取环术妇女的术前心理健康状况及护理对策

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1、取环术妇女的术前心理健康状况及护理对策张顺兰（云南省昆明市寻甸县计划生育技术服务站655200）【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）09-0243-02【摘要】目的了解取环术妇女的心理健康状况，提出相应的护理对策。方法采用自行设计的调查表对我站2010年1月〜2012年1月行取环术的81位妇女进行术前心理健康调查，根据调查结果，提出护理对策。结果81位妇女中，74位（91.4%）对手术缺乏了解，而导致焦虑和恐惧；11位（13.6%）怀疑手术效果，对手术成功缺乏信心，故而辗转难眠；52位（64.2%）对医

2、护人员挑剔，在术前打听主持医生的年龄、技术和经验，为此感到焦虑；26位（32.1%）术前害怕术中疼痛难忍；7位（8.6%）担心家庭关系。结论在对妇女实施取环术的过程中，也对妇女的心理健康带来不同程度的影响，值得临床各界关注。【关键词】取环术心理健康护理计划生育手术在为广大妇女提供相应服务的同时，也对妇女的心理健康带来各种各样的影响，有些服务对象在进行计划生育手术之后甚至出现了心理障碍等情况，影响了她们的生活［1］。木文对我站2010年1月〜2012年1月行取环术的81位妇女的心理健康状况进行调查并提出护理对策如下。1对象与方法1.1对象2010年1月〜

3、2012年1月到我站行取环术的81位既往身心健康妇女，年龄20〜65岁，平均（34.1±ll）岁。放置年限1年〜27年，平均（12.1&plUsmn;5）年。纳入标准：①自愿到我站行取环术的妇女；②既往身心健康，特别是没有精祌心理疾病；③自愿参加，能正确应答。1.2方法1.2.1调查方法釆用问卷调查法，由专人亲自与调查对象沟通，由调查者逐项读与调查对象听，根据对象的选择完成问卷。问卷当场调查当场冋收，发放问卷90份，冋收问卷87份，有效问卷81份，奋效率90%。1.2.2调查工具自行设计问卷，问卷由5部分组成。①对手术缺乏了解，而导致焦虑

4、和恐惧；②怀疑手术效果，对手术成功缺乏信心，故而辗转难眠；③对医护人员挑剔，在术前打听主持医生的年龄、技术和经验，为此感到焦虑；④术前害怕术中疼痛难忍；⑤担心家庭关系。1.3统计学方法数据采用SPSS13.0统计软件包进行统计学处理，采用描述性统计方法描述调查对象的心理健康状况。2结果取环术妇女术前心理健康状况见表1。从表1可见，在对妇女行取环术前，91.4%的服务对象对手术缺乏了解，而导致焦虑和恐惧；64.2%的服务对象对医护人员挑剔，在术前打听主持医生的年龄、技术和经验，为此感到焦虑；32.1%的服务对象术前害怕术中疼痛难忍；13.6%的服务对象怀

5、疑手术效果，对手术成功缺乏信心，故而辗转难眠；8.6%的服务对象担心家庭关系。表1取环术妇女术前心理健康状况［n=81,n(%)］3讨论心理健康是指个体心理活动在本身及环境许可的范围内所能达到的最佳功能状态［2】，对个人乃至整个社会都具冇非常重要的意义。随着社会的发展、生活水平的提高，心理健康对于人们生活质量来说显得愈发重要。有资料显示，现代女性所承担的生活和工作压力较大，心理健康问题也往往较多［3］。颜江瑛等［4】对已婚育龄妇女的心理健康水平进行评定，结果发现52%的已婚妇女存在各种心理问题。据高成阁等［5】在陕西所做的关于608名农村地区己婚育龄妇

6、女的心理健康状况的调查表明：农村已婚育龄妇女中有焦虑情绪者占25.3%,奋抑郁情绪者占35.0%,其心理状况不容乐观，值得关注。另据郑文贵等［6］对烕海市3203名15〜49岁育龄妇女的心理健康调查，6.7%心理状况很差。不仅如此，陈蔚［7］在对52例绝经后妇女，23例门诊取环失败者的研究中发现，很多妇女对手术心怀恐惧，尤其对周围的人有取环困难经历的情况下,恐惧加重，致使绝经多年才取环，也不配合手术操作，增加手术难度及手术的危险度。由结果可见，取环术虽然是一个小手术，但也会影响妇女的心理健康。在我国2.30亿采用各种避孕措施的已婚妇女中，有1.14亿妇

7、女正在使用IUD，占49.7%［8】，IUD是我国妇女使用的最主要的避孕方法。在临床上当使用IUD者需要取出IUD吋，由于不同妇女的个体差异，再加上取出IUD手术需要盲视下操作以及在一些服务机构存在手术不能规范实施等原因，致使妇女在接受取器手术吋会产生各种心理反应［9】。这些不仅为育龄妇女造成躯体上的不适或并发症的发生，同时也对她们的心理健康带来了一定的影响，使她们在接受手术吋产生较大的心理压力［10］。随着社会的发展，医学模式的改变，服务对象的心理健康状况值得我们每一位计划生育工作者关注。了解取环术对妇女心理健康的影响，从而为计划生育护理人员提供更好

8、的参考，以提高我国计划生育工作的服务质量,更好地促进广大妇女的心理健康。4护理对策4.1创造温