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时间：2018-12-01
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1、内蒙古大学乌可力奖优秀青年教师奖评审表姓名：学院：专业门类：□文科类□理工类内蒙古大学乌可力奖评审委员会办公室年月日姓名性别出生年月照片政治面貌民族来校时间学历/学位职称职务现从事学科现从事专业联系电话主要社会兼职主要学习工作简历(从大学写起）起止年月学习/工作单位所学专业/从事专业近五年获奖情况教学成果奖励：奖项获奖年度科研成果奖励：奖项获奖年度其他奖励：奖项获奖年度一、申请人主要事迹（500字左右）本人签字：二、近五年的主要教学业绩承担的教学任务编著出版的教材、专著(注明主编/参编)核心刊物上发表的教育教学研究论
2、文(注明本人名次)指导学生参加竞赛、科技创新、社会实践教学效果教务处审核意见领导签字：公章三、近五年的主要科研业绩主持项目项目名称来源批准时间资助经费发表论文论文名称发表于何刊物年度作者排名专著专著名称出版日期作者排名专利专利名称批准时间其他效益及影响(包括专家评价、成果被引用情况以及所取得的经济效益、社会效益等)科技处或社科处审核意见领导签字：公章四、学科建设工作中的作用与贡献学院评审领导小组意见组长签字: 公章年 月 日学校乌可力奖评审委员会意见主任签字: 公章年 月 日学校意见校长签字:
3、 公章年 月 日
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