临床营养之医院膳食

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1、临床营养学更多资料请登陆:http://blog.sina.com.cn/liyubo2009第一章临床营养学概论营养学(nutriology)是研究营养与健康之间相互关系，机体营养代谢、需求和来源的一门学科。临床营养学(clinicalnutriology)是研究营养与疾病的关系，其根据患者的心理、生理特征及疾病的病理特点将营养学知识用于治疗疾病，增强机体抵抗力，促进康复的科学。营养学的发展渊远流长，我国古代就有许多阐述饮食营养的著作，诸如《千金食治》、《食疗本草》、《食经》、《食医心鉴》、《饮膳正要》等等。西方营养学从文艺复兴、产业革命开始，逐渐形成营养学的理论基础，20世

2、纪50年代以后，营养科学进入了实验技术科学的鼎盛时期。(一)促进生长发育(二)促进智力发育(三)增强免疫功能(四)预防治疗疾病二、营养在人体健康中的重要作用三、合理营养和膳食营养素供给量(一)合理营养的基本要求1．能提供给人体所需的热能及营养素，且各营养素种类齐全、比例均衡。2．食物选择多样化，合理搭配，取长补短，使营养更为全面，并有利于营养素的吸收和利用。3．科学加工烹调，减少食物中营养素的丢失，增进食品的感官性状，促进食欲，提高消化率。4．合理的进餐制度和良好的进餐环境，进餐有规律，比例适当，餐次和食物质量合理分配，与生活、劳动需求相适应，环境清洁卫生。5．食物不含任何对机

3、体有毒、有害的物质。(二)营养生理需要量(nutritionalrequirement)指维持机体正常生理功能，保持人体健康所需要各种营养素的数量，低于这个数量将会对集体产生不利影响。(三)膳食营养供给量(recommendeddietaryallowance,RDA)四、中国居民膳食营养素参考摄入量(chinesedietaryreferenceintaketables)主要包括４项营养水平指标：(一)平均需要量(二)推荐摄入量(三)适宜摄入量(四)可耐受最高摄入量五、临床营养学的研究方法(一)流行病学方法(二)实验研究方法(三)分子生物学的方法六、电子计算机在临床营养学中的

4、应用随着营养软件系统的开发，利用电子计算机可进行身体状况评价、饮食评价、营养成分检索、推荐膳食营养素参考摄入量和优化食谱编制等。第二章病人膳食一、营养治疗与护理原则第一节医院膳食(一)营养治疗的目的1．调整能量及营养素供给2．减轻体内脏器负荷3．调整代谢失常4．辅助诊断(二)营养护理原则1．积极开展健康教育2．开展营养咨询和膳食指导3．合理的膳食配制４.指导科学的食物烹调5．深入病房二、膳食种类医院的膳食种类很多，一般将医院的膳食分为基本膳食、治疗膳食和试验膳食三大类。(一)基本膳食基本膳食(basaldiet)是医院中一切膳食的基本形式。根据基本膳食的质地和形态可以分为普通膳

5、食、软食、半流质和流质四种。1．普通膳食普通膳食简称普食，其中总能量、蛋白质、无机盐和微量元素、维生素、水分等应充分供给，达到平衡膳食的要求。普食食谱举例见表4-1。表4—1一日食谱(普食)中主要营养素摄入量餐次饭菜名称食物名称数量／g蛋白质／g能量／kJ钙／mg铁／mg维生素B1／mg维生素C／mg早小米粥小米504．5749212．60．17餐花卷标准粉505．6720161．80．14盐水花生花生仁5012.51178201.10．361午餐米饭标准米15011．92165151．80．26青椒1001．496150．70．0362青椒肉丝干子瘦猪肉508．416561．

6、2豆腐干10016.22933084．90．03汤西红柿1000．979100．40．0319鸡蛋506．4327221．20．07晚米饭标准米15011，92165151．80．26餐炒白菜小白菜1001.563901．90．0228炒土豆丝土豆1002.3322111，20．1016全天烹调油259360．3合计82926154926．21．441262．软食软食是介于普食与半流质之间的膳食，其特点含膳食纤维少，便于咀嚼，易于消化。软食食谱举例见表4-2。表4-2一日食谱(软食)中主要营养素摄入量餐次饭菜名称食物名称数量／g蛋白质／g能量／kJ钙／mg铁／mg维生B1／mg

7、维生素C／mg早豆浆豆浆2504．5135251．30.05--餐花卷标准粉505．6720161．80.14--加餐牛奶牛奶2006．04522080．60.062馒头标准粉505．6720161．80.14--煮烂饭标准米1007．9144391．20.17--午餐肉元焖冬瓜猪肉706．7170551.00.37--冬瓜1000．446190．20.0118煮烂饭标准米1007．9144391．20.17--晚粉丝炒蛋粉丝500．47013l3．20.15--餐鸡蛋506．4327221