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时间:2018-12-01
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1、乳腺癌患者中医体质特点与乳腺癌的相关性研究常卫玉常熟市中医院江苏常熟215500摘要:目的:研究乳腺癌患者中医体质的特点,进而分析乳腺癌患者中医体质的相关性。方法:采用描述性流行病学的横断面进行调查,通过分析乳腺癌患者的中医体质特点,对乳腺癌的相关性进行分析。结果:在45例的乳腺癌患者中,特征分別有气虚质、气郁质、瘀血质、湿热质、痰湿质、阴虚质六种。依次占有的比例是26.7%、35.6%、15.5%、6.7%、11.1%、4.4%。气郁质和气虚质都呈显著性正相关(P<0.01);瘀血质和阴虚质呈正相关(P<0.05)。结论:在这些乳腺癌患者中中医体质类型较多的是气虚质和抑郁质两
2、种。此外瘀血质和阴虚质也是有一定数量的患者。中医上的体质类型有肝气郁结型、气虚型、冲任失调型、阴虚型等。中医体质类型与乳腺癌具有一定的相关性。关键词:乳腺癌患者;中医体质特点;相关性研宄;乳腺癌乳腺癌是一种常见于女性的恶性肿瘤疾病,而且近年来发病的人数属于趋高的形势,现在在很多的国家乳腺癌己经成为发病率最高的妇科恶性肿瘤[1]。因此进行乳腺癌的预防和治疗显得尤为的重要。乳腺癌的发生以及病情的发展跟个人的体质有着密切的关系,所以从患者的中医体质特点出发可以研宄乳腺癌的发病原因以及产牛.的类型、疾病的发展规律,观察这些特点对于预防和治疗乳腺癌都具有重要的临床意义。此项研宄分析了45
3、例患者的中医体质特点与乳腺癌的相关性。1资料与方法1.1一般资料木次研究的45例乳腺癌患者均来自木院中丙医结合科和乳腺病治疗中心门诊,患者入院确诊的时间为2014年6月…-2015年7月。患者的年龄范围是19岁到59岁,均为女性患者。这些患者中属于浸润性的有30例,非浸润性的有15例。年龄在19到29岁之间的有4例,30到40岁之间的有15例,41到51岁之间的有12例,52到59岁之间的有14例。未婚患者有8例,己婚患者有30例,离异患者冇3例,丧偶患者有4例。有家族遗传史的患者有5例,不知者冇40例。1.2诊断的标准诊断的标准是2011年中国卫生部制定的《乳腺癌诊疗规范》[
4、2]。1.3纳入及排除标准1.3.1纳入标准符合诊断的标准,而且这些患者还没冇进行任何方式的治疗;或者己经进行治疗但是还能准确的判断患者还没进行治疗之前的情况。1.3.2排除的标准合并冇严重的心、血管疾病和血液系统疾病患者;肝肾功能严重损害的患者;精神疾病患者;合并患有其他肿瘤的患者;不能进行完成问卷调查的病例。1.4调查方法及内容1.4.1中医体质的调査以横断面现场调查法进行问卷调查。调查之前先取得患者的同意,患者是还没有进行任何治疗的,作为调查对象的患者在具有中医本科以上教育背景的调查员的协助下自己进行问卷的填写,或者调查员根据患者的冋答逐一填写,调查员在患者的问卷填写完以
5、后收集起来,并根据标准对问卷进行计算打分,进行中医体质诊断。患者的健康状况、中医体质、一般情况是调查的内容。问卷填写的内容调查员应纳入患者的年龄、婚姻状况、家族遗传现象等一般的情况。中医体质的调查与判别采用中华医药协会认定的中医体质判定标准[3】,填写《中医体质分类与判别表》[4],该量表由平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质9个亚量表构成,其中平和质8个条0、气虚质8个条0、阳虚质7个条0、阴虚质8个条目、痰湿质8个条0、湿热质7个条0、血瘀质7个条0、气郁质7个条目、特禀质7个条目,共60个条0,每个条目按照程度不同分为没有、偶尔、有吋、经
6、常、总是5个等级,依次为1〜5分(部分条0需逆向计分),然后相加得出各亚量表的得分,即原始分数=亚量表各条0分值相加。计算原始分后再换算为转化分数,各亚量表的转化分数为0〜100分,转化分数(%)=(原始分数-条目数)×100/(条目数×4)。最后进行中医体质诊断,平和质诊断标准为:平和质亚量表中转化分*60分,且其余8个偏颇体质亚量表转化分<40分;8种偏颇体质诊断标准相同:即各个体质亚量表转化分会40分平和质亚量表中转化分<60分。1.5统计学方法所有的数据采用SPSS17.0统计学软件分析。采用X?检验,P<0.01为有显著性正相
7、关,P<O.05为有统计学意义。2结果2.1患者一般情况经X?检验,年龄在39岁以上的三组的9种体质形成了显著性正相关(P<0.01),婚姻组中已婚和未婚在9种体质中构成了显著性正相关(P<0.01)。不同的体质和中医证型的分布形成正相关(P<0.05)。3讨论体质是人体生命活动中经过了自身与环境两种因素促进形成的,在个体的形态结构、生理和心理机能等状态表现为相对稳定和综合的特征[5】。个体在生理条件下可以表现出来适应外界环境的能力,在发病的整个过程中,机体的免疫机制
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