压疮的护理措施及效果评价

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1、压疮的护理措施及效果评价【摘要】目的探究压疮有效的护理措施并对护理效果进行评价。方法将我院收治的II期和III期69例压疮患者作为对照组,扔78例作为实验组,对照组采用一般方法进行护理;实验组除采用一般方法护理以外,还对患者进行适当的心理辅导,并用消炎生肌混合液进行治疗,同时还采用物理疗法治疗。结果对照组的总有效率和愈合率分别为82.60%和15.94%,明显低于观察组的97.44%和47.44%,均有P<0.05,差异具有统计学意义。结论采用常规护理结合心理辅导、物理治疗及消炎生肌混合液来治疗II期和III期压

2、疮效果显著,值得临床推广应用。本文采集自网络,本站发布的论文均是优质论文,供学习和研究使用,文中立场与本网站无关,版权和著作权归原作者所有,如有不愿意被转载的情况,请通知我们删除匕转载的信息,如果需要分享,请保留本段说明。【关键词】压疮;护理;疗效doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2014.04.374文章编号:1004-7484(2014)-04-2105-02压疮是压力性溃疡的简称,压力、剪切力、摩擦力是引起压疮的主要原因,其次局部潮湿或排泄物的刺激、全身营养不良及水肿也是引起压

3、疮的重要原因[1]。我院以前一直是使用一般护理方法来对压疮患者进行日常护理的,护理方法包括保持患者床单干净,定期给患者翻身,尽量使疮面不与床面接触,使用辅助工具来减小局部压力等。同时给II期患者使用庆大霉素治疗,给III期患者用利凡诺尔0.1%溶液治疗。自2012年5月起,我院对压疮患者的护理及治疗提出Y更高的要求,要求对患者除了采用一般方法护理以外,还要进行适当的心理辅导,并用消炎生肌混合液进行治疗,同时还结合物理疗法来治疗。本文将2011年5月至2013年4月两年间我院收治的II期和III期共147例患者按照

4、治疗方法分为对照组和观察组,对两组的治疗效果进行了分析比较,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料两组患者按照2007年美国国家压疮顾问委员会压疮分期标准的要求进行分类,均为II期和III期患者,其中对照组69例患者中,n期患者44例,m期患者25例;观察组78例患者中,II期患者52例,Ill期患者26例。对照组男性36人,女性33人,平均年龄70.2岁;观察组男性43人,女性35人,平均年龄69.8岁,两组患者的一般资料差异无统计学意义,具有可比性。1.2方法1.2.1对照组一般护理方法:使患者床单保持干净、

5、整齐;对疮面严重的患者翻身的频率是lh/次,对一般患者翻身频率是2h/次;尽景使疮面不要接触床面;对骶尾骨及髋部或足跟部有疮面的,应用气垫或海绵来减小局部压力,以防局部缺血缺氧,影响血液循环。治疗方法:II期压疮采用3%的双氧水消毒后再用生理盐水清洁疮面,周皮肤采用医用洒精作消毒处理,用生理盐水10ml加入庆大霉素注射液16万U制成庆大霉素纱布块,再用3层庆大霉素纱布块敷在疮面上,外用无菌纱布包扎,换药2次/天;III期压疮剔除疮面坏死组织后,再采用II期的清创方法进行清理和消毒,然后敷0.1%的利凡诺尔,外用无

6、菌纱布包扎,换药2次/天。1.2.2观察组观察组除采用一般护理方法以外,护理人员还对患者及其家属详细讲述了压疮的护理方法及注意事项,让患者及家属对压疮有正确的认识,并积极配合护理及治疗;此外,结合患者自身的营养状况,让患者适当补充优质蛋0、高纤维、高维生素、高热量的食物,提高机体免疫力。治疗方法:采用红外线照射的方法进行物理治疗;II期压疮按照对照组II期的清创方法进行清理和消毒后,用由白蛋白液加生理盐水10ml与复方新诺明及次碳酸铋2:1比例混合而成的消炎生肌混合液涂抹,2次/天,无需包扎;m期压疮按照对照组m

7、期的方法清创以后,敷o.1%的利凡诺尔,换药2次/天,并追加o.1%的利凡诺尔3h/次,使纱布保持湿润,待坏死组织减少以后,也在清创以后改用消炎生肌混合液涂抹。待治疗结束后对两组患者的疗效进行比较。1.3疗效判断标准疮面愈合为痊愈;疮面部分结痂,无分泌物或渗液为显效;疮面分泌物或渗液减少,溃疡面未扩大为有效;疮面分泌物或渗液及溃疡面未减少为无效。愈合率、显效率、有效率之和视作总存效率。1.4统计学标准利用SPSS13.0版统计学软件包进行统计学分析,计数资料采用X2进行检验,当P<0.05时,认为差异具有统计学意

8、义。2结果总有效率为82.60%,观察组愈合率为两组愈合率及总有效率相比,均有观察组疗效明显优于对照组,治疗效对照组愈合率为15.94%,47.44%,总有效率为97.44%P〈0.05,差异具有统计学意义果比较,见表1。

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