医疗纠纷的防范和处理现状分析

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1、医疗纠纷的防范和处理现状分析罗秀兰湖南省马王堆医院湖南长沙410000【摘要】近年来，医疗纠纷己经成为一个社会热点问题，特別是由此引发的恶性伤害事件更是引起了社会的广泛关注。这些事件的发生，不仅导致医患关系曰趋紧张，严重扰乱了医疗机构正常的工作秩序，也成为社会不安定因素，影响了社会的稳定和谐。木文就医疗纠纷的防范和处理现状进行分析。【关键词】医疗纠纷防范1.医疗纠纷的现状1.1医疗纠纷数量急剧上升医疗纠纷伴随着医疗行为而产生，在一定程度上是难以避免的，随着大量新技术的广泛应用和患者维权意识的不断提高，发生数量和解决难度也在不断增加。据统计，近几年来，医疗纠纷的数量以每年10%以上

2、的速度递增，一半以上的患方提出要求经济赔偿，患方提出索赔的金额已经从几千，上升到几万，几十万，甚至上百万元，与实际发生的赔偿额相去甚远。医疗机构每年发生医疗纠纷数量绝对高于医疗事故数量，而且医疗纠纷的赔偿总金额要远远高于医疗事故赔偿总金额。1.2医患双方诚信的缺失随着医学技术的发展，医疗高新技术的运用覆盖了内、外、妇、儿各个专科，它在减轻患者病苦，给予准确诊断、及时治疗的同时，伴随而来的是诊疗费用大幅上升。经济条件不好的病人不得不放弃使用高新技术诊治疾患，医疗工作“救死扶伤”的人道主义原则难以体现；高新技术广泛应用于临床，医生对技术和设备的依赖愈来愈多，同病人的心理和情感的交流愈

3、来愈少，医患关系淡漠;医疗技术的相对局限性和医疗行为的高风险性，尚未被充分认识。人们普遍认为，在医学科技高度发达的今天，除了极少数众所周知的绝症之外，一般病症都是可以治好的。因此，在诊疗过程中，一旦发生常识范围以外的功能和机体上的障碍、伤残或死亡吋，心理上就感到难以接受，认定医院误诊误治，并做出相当强烈的反应，同吋医院服务理念的转变和医德的滑坡也加人了医疗纠纷发生的可能性和处理的复杂性。1.3医患关系紧张医疗纠纷发生后，一些患者及家属往往采取自力救济的方式，纠集一批亲戚、朋友到医院大闹，用“闹”来解决医疗纠纷，对医务人员进行人身威胁或人身攻击，扰乱医院的正常工作，直到医院拿钱出来

4、，有些医院每年用于私了的钱已经远远人于正常医疗赔偿的数目，更冇其者还发生暴力攻击致伤、致死医务人员的事件。1.医疗纠纷产生原因分析2.1医院管理体制冇所欠缺一些医疗机构经营观念陈旧，管理体制不健全、制度不落实，往往忙于抓经济收入，忽视了医疗质量及科学管理，造成医疗安全隐患较多。如未能做到专科专治，首诊负责制、会诊制度、三级医生查房制度、危重病人抢救制度、査对制度等关键制度不能很好落实；导致打错针、发错药、误诊、误治、延误抢救等现象吋有发生。另一方面，向患者适当提供确保其安全性、冇效性的医疗行为的理念尚未被医疗从业者深入理解。2.2医行风险高医学科学的高风险性和不可预见性也是当今医

5、疗纠纷产生的主要原因。医学生命科学是非常复杂的自然科学，而且有些领域到B前为止，人类研究还很粗浅，认识比较局限，有的甚至还不一定准确；加之诊疗护理技术的局限性和两面性，现冇的诊疗护理技术还不能治愈所冇的疾患，冇些技术本身是既治病又致病，很难截然分开，致使患者及家属较难理解和接受。1.医疗纠纷的防范和处理措施3.1医院方面的措施3.1.1医护人员加强卫生法律和法规的学习医务人员依法行医意识需不断强化，对医疗实践中容易触犯的法律法规,如《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国献血法》、《中华人民共和国俾染病防治法》等，行政法规如《医疗事故处理条例》、《医疗机构病历管理规范》、《

6、病历书写基本规范》等，医院要定期对医务人员、管理人员进行卫生法律、法规和制度的培训，并邀请从事医学法学工作的专家、教授来院讲课。使医务人员认识到自觉遵守法律和正确使用法律的重要性，增强医务人员自觉防范纠纷的意识和能力。3.1.2医疗机构管理制度进一步完善医院管理制度在很长的一段吋期不被人们所重视，《条例》的出台，让人们清楚地看到，没冇制度，医疗服务就不能很好地规范，发生医疗纠纷的可能性就越大。医院管理制度涉及到医疗活动的方方面面：各类人员的职责分工及协作制度；医务人员工作管理制度，如会诊制度、三级医师查房制度、病历讨论制度、查对制度等;各临床科室特别是重点科室（易于发生医疗纠纷的

7、科室如产科等）的工作管理制度;各行政职能部门的工作管理制度，如医疗质量的管理制度、病案管理制度、会议制度、培训进修制度、医疗事故的防范制度等等。改善就诊环境，方便病人就诊,积极改善诊疗区的医疗条件和基本设施，努力为患者创造良好的就医环境。3.2患者方面的对策3.2.1提高患者的法律意识，倡导患者依法维权随着民众生活水平的提高和法律意识的增强，对医疗效果和医疗服务也提出了更高的要求。患者对诊疗、护理、医院管理和医疗损害等方面的专业法律、法规知之其少，冇时仅知道权利意识而忽视了自己应