《处方与特殊药》ppt课件

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1、处方与特殊药品de管理药剂科陈赛贞2009-03-052009-3-051内容：（一）管理依据与要求（二）药品的概念与管理（三）处方、处方权与处方调剂资格（四）麻醉药品的五专（五）规范化治疗(六)存在问题2009-3-052（一）管理依据2009-3-053依据1-国家法规《医疗机构管理条例》[国务院令第149号]--1994年9月1日实施《执业医生法》全国人民代表大会常务委员会--1999年5月1日起施行《药品管理法》全国人民代表大会常务委员会--2001年12月1日起施行《麻醉药品和精神药品管理条例》[国务院令第442号]--2005年11月1日实施2009-3-054依

2、据2-卫生部文件《处方管理办法》第53号中华人民共和国卫生部令--2007年5月1日施行卫生部关于印发《麻醉药品临床应用指导原则》的通知--卫医发[2007]38号卫生部关于印发《精神药品临床应用指导原则》的通知--卫医发[2007]39号2009-3-055依据2-卫生部文件卫生部办公厅关于做好麻醉药品、第一类精神药品使用培训和考核工作的通知（卫办医发[2005]237号）卫生部关于印发《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》的通知(卫医[2005]438号)文件下发之日施行2009-3-056依据2-卫生部文件《医疗机构药事管理暂行规定》卫生部、国家中医药管理局2002年1

3、月21日颁布实施卫生部关于印发《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡管理规定》的通知（卫医发[2005]421号）2009-3-057依据3-国家药监局《麻醉药品和精神药品品种目录》（国食药监安[2005]481号）--2005年11月1日2009-3-058（二）药品的概念与管理2009-3-059药品药品批准文号类别：国药准字H…国药准字Z…国药准字S…国药准字B…国药准字J…进口药品注册证号H…………浙药制H…………2009-3-0510药品的管理OTC(OverTheCounter)分为甲、乙两类,主要类别：饮食补充剂（包括维生素、矿物质）皮肤用药（包括皮肤保健品）感冒咳嗽药

4、止痛药胃肠病药处方药普通药品特殊管理药品OTC是消费者可不经过医生处方，直接从药房或药店购买的药品，而且是不在医疗专业人员的指导下就能安全使用的药品。乙类非处方药除正在药店出售外，还可在超市、宾馆、百货商店等处销售2009-3-0511特殊管理药品种类麻醉药品精神药品一类精神药品二类精神药品毒性药品放射性药品另有:参照一类精神药品管理的：麻黄碱针*限制使用药品：枸橼酸西地那非片等2009-3-0512麻醉药品类别阿片类可卡因类大麻类合成麻醉药类国家药品食品监督管理局指定的其他易成瘾癖的药品与药用原植物及其制剂2009-3-0513国内使用的麻醉药品品种*可待因：可待因针可待因片双氢

5、可待因乙基吗啡（地奥宁）*吗啡：吗啡针吗啡控释片（美施康定、美菲康、路泰）*羟考酮：羟考酮控释片（奥施康定）2009-3-0514国内使用的麻醉药品品种*芬太尼：芬太尼针芬太尼贴片（多瑞吉贴片)*舒芬太尼针*瑞芬太尼针*布桂嗪针（强痛定针）可卡因：福尔可定：2009-3-0515国内使用的麻醉药品品种地芬诺酯片（复方苯乙哌啶片）右丙氧芬美沙酮二氢埃托啡片*哌替啶：哌替啶（度冷丁）针哌替啶（度冷丁）片2009-3-0516国内使用的麻醉药品品种罂栗罂栗（植物）中药（罂栗壳、罂栗秆浓缩物）罂栗果的渗出液膏阿片复方樟脑酊（含阿片酊）2009-3-0517国内使用的一类精神药品*哌醋甲酯哌

6、醋甲酯（利他林）针哌醋甲酯（利他林）片*氯胺酮针丁丙诺啡马吲哚司可巴比妥针*三唑仑片*麻黄素针2009-3-0518国内使用的二类精神药品*苯巴比妥针、片（鲁米那针、片）异戊巴比妥Γ-羟丁酸*唑吡坦片（思诺思片）匹莫林甲丙氨酯（安宁、眠尔通）氯氮卓（利眠宁）2009-3-0519国内使用的二类精神药品*地西泮针、片（安定针、片）硝西泮片（硝基安定片）*氯硝西泮针、片（氯硝安定针、片）氟西泮胶囊劳拉西泮*艾司唑仑片（舒乐安定片）*阿普唑仑片（佳乐安定片）*咪达唑仑(咪唑安定)针（力月西、多美康）2009-3-0520国内使用的二类精神药品咖啡因安钠咖（*)麦角胺咖啡因片布托啡诺纳布啡

7、地佐辛喷他佐辛扎来普隆去甲伪麻黄碱2009-3-0521（三）处方处方权处方调剂资格2009-3-0522处方定义1、作为患者用药的凭证2、由注册的执业医师（助理执业医师）在诊疗活动中为患者开具的3、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员调剂的医疗文书[包括病区用药医嘱单]2009-3-0523处方种类1、普通处方：白色纸张----保存1年2、急诊处方：淡黄色纸张（右上角标注“急诊”）----保存1年3、儿科处方：淡绿色纸张（右上角标注“儿科”）----保存