附件3：（海外联合指导教师申请者填）.doc

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1、附件3:（海外联合指导教师申请者填）中国科学院大气物理研究所研究生指导教师资格申请表申请人____________________申请类别海外联合博士生指导教师学科专业____________________所在单位__________________研究生部制年月日填承诺书1、本人自愿申请担任中国科学院大气物理研究所博士生指导教师，并履行遵守中国科学院研究生院指导教师工作条例和中国科学院大气物理研究所关于海外学者申请担任博士生指导教师的各项规定。2、如获得聘任，本人将在联合培养研究生中，与大气物理研究所指导教师共同担任联合培养博士生的职责，并参与制定博士生培养方案

2、。3、对所参与培养的博士生，每年应在国内指导时间不少于一个月，或为共同培养的博士生提供半年以上到国外进行科学研究和论文工作的条件。4、被我所聘任的海外联合博士生指导教师，不得单独招生。联合培养研究生名单由我所博士生指导教师向研究生部履行申请手续，得到批复后，方可列入联合培养计划。*5、如有其他说明，请自行填写。本人签字：年月日姓名性别一寸照片出生年月民族籍贯党派身份证号最高学位最后学历毕业时间毕业院校专业技术职务行政职务电子信箱联系电话主要学习、工作经历（从大写开始填写）起止年月单位任职计划招生情况学科专业及研究方向计划招生数硕士硕士汇发表论文共篇，其中被EI/SC

3、I/ISTP/SSCI检索篇总出版专著（译著等）共部，申请专利项获奖成果共项，其中国家级项，部（省）级项目前承担的项目共项，其中国家级项，部（省）级项科研经费共万元，年均万元近三年最有代表性的科研成果等序号成果名称（成果、论文、专著、教材、授权专利、获奖项目）成果鉴定、颁奖部门及奖励类别、等级或发表刊物与出版单位、时间本人排名目前承担的主要项目序号项目名称项目来源起止时间科研经费本人角色研究生情况近三年培养年度学生类别招生人数毕业人数获学位人数研究生情况近三年协助指导学生姓名培养单位学位类别学科专业入学/毕业时间近三年教学情况时间课程名称课时授课对象本人郑重承诺，上

4、述情况和材料真实无误，若有虚假，愿承担相关责任。申请人签字：年月日联合培养指导教师的意见签字：年月日所在研究室审核意见负责人签字：年月日主管部门意见负责人签字：年月日主管所领导意见负责人签字：年月日学位评定委员会意见主席签字：年月日