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时间:2018-12-01
《针刺联合循经按摩、中药外敷治疗哺乳期急性乳腺炎的临床效果探讨》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、针刺联合循经按摩、中药外敷治疗哺乳期急性乳腺炎的临床效果探讨张忠德(黑龙江省哈尔滨市延寿县安山乡屮心卫生院黑龙江哈尔滨150774)【摘要】A的:探讨针刺联合循经按摩、屮药外敷治疗哺乳期急性乳腺炎的临床疗效。方法:回顾性分析我院2010年10月〜2015年10月期间收治的90例哺乳期急性乳腺炎患者的临床资料,按照数字数字随机表法将患者平均分为观察组和对照组,对照组采用循经按摩、屮药外敷治疗,观察组在对照组治疗棊础上联合针刺治疗,观察治疗效果。结果:观察组总有效率明显高于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论:对哺乳期急性乳腺炎患者采用针刺联合循经按摩、屮药外敷等屮医综合治疗
2、可以迅速清除炎症,减轻患者的痛苦,疗效安全可靠,值得推广。【关键词】针刺;循经按摩;屮药外敷;哺乳期急性乳腺炎;临床疗效【中图分类号】R242【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2015)21-0135-02哺乳期急性乳腺炎是哺乳妇女的常见疾病,主要见于初产妇。主要因乳汁淤积、细菌感染导致乳腺化脓性感染,患者主要表现为乳房疼痛、肿块、高热、尖痛、厌食等症状。临床将急性乳腺炎分为急性单纯乳腺炎、急性化脓性乳腺炎、脓肿,脓肿容易引起炎性乳腺癌[1]。对母婴健康产生了严重不利影响。所以及时采取治疗措施,提高对乳房保健及卫生知识对改善急性乳腺炎症状有明显作用。临床对进行乳腺
3、炎主要采用屮医治疗,因为哺乳期患者采用西医抗生素治疗会影响哺乳[2]。中医治疗无副作用,治疗安全,不影响患者的正常哺乳,更符合患者的实际需求。屮医治疗方法有针灸、推拿、汤剂、刮痧等,本文探讨采用针刺联合循经按摩、屮药外敷对治疗哺乳期急性乳腺炎的效果,现将内容报道如下:1.资料和方法1.1一般资料对我院2010年10月〜2015年10月期间收治的90例哺乳期急性乳腺炎患者进行观察,所有患者均签署知情同意书,获得我院伦理会批准。年龄20〜32岁,平均年龄25.9±1.5)岁。初产妇65例,经产妇25例,双侧乳房病变12例,左侧病变42例,右侧36例。对照组45例患者采
4、用循经按摩、中药外敷治疗,观察组45例患者在对照组治疗基础上联合针刺治疗。两组患者的一般资料无明显差异(P〉0.05),有可比性。1.2治疗方法所有患者均给予循经按摩、中药外敷治疗,循经按摩:(1)按摩穴位主要对足阳明胃经上的腧穴结合局部阿是穴进行按摩,主要穴位有乳根、阿是穴、肿块部位、风池、膻中、肩井、膈俞等。患者取端坐位,推拿介质为滑石粉。用大拇指顺吋针点按揉乳房肿块部位、乳根等穴位,然后向周围进行推揉,以冇微热感、酸胀感为度。20min/次,3次/d。(2)排除淤积乳汁洗净双手,用双手托住乳房,由乳根向乳头部位进行均匀有力的挤压,可以使用推法、揉法,促使排除所有乳汁,减少
5、乳汁淤积,3次/d。(3)挤捏肿块用大拇指、食指、中指对肿块沿乳根至乳头处进行反复均匀有力的挤捏,疏通乳腺U,奋利于提高排乳能力,降低乳汁淤积发生率。(4)牵拉乳头,减少乳头内陷。中药外敷:将大黄、柴胡、丹参、芒硝、川芎、王不留行、赤芍等药物研为粉末,用甘露醇调成薄的圆饼状。外敷于乳房上,用无菌纱布、胶带固定,每晚睡觉吋贴敷,治疗1周。观察组联合针刺治疗,针刺的穴位有肩井、肩喁、足临泣、膻中、合谷、阴谷、期门、照海、侠溪等,用针刺泻法为主,主要通过泻法将病邪、痈积的脓液排除。对肩胛骨下方的淤血点使用三棱针进行挑刺,针刺膻中吋进行横刺。留针30min,连续治疗3〜7天。1.3疗效
6、评价标准痊愈:临床症状完全消失,无疼痛。显效:临床症状减轻,肿块体积缩小,偶有胀痛。无效:患者的疼痛依然明显,无好转迹象。总有效率=痊愈率+显效率。1.4统计学处理采用SPSS13.0处理,计数资料以(%)表示,用χ2检验,以P<0.05有统计学意义。1.结果观察组治疗总有效率分明显高于对照组,有统计学意义(P<0.05)见表。2.讨论哺乳期急性乳腺炎患者多为单纯性乳腺炎,主要见于初产妇缺乏哺乳经验,对乳房卫生和保健意识不足导致乳汁淤积、炎症入侵从而出现疼痛、肿胀、硬块等症状,不仅不能正常哺乳,而II给患者的身心都造成了严重困扰[3]。中医将进行乳腺炎归于“乳痈”,主要
7、因胃热肝郁、病邪入侵、情志不舒导致经络淤阻从而使乳汁淤积在乳腺内,堵塞乳腺口。另外、乳头卫生状况不良、婴儿口腔传递的细菌导致炎症侵入。所以,做好乳房护理,排除淤积乳汁、消除炎症是进行乳腺炎的主要治疗原则。按摩足阳明胃经穴位可以调畅胃经气血,改善胃热症状。对局部肿块、阿是穴进行点按揉、推法、弹拨法可以消瘀散结、增强局部血液循环。外敷药物中大黄泻火解毒、活血化瘀;柴胡疏肝解郁、镇痛解表;丹参补血活血;芒硝破血痛经、消肿止痛;川芎行气活血,祛风止痛;王不留行通经下乳;赤芍散瘀止痛、清热凉血。通过外
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