七氟醚对心肌缺血再灌注损伤的保护作用

《七氟醚对心肌缺血再灌注损伤的保护作用》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、七氟醚对心肌缺血再灌注损伤的保护作用德阳市人民医院麻醉科四川德阳618000ProtectiveeffectofSevofluraneAgainstIschemia-reperfusionInjuryLiaoouDepartmentofanesthesiology,thepeople’shospitalofDeYangSiChuanDeYang618000摘要目的研宄探讨七氟醚吸入麻醉对于心肌缺血再灌注的保护作用。方法选取80例需进行瓣膜置换的风湿性心脏病患者作为治疗对象，按照随机数字表将其均分为两组，除了进行常规手术治疗方法之外，对于对照组患者采用丙泊酚进行全身麻醉，

2、治疗组患者采用七氟醚进行吸入麻醉，观察记录治疗各阶段患者的治疗指标数据。结果经过对实验数据进行统计分析可见，两组患者的HR、MAP、CVP等数值之间不存在显著性差异(P>0.05)；治疗组的心脏自主复跳率明显高于对照组，但气管插管移除时间、心肌收缩力评价、治疗不良反应发生率却都明显低于对照组，数据间存在显著性差异(P<0.05)。结论七氟醚全程吸入麻醉可明显降低心肌缺血再灌注的损伤作用，只有较高的临床推广价值。关键词：七氟醚；丙泊酚；缺血再灌注；吸入麻醉AbstractObjectiveToexploretheprotectiontomyocardiumbysevofluranei

3、nhalationanesthesiaintheischemiareperfusion.MethodsEightypatientswithrheumaticheartdiseasewhoreceivedmitralvalvereplacementweredividedintotwogroupsandtheywereallunderconventionaltreatment.Thecontrolgroupswerenarcotizedbypropofolandthetreatmentgroupsevoflurane,thenweshouldrecordthepatients&rsqu

4、o;therapyindexineachtreatmentstage.ResultsThroughstatisticalanalysisofexperimentaldata,theHR、MAP、CVPvaluesoftwogroupshavenosignificantdifferences(P>0.05).Thetreatmentgroupshaveasignificantdifferencestothecontrolgroupsinthetherapyindex(P<0.05).ConclusionSevofluraneduringinhalationanesthesiacanr

5、educethemyocardialischemiareperfusioninjuryinmitralvalvereplacement,anditcanprotectthemyocardial.Keywords：sevoflurane;propofol;ischemiareperfusion;inhalationanesthesia随着人类对于心肌缺血再灌注对心肌损伤的研宄日益加深，我们发现吸入性麻醉可在一定程度上保护和改善心肌细胞功能，苏可通过降低心肌细胞肌钙蛋白的释放来降低相应不良反应的发生率［1L而七氟醚是能满足上述要求的麻醉药，它具有对细胞刺激性小、麻醉速度快、术后清醒早、

6、不影响循环系统稳定性等优点，因此被广泛应用于心血管手术中［2】。本文特应用七氟醚对接受二尖瓣瓣膜置换的患者进行吸入麻醉［3】，研究探讨其对心肌细胞缺血再灌注的损伤情况，取得了理想的成果，现报道如下。1.资料与方法1.1一般资料本文选择2014年5月到2016年6月在我院进行心脏二尖瓣瓣膜置换手术的80例风湿性心脏病患者作为治疗对象，按照随机数字表将其均分为两组，其中对照组患者中男性15例，女性25例，年龄在24岁~51岁之间，平均年龄为(39.4±4.2)岁，体质量45Kg〜71Kg之间，平均质量为(53.9±7.3Kg);治疗组患者中男性21例，女性1

7、9例，年龄在20岁~61岁之间，平均年龄为(42.8±5.7)岁，体质量49Kg〜79Kg之间，平均质量为(59.7±8.3Kg),上述所有患者及其家属对于本次研宄内容和性质完全知情并同意。1.2方法本研究中所有患者均在手术前半小时进行吗啡和东莨菪碱的肌肉注射，前者用量为O.lmg〜0.2mg/Kg：后者用量为6μg/Kg，在将要进行手术之前首先建立外周静脉通路，进行常规手术准备监测心率、心电图、中心静脉压、平均动脉压、脑电双频谱指数