学校结核病防治知识课件

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1、学校结核病防治知识XX区疾病预防控制中心2012年9月一、肺结核病的基本常识•肺结核是一种严重危害人类健康的慢性呼吸道传染病。肺结核俗称痨病，是由结核杆菌侵入人体肺部引起的呼吸道传染病。•肺结核主要通过患者咳嗽、打喷嚏或大声说话时喷出的飞沫传播给他人。患肺结核后如果不能及时、彻底治疗，会对自己的健康造成严重威胁，而且还可能传染其他人。（一）肺结核病的传染源•肺结核病的传染源主要是排菌的肺结核病人（尤其是痰涂片阳性未经治疗者），当病人咳嗽、喷嚏或大声说话时，肺部病灶中的结核杆菌随呼吸道分泌物排出到空气中，健康

2、人吸入后发生结核感染，形成原发病灶发生结核病。•一般每个排菌的肺结核病人一年可传染10-20个人。所以，早期发现病人，控制传染源非常重要。（二）肺结核病的传播途径•肺结核病的传播途径主要是通过呼吸道经飞沫传染和尘埃传染。•感染的次要途径是经消化道进入体内,如饮用未经消毒的带有牛型结核分枝杆菌的牛乳，可能引起肠道等感染。（三）临床表现•被感染结核分枝杆菌后不一定发病，是否发病要看每个人感染结核感菌的多少、毒力强弱、体质、心理、精神、营养、生活（学习）环境等因素，一般被感染者中10%的人可能发病。（三）临床表现

3、•肺结核患者的主要(典型)表现有：低烧乏力、食欲减退、盗汗、妇女有月经不调等全身症状，肺部有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛或不适、呼吸困难等表现。•由于现在抗生素的广泛运用等因素导致一些患者的症状不典型或无自觉症状（特别是学生），加之以上这些症状属非特异性，只有在体检照光或照片时才发现肺上有异常阴影而被发现，病人早期发现、早期诊断较为困难。还有一些患者忽视病情未就诊，成为隐性传染源，这是导致学校肺结核暴发流行的主要原因之一。（三）临床表现二、学校的结核病疫情及特点•（一）学校疫情特点1.学生结核病早期症状不典型、体

4、征不明显，甚至无自觉症状，易忽略；2.一部份学生是通过体检才发现患有肺结核而就诊；3.好发年龄一般在12岁以上的中学生居多；4.学生患者治疗效果好，治愈率高；5.人群集中，易发生暴发流行。（二）为什么学生易受肺结核等传染病的危害？•1.学生都正处于青春发育阶段，内分泌变化快，心理不成熟，情绪易波动，再加上各种营养需求量大，容易造成营养缺乏，加之学生学习紧张，精神压力大，休息时间少等诸多原因，导致了抵抗力下降。2.无疫苗进行有效预防。接种卡介苗仅对1岁以内的儿童有一定的保护作用，初高中学生没有针对疫苗接种来预

5、防肺结核。（二）为什么学生易受肺结核等传染病的危害？•3.由于多数患病学生症状不典型，对咳嗽发烧不在乎，家长又不了解，学校也没注意到，如果学生不说，就容易掩盖病情，不能做到早期发现，早期隔离、早期治疗。4.学校是人群高度集中的场所，人群相当密集，学习、住宿环境拥挤。肺结核是通过飞沫经呼吸道感染传播的慢性传染病，一旦有肺结核病患者，就更易在校园引起传播。（二）为什么学生易受肺结核等传染病的危害？•5.肺结核病传染源管理不到位。•由于肺结核病是一个慢性病，治疗时间长，一般要在6-8个月以上，除少数较严重的患者需

6、住院治疗外，一般不会对生活、学习产生较大影响。所以，一些学生患者不愿休学，学习好的初高中学生学校也不愿意让其停课修学，加之学校校医严重不足，对患病学生没进行正规休学、复学管理，在学校成为传染源传染他人。（二）为什么学生易受肺结核等传染病的危害？•6.近些年来，一些学校健康教育课形同虚设，忽视了肺结核等疾病预防知识的宣传普及，学校老师、学生对肺结核病的预防知识贫乏。三、学校如何做好肺结核病的防治工作•学校结核病防治工作规范性文件：•XX市XX区卫生局XX区教育委员会关于印发《XX区学校结核病防控工作规范（试行

7、）》的通知（XX卫〔2010〕XX号）•文件明确了学校、教委、卫生局、疾控中心、医疗机构在学校结核病防治工作中的职责，以及肺结核患者休学、复学要求及标准。三、学校如何做好肺结核病的防治工作•（一）多形式开展结核病防治知识的健康教育各学校可结合本校实际，采用简短的课堂内教学或利用课外活动等形式，开展学生结核病健康促进活动，提高师生对结核病防治知识的了解和参与。三、学校如何做好肺结核病的防治工作•（二）及时发现、报告、管理肺结核疫情肺结核患者的首要症状一般为连续二周以上的咳嗽、咳痰，如果同时痰中带有血丝，就有极

8、大的可能是得了肺结核病，其它常见的症状还有低烧、夜间盗汗、午后发热、疲乏无力、体重减轻等。如果同寝室或同一个教室有以上症状的学生不断出现或超过3个人时，更应该特别警惕。三、学校如何做好肺结核病的防治工作•（二）及时发现、报告、管理肺结核疫情•首先学校应及时督促其可疑肺结核病人到区疾控中心接受检查、治疗，做到早发现和早隔离，严防结核病在人群中的感染和暴发流行。对肺结核疑似病人要及时网报，未实行网报的责任报告单位应于