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1、去氧孕烯炔雌醇妇产科临床应用观察韦春萍(贵州省平塘县人民医院558300)【摘要】目的:探讨在妇产科去氧孕烯炔雌醇的兵体应用方法和成效。方法:以106例2013.6.12014.6.1.之间在我院妇产科接受治疗的女性为研究对象,患者主要为失调性子宫出血(20例)、多囊卵巢综合征(22例)、子内膜异位症(24例)、人工流产(20例)、避孕(20例),对各种病症的用药方法和具体成效进行观察。结果:失调性子宫出血患者在用药之后,在副作用上较小,完全止血时间和控制出血时间快;多囊卵巢综合征患者在用药之后妊娠率显著上升;子内膜异位症患者在用药之后副反应少,且复发率低;人工
2、流产者在用药之后,阴道出血量少,月经复潮及阴道出血时间短,宫腔粘连发生率低;避孕效果好,副作用少。结论:在妇产科疾病治疗中,将去氧孕烯炔雌醇大力推广应用具有重要性,有助于患者的治疗和预后。【关键词】去氧孕烯炔雌醇;妇产科;临床应用;观察【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】1671-8725(2014)11-0143-02去氧孕烯炔雌醇即妈富隆,属于一种短效口服避孕药,目前在临床妇产科得到了广泛的应用,目前随着药理学研究的深入开展,使得对该药物的作用和地位被进一步挖掘,如副作用少,抑制排卵等,部分女性在用药之后可能会导致体重增加、乳房刺痛、头痛、恶心等,但
3、是症状会在几个月后消失,同时经研宄发现,将该药物用于失调性子宫出血、多囊卵巢综合征、子内膜异位症、人工流产、避孕等均具有较好的效果[1]、下面我们将以106例2013.1.1.〜2014.1.1.之间在我院妇产科接受治疗的女性为研究对象,对去氧孕烯炔雌醇的应用成效进行探讨,为后期的妇产科用药提供参考依据,现报到如下:1资料与方法1.1临床资料以106例2013.6.12014.6.1.之间在我院妇产科接受治疗的女性为研究对象,对其病历资料进行回顾性分析,患者主要为失调性子宫出血(20例)、多囊卵巢综合征(22例)、子内膜异位症(24例)、人工流产(20例)?避孕
4、(20例),患者的年龄在20-40岁之间,平均年龄为(29.2&p
5、USmn;2.1)岁,其中失调性子宫出血患者的血色素在50〜100g/L,出血时间在14〜42d;而多囊卵巢综合征患者的不孕时间在2〜10年,平均时间为(4.5±0.5)年;而人工流产患者的孕产次数在0〜5次之间,平均(1.6±0.5)次。1.2方法失调性子宫出血的20例患者应用去氧孕烯炔雌醇的具体方法如下:将每片含0.15mg索高诺酮和0.03mg炔雌醇的去氧孕烯炔雌醇片于早上七点服用,当患者出血较多的情况下,按每天3次,每次3片的方法服用,对于出血量较少的患者,则
6、按照每天一次,每次2片的方法服用?当患者出血停止的情况下,在用药的剂量上按照之前的2/3服用,并且3天一次,当降到每天每次一片的情况下,则进行维持,三周之后停止用药、对于发生撤退性出血的患者,于出血后的第3~5天将去氧孕烯炔雌醇按照每天一次,每次一片的剂量服用,止血后3周将用药停止?对于多囊卵巢综合征的22例患者采用的用药方法如下:患者于月经来潮的一天将去氧孕烯炔雌醇服用,每天一片,持续用药63d,在患者出血量多的情况下,将用药量适当增加0.5片或1片,当患者在停药后月经来潮的5天将促性腺激素应用,持续性使用5天,促进患者的排卵?之后再对患者的卵泡行阴道B超检测
7、,并以检测结果为依据进行促性腺激素的用量调整,再以此为基础对患者的同房进行指导、子内膜异位症的24例患者在用药方法上如下:也就是在患者术后3天进行去氧孕烯炔雌醇的服用,每天1片,持续性用药3个月,而行人工流产的20例患者在用药方法上主要如下:也就是于术后将去氧孕烯炔雌醇给予患者,每晚1次,持续性用药21天,而避孕的20例女性在用药方法上主要如下:将氧孕烯炔雌醇于月经周期第1天U服,持续性用药21d,每天一片,停止用药之后于下次月经来潮第1天开始U服。1.3统计学处理对调查的所有患者的病历资料借助统计学软件SPSS16.0进行处理分析,以V2检验妊娠率,以t检服药
8、前后激素水平[2】。2结果20例失调性子宫出血患者在用药之后,在副作用上较小,仅2例患者发生了胃部不适和恶心症状,在采用维生素B6进行治疗后,症状快速缓解,完全止血吋间和控制出血吋间快,分别为(33.56±11.46)h、(57.40±23.10)h、22例多囊卵巢综合征患者在用药之后,妊娠率达到了77.27%(17/22)、24例子内膜异位症患者在用药之后性交痛、痛经程度和次数减少,停药之后,虽然冇包块出现,但是直径却较小,复发率为12.5%(3/24),受孕率达到75%(18/24)、20例人工流产者在用药之后,阴道出血量少,仅在
9、(43.22&plusm