中医治疗糖尿病新思路

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1、中医治疗糖尿病新思路黄金丁(福建省南安市医院福建南安362300)【摘要】糖尿病目前还没有特异性根治方法。中医治疗糖尿病临床上积累了丰富的经验,但基木沿用阴虚燥热这个病机。木文提出,应大胆开拓中医治疗糖尿病的新思路,首先要从临床思路上打破旧的常规,在病因病理方面,必须重视基础理论方面的研究。其次要用现代科学的新技术、新方法研究糖尿病的发病规律,有机地进行中丙医结合,采用丙医诊断,中医辩证用药治疗的思路。总之,糖尿病的中医治疗思路应是全方位的、多层次的,要真正地做到辩证论治,不要拘于一法一方一药,或千篇一律地习惯用药。开拓思路,治疗糖尿病的疗效将大大大提高。【关

2、键词】中医治疗;糖尿病;新思路【中图分类号】R242【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2015)12-0331-02糖尿病是百病之毒。它所引发的脑血管病较一般人高得多,且死亡率、致残率都高。同时,还伴有很多并发症,如肢体坏疽、白内障、肺结核、痈疽等,如不积极防治,其牛.活质量和寿命将会受到严重影响。目前糖尿病患者正日趋增多,成为继肿瘤、心脑血管系统疾病之后严重危害公共健康的疾病[1]。我国糖尿病患者以每年近百万人的惊人速度增加,25岁以上成年人的患病率为2.5%,有的富裕地区高达3%〜4%。糖尿病在病因、发病机制和自然病程等方面显示高度异质性,其

3、中以2型糖尿病为最,约占所有糖尿病的90%以上,其病因不详,现认为基因遗传和环境因素共同促发,家族史、肥胖(尤其是腹型肥胖)、高脂血症和糖耐量减低是其危险因素[2]。糖尿病为临床难治疾病之一,目前尚没有根治的方法[3]。我国胰岛素人工合成的成功,标志着治疗糖尿病是一个历史性的突破。但从临床研究和观察中发现,总体上亦不能减少艿严重并发症的发生,奋的甚至因长期应用胰岛素等降糖药,还会加重微循环障碍和动脉粥样硬化的程度,促使心脑血管病的发生。目前,虽有胰岛移植方法,但目前还不能大面积推广应用,而且排异问题也没冇得到彻底解决。中医治疗糖尿病己有二千多年的历史了,临床上

4、积累了丰富的经验。但唐宋以后,基本沿用阴虚燥热这个病机,所以,在治疗上基本上是一脉相承的。近十几年来对本病的研宄虽然取得了一些成果,但从根本上来讲还没有大的突破。更有甚者,把中药加西药等于中西医结合的模式引入糖尿病的治疗中,虽然有一定效果,但总体上对糖不病的治疗无什么明显的益处,基本上还是西药起疗效,中药只是起辅助作用,从根本上没有跳出这个模式的怪圈。根据0前糖尿病的治疗现状,笔者认为还是应从中医中药上寻找突破口。首先要从临床思路上打破旧的常规,在病因病理方面,必须重视基础理论方面的研宄。千百年来基本上沿用阴虚燥热这个基本病机,能否全面反映出糖尿病的本质,这个

5、问题还须进一步探讨。临床上很多患者“三多一少”症状不明显,就很难用三消论治。目前,基本上采用滋阴、生津、润燥之剂,验之临床,有效者虽冇,但无效者亦很多。即使有效,也往往不稳定,药物-停随之反跳,这是该病治疗的难度所在。宄其无效的原因,可能是辩证不准确,用药失误使然。《内经》上云:言不可治者,未得其术也。这就告诉我们没有不能治的病,只是还没冇找到解决问题的办法罢了。老中医桑晾武独辟径溪,用温阳法之真武汤治疗该病,疗效甚著,确有治愈之案例。此也说明临床治疗不能偏执一说。临床上灵活辩证,有是证,便用是药,才能提高疗效,达到治愈疾病的目的。其次,用现代科学的新技术、新

6、方法研究糖尿病的发病规律,奋机地进行中西医结合,采用西医诊断,中医辩证用药治疗的思路,临床上取得显著的疗效,并对并发症的防治也起到了很好的作用。如从微循环、血液变学的角度进行研究,揭示糖尿病血瘀证的本质,从而采用活血化瘀法来治疗,对减少其心脏血管并发症,起到了非常重要的作用。从分子细胞水平和基因水平去研宄,揭示机体免疫机能与本病的关系,从而对采用益气养阴之剂,增强机体免疫功能等方面,都有其十分重要的意义。近年来,国外有的学者提出病毒学说,这就提示我们不能只注意内在的发病因素,还要注意外部的致病因素。大量的事实告诉我们,很多糖尿病患者在其发病之前或发病之中,大多

7、都有外感之病史,冇的患者因此而使病情诱发而加重等,这对采用清热解毒互治疗糖尿病提供了客观依据。总之,糖尿病的中医治疗思路,应是全方位的、多层次的,要真正地做到辩证论治,不要拘于一法一方一药,或千篇一律地>』惯用药。开拓思路,治疗糖尿病的疗效将大大提高。【参考文献】[1】高健生,接传红,罗旭昇等.交泰丸合密蒙花辨证治疗早期糖尿病视网膜病变的新思路[」],世界中医药,2007年03期.[2】岳汝华,岳艳薇,岳树江等.中医药对糖尿病的康复治疗心得[儿中华医药杂志,2006年第6卷第11期.[3】何玲,贾成文,王渊.从肝脾经论治糖尿病的新思路与方法川,中华中医药学刊,

8、2008年第6期.

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