医院检验科实验室信息系统lis的构建

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医院检验科实验室信息系统LIS的构建赵文娟(赤峰市医院中控室内蒙古赤峰024500)【摘要】目的：探讨医院检验科中实验室信息系统(US)与医院信息系统(HIS)的连接及构建。方法：采用树状网络模型法构建实验室信息系统US，全面连接医院实验室内各类自动化检验仪器、半自动化检验仪器等，同时将连线终端连接至计算机上，确保实验室内种类繁杂的仪器能实现有效整合。结果：随着医院检验科中实验室信息系统US的构建与应用，医院检验科日常操作流程与管理制度的深化改革，带动了医院LIS系统的逐步完善，但是其中仍然存在一些问题亟待解决，才能够从根木上提升医院检验科H常工作质量与效率。结论：信息系统LIS的构建能够在很大程度上改变医院检验科实验室手工操作模式，降低了检验人员的工作强度，也避免人工录入信息时出现的差错，实现检验结果全院共享,显著的提升了检验效率与检验质量。【关键词】医院检验科；实验室；信息系统；HIS;LIS；构建；通信【中图分类号】R197.32【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2015)29-0380-021.US系统简介医院信息系统中括了药房管理、病区管理、手术管理、客户关系管理、管理与决策支持、安全体系等多个模块，其中US系统是重要的组成部分之一。近年来，我国医院医疗水平不断提高，逐步带动了医院多个科室治疗与科研水平的提升［1］。我院信息系统发展成以电子病历为核心，以临床医务为主线，整合HIS与医学影像PACS、检验化验(US)、手术麻醉(ORIS)、病理、腔镜等各类医技信息系统，实现了临床医疗信息资源的融合与互通，为提升医疗质量、规范化管理提供了技术保证。US系统是其重要的组成部分。医院检验科中引进先进的检验设备，在很大程度上提高了检验效率与检验质量，但是长期医疗检验人员手动操作的情况也在一定程度上制约了检验科工作效 率的根本性提升，偶可见误差情况出现，也影响了检验工作的可靠性［2】。针对这一现状，构建医院检验科实验室信息系统LIS并进行推广应用，全面整合各类全自动化检验仪器、半自动化检验仪器并将其与计算机系统连接，利用计算机对数据进行高速处理，降低人为误差，确保检验效率与检验质量。1.实现医院HIS系统与检验科US系统之间的信总共享2.1流程介绍检验管理系统的工作流程与实际工作流程基本相似，一般分为以下几个步骤:医生申请、标本采集及处理、标本编号、划价、检测、出报告、发报告单。US系统实施后应与HIS系统进行对接，可以接受HIS医生工作站发送的检验申请，在接收申请之后可以按照申请进行计费，最后将检验报告反馈给HIS，由医生工作站査看。在HIS系统中医生给病人开相应的检验申请单，检验申请单包括病人的姓名、性别等基本信息和检验项目。检验申请单可不借病人之手便可通过HIS送到临床实验室。为了避免差错，His系统采用了唯一标识此检验的条码技术，在进入实验室的每个标本上都贴有记录需检测项目和病人信息的条码。检验仪器和LIS系统通过HIS的条码识别，获取工作内容（病人的姓名、性别等基本信息和检验项目），对病人的标本进行检测。，然后，将从病人标本中获取的临床检验数据通过通信电缆实吋传送入系统，与病人基本数据如姓名、性别、科室等相组合产生完整的检验数据，再经相关的检验医师审核确认无误后打印出实验报告并存入数据库。进入数据库的临床检验数据，通过医院的HIS，便可提供给病房查询和调用。对数据加工可以产生费用表、检验结果底单和各种报表。US的数据长期保存，供科室和病人随吋查询，查询结果可打印成报告单。US系统一般包括标本管理、报告输入、报告审核、报告查询、统计、工具、质控、字典维护等功能模块。2.2LIS系统主机与检验设备通讯的实现方法将实验室需要使用的各项仪器进行安装：生化系统2台贝克曼DXC800全自动生化分析仪;免疫系统的W克曼IMMAGE800特定蛋白分析仪，全自动酶标仪； 自动洗板机；化学发光的雅培i2000化学发光免疫分析仪：微生物的全自微生物鉴定仪；免疫的全自动血流变仪等连接到了工作站。为了实现检验科各项检验仪器与US系统的通讯，需要配置有准RS232C串行标准接口（全称EIA-RS-232C）,其中EIA是ElectronicIndustryAssociation的缩写，代表美国电子工业联盟，RS是RecommendedStandard的缩写，代表推荐标准。232代表标准号，C代表最新修改编号。将计算机串U与通讯接U进行串接，在通信主机端设置所连接检验仪器串U的核心参数，其中包括（通讯U、波特率、数据位、停止位、校验位等等）。这样即保证了数据的实时传输效果，同时也能够确保通讯的一致性。同吋在US系统主机上必须安装相应的接UI通讯程序和。其中接口通讯程序负责和仪器进行通讯，并及时的接收仪器向电脑发送的原始数据，同吋将这些数据保存到本地生成文件；解码程序负责读取接U通讯程序产生的原始数据文件，然后进行格式转换，生成检验结果、图形等写入到主程序的数据库中，这样用户在主程序中就可以实时的看到仪器的检验数据了。2.3检验科LIS系统与医院HIS信息系统工作范围医院HIS信息管理系统采用中间表的方式与US系统进行无缝连接，任何LIS系统只要遵循中间表的要求，即可与HIS系统进行数据交换，接受HIS系统发出的检验电子申请、并将检验结果传送给HIS系统。其中HIS系统可以设置检验申请主表，每开启一个检验申请单，生成一条记录，主要保存病人基本信息，开单信息、其他信息（如类别、病人来源、标本类型等等）、交互信息（如：状态、接收吋间、报告吋间、报告医生、审核医生等需要US系统在不同阶段填入或更新的字段）；在检验申请明细表中，记录医生开单吋具体的申请项目；在检验结果表，开单吋不对该表操作，后期由US系统在检验结束后填入。其中LIS工作范围US负责核收申请单，计价，报告管理等检验科整个内部管理相关软件，并在检验结束后（审核报告表示结束）将最终检验结果写冋到HIS系统中相关的接U表中。 1.结果随着医院检验科中实验室信息系统US的构建与应用，医院检验科日常操作流程与管理制度的深化改革，带动了医院LIS系统的逐步完善，但是苏中仍然存在一些问题亟待解决，才能够从根本上提升医院检验科日常工作质量与效率。检验科生化、免疫、临检子系统作为构成检验科LIS系统最重要的部分，由于其系统的复杂性与广泛性，该系统在运行的过程中需要包含大量信息，诸如样本信息、样本审核、样本浏览、报告打印、项0查询与分析、工作统计以及日报表等等，由于需要处理的信息量过大，系统可能存在误差的风险。因此优化系统配置、提高信息的处理效率才能够从根本上提升医院检验科实验室信息系统LIS的应用效果。2.讨论检验科作为医院重要的组成部分之一，不仅需要为患者提供全面的优质服务，还需要为各个科室的临床诊断提供详实的数据支持，提高K他科室疾病的诊出率与治疗效果，进而为患者提供优质的医疗服务。对于基层医院而言，检验科需要不断强化日常管理工作，确保检验科日常工作的科学化、标准化与规范化［4】，才能够从根本上提升医院核心竞争力。医院检验科实验室信息系统LIS能够全面实现检验科操作自动化，利用计算机信息技术将医院所冇设备进行整合，构建了一个完整的平台，实现了医院数据的全面共享。随着US系统的应用，将传统检验科患者信息人工录入的巨大工作量减轻，也降低了人工操作下人为误差的出现，保证了相关信息记录的准确性。同吋，US系统还能够根据操作人员的不同检索需求输出不同的结果，提高了后期检索效率，也优化了信息的存储［5］。实现数据的档案化，提高了检验科窗U服务的现代化管理水平，克服了患者査询化验单难以及吋有发生的报告单丢失、拿错、损坏等现象，同时缩短了病人等待检验报告的时间，使临床医生能够及吋查询检验结果作出诊断。综上所述，医院检验科实验室信总系统US的构建能够显著的提升检验效率与检验质量，不仅提升了医院整体医疗水平，也为医院创造了可观的经济效益，推动了医院的发展，值得进行推广应用。【参考文献】 ［1］谢小燕，彭玉英，王亮军，郭建玲.基层医院检验科实验室信息系统LIS的构建与应用［」］.医学理论与实践，2014,24:3375-3376.［2】秦建梅.基层医院实验室信息管理系统的推广应用的探讨［」］.甘肃科技，2010,13:172-174.［3】郑君君.医院综合信息系统与医院检验信息系统集成技术的研究［D］.厦门大学，2008.［4］朱浩.南京市妇幼保健院LIS管理与运用［」］.市场周刊（理论研究），2012，12:93-94.［5】毛源，王蕊，张厚智，曹鹏.信息系统在医学独立实验室的应用［儿检验医学与临床，2013，17:2346-2347.