医院上报压疮情况统计的分析

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1、医院上报压疮情况统计的分析尹春梅叶静杨欢(宜宾市第一人民医院四川宜宾644000)【摘要】对于长期卧床的患者来说，压疮是一个极易发生但也是可通过良好有效的护理措施而避免的问题。压疮，是由于局部组织长时间受压，血液循环障碍，局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。活动障碍、神经功能障碍、感觉功能下降、循环障碍等是形成压疮的危险因素［1］。【关键词】医院压疮分析【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2013)12-0283-02针对我院2012年度压疮发生的汇总情况，现对其进行分析，旨在希望今后的护理工作中

2、能更好地采取措施避免其发牛.。以下是我院2012年度压疮发生的情况汇总：从2012年的压疮发生情况统计表可以看出：我院临床科室的压疮发生数总计368例，其中院外带入数有128例，压疮预警数有183例，院内发生数有57例。我院院内发生的压疮均为难免发生压疮，难免压疮是指非护理干预所能预防的压疮［2］。针对发生的压疮进行原因分析如下：1、对病人的评估不够全面，健康教育宣传不够到位，病人及家属不能很好地配合护理工作。2、护士长及护理人员对压疮的重视程度不够。护士长对木科室护理人员强调压疮易发因素和危害性及预防压疮的相关知识力度不够。护理人员对压疮的发生

3、相关因素以及预防和护理知识掌握不够到位。3、基础护理工作不够到位，未能有效地预防压疮的发生。4、基础设施的配备不全，对于己发半.和易发生压疮的病人未利用有效的基础设施来治疗和预防压疮。5、护理人员配备不足，未能完全满足临床护理的需要。根据原因可以看出难免压疮的护理主要在于合理评估采取针对性的预防措施和对已发生的压疮进行有效治疗和护理。具体措施如下：1、知识培训通过讲座和业务学对临床科室的护理人员进行压疮相关知识的培训，以提高护理人员对压疮的的重视程度，加强对压疮相关知识的掌握，便于冇效地预防和治疗压疮。应用压疮危险因素评估量表是简便的最具预测能力

4、的方法。根据Braden计分结果显示，高、中危者必须给予奋效减压的措施,加强皮肤护理和营养护理，有所侧重给予预防教育，才能降低压疮发生率。2、人员配备科室科根据具体情况适当增加护理人员的配备，以更好地满足病房护理的需要。以《压疮危险因素评估表》为依据，对患者做好连续评估和分期护理，重视特殊部位皮肤交接班，可以及吋、主动发现压疮，积极干预，及吋控制患者压疮的发展，减少患者的痛苦。3、健康教育患者及家属的奋效参与是预防压疮的重要措施，护理人员应加强健康教育，教给他们压疮的相关知识以提高他们的依从性。对低危者和无危者重点是加强预防教育，教会病人及其家属

5、自理/自护技巧，特别是在卧床期间要加强翻身和皮肤清洁护理，同吋加强预防性监测。4、有效预防对于压疮高发科室如ICU、神经内科、骨科等，护理人员要对压疮的高危患者进行评估。关键在于做到“七勤”，即勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤更换、勤整理、勤交班。4.1保护皮肤，避免受压。建立翻身卡，至少每2h翻身一次，并视病情及吋调整翻身间瞞。尤其是上报的压疮易发部位骶尾部、臀部、髋部、足跟部、肩胛部、踝部、膝部、肛周、阴囊、肘部等采取必要的保护措施如翻身床、气垫床、床上支架，使用石膏、夹板、牵引的患者使用衬垫并仔细观察局部皮肤和肢端皮肤情况，听取患者主观感

6、受给予适当调节。4.2保持皮肤清洁，避免局部刺激。做好皮肤护理，避免不良刺激，视情况使用对皮肤物刺激的护肤品，保持病人皮肤和床单位的干燥清洁，发生污湿时及吋更换。4.3通过温水浴和按摩以促进血液循环。4.4改善患者的营养状况，提高机体的免疫力和抵抗力。5、治疗与护理对于己经发生压疮或预警的病人，护理人员要做好基础护理工作。5.1去除压疮危险因素，避免压疮进展，根据具体病情适当增加翻身次数，通过温水浴、湿热敷、按摩、红外线或烤灯照射等方法来促进局部血液循环。5.2避免不良刺激，保护创面，加速创面的愈合。使用生物制剂，无菌敷料包扎等很好地保护创面，预

7、防感染，促进愈合。5.3对于溃疡期压疮其治疗原则是解除压迫、控制感染，去除坏死组织和促进肉芽生长。5.4对局部伤口进行护理如清洁、换药、包扎等，高压氧、手术也是治疗压疮的有效措施。同时积极进行全身支持治疗如补充营养、治疗原发病或给予促进伤U愈合的药物。以确保患者得到及时奋效的护理，最大程度地预防压疮的发生。参考文献[1】姜安丽.压疮的预防和护护理学础,978-7-117-07473-5/R.7474[2】孟飞燕.骨折患者难免压疮48例的护理体会.山西医药杂志：下半月-2011.40(8).854-855