西科伦医药有限公司。离心机，显微镜。4、操作步骤4.1、试管法4.1.1取洁净小试管(内径10m

3、m×60mm)3支，分别标明抗—A、抗—B和抗—A十B，用滴管分别加抗—A、抗—B和抗—A十B分型血清各l滴（约50ul）于试管底部，再以滴管分别加入受检者5％红细胞盐水悬液1滴，混和。4.1.2另取洁净小试管(内径10mm×60mm)3支，分别标明A、B和O细胞。用滴管分别加入受检者血清l滴于试管底部，再分别以滴管加入A、B和O型533％试剂红细胞悬液l滴，混和。4.1.3立即以1000r／min离心3min。4.1.4将试管轻轻摇动，使沉于管底的红细胞浮起，先以内眼观察有无凝集(或溶血)现象。如内眼不见凝集，应将反应物倒于玻片上，再以低倍镜检查。4

4、.1.5观察结果时既要看有无凝集，更要注意凝集强度，此有助于A、B亚型、类B或cisAB的发现。----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------编制人/修改人：校核人：审核人：批准人：批准日期：年月日实施日期：年月日专业资料整理WORD完美格式编辑文件类型：作业指导书文件编号：JCXRMYY-JY-015-2009文件名称：临床输血检测操作规程第01版第0次修改第2页

5、共12页4.1.6凝集强度判断标准4+红细胞凝集成一大块，血清清晰透明。3+红细胞凝集成数小块，血清尚清晰。2+红细胞凝块分散成许多小块，见到游离红细胞。1+肉眼可见大颗粒，周围有较多游离红细胞。±镜下可见数个红细胞凝集在一起，周围有很多游离红细胞。MF混合凝集外观(mixedfield)是指镜下可见少数红细胞凝集，而极大多数红细胞仍呈分散分布。-表示阴性，镜下未见凝集，红细胞均匀分布。4.2玻片法4.2.1取清洁玻片1张(或白瓷板1块)，用蜡笔划成方格，标明抗-A、抗-B和抗-A十B，分别用滴管滴加抗-A、抗-B和抗-A十B分型血清l滴于标明的方格内

6、，再各加受检者2％红细胞悬液1滴，混和。4.2.2另取洁净玻片一张(或白瓷板1块)，用蜡笔划成方格，标明A细胞、B细胞和O细胞，用滴管各加受检者血清1滴，再分别用滴管滴加A、B和O型试剂红细胞悬液1滴。4.2.3将玻片(或白瓷板)不断轻轻转动，使血清与细胞充分混匀，连续约15min，先以肉眼观察有无凝集(或溶血)反应；再在低倍镜下观察结果。5、结果判定ABO血型正反定型结果分型血清+受检者红细胞受检者血型受检者血清+试剂红细胞抗-A抗-B抗-A十BA细胞B细胞O细胞+-+A-+--++B+-----O++-+++AB---注：+为凝集；-为不凝集。--

7、--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------编制人/修改人：校核人：审核人：批准人：批准日期：年月日实施日期：年月日专业资料整理WORD完美格式编辑文件类型：作业指导书文件编号：JCXRMYY-JY-015-2009文件名称：临床输血检测操作规程第01版第0次修改第3页共12页6、注意事项：346.1分型血清必须为批批检试剂，且在有效期内使用；质量性能符合要求。试剂开

8、封后必须贴上开封日期、开封人标签，用毕后应放置冰箱保存，以免细菌污染。试剂开封后有效期为一周。